網(wǎng)絡(luò)圖,圖文無關(guān)
近日,22 歲的網(wǎng)絡(luò)帶貨女主播許女士(化名)來湖南省第二人民醫(yī)院胸外科復(fù)查,經(jīng)胸部 X 線顯示,許女士肺部恢復(fù)情況良好,精神面貌有了明顯的改善。
家住長沙的許女士職業(yè)為直播帶貨,一直工作很賣命,每天直播晚七點直至晚上 11 點半才結(jié)束。不料在一個月前,一次直播帶貨的過程中,突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、還呼吸困難,當(dāng)時立即從凳子上縮到了地上,不得不暫停直播,在同事的護送下來到了湖南省第二人民醫(yī)院急診科。
急診科醫(yī)生接待了許女士后立即請胸外科副主任醫(yī)師舒升光進行會診。診斷為右側(cè)自發(fā)性液氣胸,突發(fā)胸痛的原因是因為心情太過于激動導(dǎo)致肺大皰破裂。舒升光在詳細(xì)了解患者情況后提出立即進行急診手術(shù)。
完善術(shù)前準(zhǔn)備后,舒升光副主任醫(yī)師專家團隊予許女士在胸腔鏡下右上肺肺大皰切除 + 胸膜粘連烙斷術(shù)。手術(shù)順利,予患者留置了一根胸腔閉式引流管來引流許女士胸腔內(nèi)多于的積氣及積液。在胸外科醫(yī)護團隊的共同努力下,術(shù)后第三天就拔除了留置的引流管,并進行有效的咳嗽咳痰、吹氣球促進肺復(fù)張。術(shù)后五天,許女士痊愈出院。
引起自發(fā)性氣胸的誘因有很多,舒升光介紹,大聲喊話,大聲唱歌、劇烈咳嗽、劇烈運動、提重物、打哈欠,用力排便都是自發(fā)性氣胸的誘因,而且從臨床經(jīng)驗來看,自發(fā)性氣胸的發(fā)病年齡多在 15-28 歲之間,男性多于女性,其中以患有慢性支氣管炎和肺氣腫的患者、身材瘦高的男青年最為常見。自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)性胸痛、胸悶、呼吸困難、刺激性咳嗽等。如果出現(xiàn)這些癥狀,最好立即到醫(yī)院進行檢查,以免錯過最佳治療時機。
舒升光進一步解釋,即使患上自發(fā)性氣胸也無需過于擔(dān)心,因為并非所有的自發(fā)性氣胸都需要進行治療,一般而言,肺大皰破裂 <50% 的小量氣胸只要臥床休息,定期復(fù)查,一般 2 周后即可自愈。
對于如何預(yù)防自發(fā)性氣胸,舒升光醫(yī)生建議,積極治療肺部原發(fā)疾病,如慢阻肺、肺結(jié)核等,定期檢查肺部 CT 和胸片等;其次,身材瘦高的男青年平時可以多吃點粗纖維食物,并多做一些有氧運動,但應(yīng)盡量避免頻繁地進行打球、賽跑等劇烈運動。
醫(yī)生建議,要多吃新鮮蔬菜和水果,戒煙限酒,適當(dāng)運動,增加肺活量。對于有氣胸病史的患者來說,更要避免對抗性和需要突然發(fā)力的劇烈活動,可以多進行一些類似于慢跑、太極拳的鍛煉。
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