很多家屬都知道老人牙口不好,在食物的制作上會(huì)考慮軟糯為主;大多數(shù)照護(hù)者不知道的是有關(guān)老年人的吞咽障礙該如何去照護(hù),如果老年人出現(xiàn)吞咽障礙照護(hù)者卻沒當(dāng)回事,則就有可能引發(fā)窒息或吸入性肺炎。那么在具體的照護(hù)中,我們該如何處理老年人的吞咽障礙問題,跟著普親養(yǎng)老的資深護(hù)理員來進(jìn)行學(xué)習(xí)。
一、如何檢測吞咽反射功能?
對長輩的吞咽功能該如何進(jìn)行測試,普親養(yǎng)老有兩個(gè)絕招。
1、請長輩吞口水
將手掌輕放于長輩脖子上的喉嚨處,請他吞口水,確認(rèn)喉結(jié)是否上下活動(dòng)。若確實(shí)滑動(dòng),代表吞咽反射沒問題。
2、請長輩咳嗽
若能發(fā)出完整的咳嗽聲,代表他的吞咽功能沒問題,不慎噎到時(shí)也能咳出食物。若無法假裝咳嗽,可先請長輩喝醋,引發(fā)咳嗽反應(yīng)。
二、吞咽障礙導(dǎo)致窒息及吸入異物
上面介紹的吞咽反射功能檢測,是用來確認(rèn)當(dāng)事人能否經(jīng)口飲食的方法。能夠自主控制“吞口水”、咳嗽等動(dòng)作的人,代表可以用嘴巴進(jìn)食。
無法吞咽食物或口水,或吸入異物時(shí)無法咳出異物的狀態(tài),稱為吞咽障礙。
普親養(yǎng)老提醒,罹患吞咽障礙的患者,容易因食物阻塞喉嚨,導(dǎo)致窒息、脫水、營養(yǎng)不良或吸入性肺炎,家庭照護(hù)者在照護(hù)的過程中一定要特別注意。
三、吞咽障礙的征兆
吞咽障礙的征兆一般為:頭部必須抬起才能吞咽;經(jīng)常流口水;噎到后激烈咳嗽且無法繼續(xù)進(jìn)食;口中食物會(huì)不斷掉出來;飯后感到不適;食物常殘留在嘴巴里;把吃下的食物吐出來等。
四、吞咽障礙與輔助進(jìn)食
根據(jù)普親養(yǎng)老的照護(hù)經(jīng)驗(yàn),有吞咽障礙的老年人常會(huì)放棄用嘴巴進(jìn)食。老人們通常選擇從鼻胃管喂食,補(bǔ)充營養(yǎng),或做胃造瘺管手術(shù)解決問題。不過,飲食的目的不只是補(bǔ)充營養(yǎng)。用嘴巴進(jìn)食有助于增加活力,若家中長輩有吞咽障礙的問題,我們該如何協(xié)助他吃飯呢?在這里介紹普親養(yǎng)老護(hù)理員最常采用的防范:長輩采正確姿勢自己進(jìn)食,護(hù)理員在一旁照料。當(dāng)老人無法自己吃東西時(shí)才協(xié)助進(jìn)食。
輔助進(jìn)食的重點(diǎn)如下:1、老年人坐著,上半身稍微往前傾;2、護(hù)理員坐在老年人旁邊(慣用手旁);3、拿著食物的手先停在對方眼前,讓對方先看清楚食物,再將食物送進(jìn)對方嘴里。只須注意以上三個(gè)重點(diǎn),就能降低吸入異物的幾率,預(yù)防意外。
老年人如果存在吞咽功能的障礙,護(hù)理人員一定要多加注意,以防發(fā)生嚴(yán)重的后果。
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