網(wǎng)絡(luò)圖，圖文無(wú)關(guān)

近日，22 歲的網(wǎng)絡(luò)帶貨女主播許女士（化名）來(lái)湖南省第二人民醫(yī)院胸外科復(fù)查，經(jīng)胸部 X 線顯示，許女士肺部恢復(fù)情況良好，精神面貌有了明顯的改善。

家住長(zhǎng)沙的許女士職業(yè)為直播帶貨，一直工作很賣(mài)命，每天直播晚七點(diǎn)直至晚上 11 點(diǎn)半才結(jié)束。不料在一個(gè)月前，一次直播帶貨的過(guò)程中，突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、還呼吸困難，當(dāng)時(shí)立即從凳子上縮到了地上，不得不暫停直播，在同事的護(hù)送下來(lái)到了湖南省第二人民醫(yī)院急診科。

急診科醫(yī)生接待了許女士后立即請(qǐng)胸外科副主任醫(yī)師舒升光進(jìn)行會(huì)診。診斷為右側(cè)自發(fā)性液氣胸，突發(fā)胸痛的原因是因?yàn)樾那樘�過(guò)于激動(dòng)導(dǎo)致肺大皰破裂。舒升光在詳細(xì)了解患者情況后提出立即進(jìn)行急診手術(shù)。

完善術(shù)前準(zhǔn)備后，舒升光副主任醫(yī)師專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)予許女士在胸腔鏡下右上肺肺大皰切除 + 胸膜粘連烙斷術(shù)。手術(shù)順利，予患者留置了一根胸腔閉式引流管來(lái)引流許女士胸腔內(nèi)多于的積氣及積液。在胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下，術(shù)后第三天就拔除了留置的引流管，并進(jìn)行有效的咳嗽咳痰、吹氣球促進(jìn)肺復(fù)張。術(shù)后五天，許女士痊愈出院。

引起自發(fā)性氣胸的誘因有很多，舒升光介紹，大聲喊話，大聲唱歌、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物、打哈欠，用力排便都是自發(fā)性氣胸的誘因，而且從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，自發(fā)性氣胸的發(fā)病年齡多在 15-28 歲之間，男性多于女性，其中以患有慢性支氣管炎和肺氣腫的患者、身材瘦高的男青年最為常見(jiàn)。自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)性胸痛、胸悶、呼吸困難、刺激性咳嗽等。如果出現(xiàn)這些癥狀，最好立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

舒升光進(jìn)一步解釋?zhuān)�即使患上自發(fā)性氣胸也無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)椴⒎撬�有的自發(fā)性氣胸都需要進(jìn)行治療，一般而言，肺大皰破裂 <50% 的小量氣胸只要臥床休息，定期復(fù)查，一般 2 周后即可自愈。

對(duì)于如何預(yù)防自發(fā)性氣胸，舒升光醫(yī)生建議，積極治療肺部原發(fā)疾病，如慢阻肺、肺結(jié)核等，定期檢查肺部 CT 和胸片等；其次，身材瘦高的男青年平時(shí)可以多吃點(diǎn)粗纖維食物，并多做一些有氧運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)盡量避免頻繁地進(jìn)行打球、賽跑等劇烈運(yùn)動(dòng)。

醫(yī)生建議，要多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加肺活量。對(duì)于有氣胸病史的患者來(lái)說(shuō)，更要避免對(duì)抗性和需要突然發(fā)力的劇烈活動(dòng)，可以多進(jìn)行一些類(lèi)似于慢跑、太極拳的鍛煉。