家住福州長樂的張老漢,今年67歲,這一年多來,反復(fù)感覺脖子酸痛,還常伴有上肢麻木。勞碌了一輩子的他,沒有在意這點“小毛病”,認(rèn)為扛一扛就過去了,照樣埋頭干洗碗工。但是,近兩個月,他發(fā)現(xiàn)自己的病情明顯加重,不僅頸肩又酸又痛,脖子也感覺特別僵硬,到了后來,雙手雙腳越發(fā)麻木無力,四肢開始嚴(yán)重顫抖,幾乎是一夜之間,老人發(fā)現(xiàn)自己寸步難行。身體突如其來的變化,讓老張和家人慌了神,于是開始四處尋醫(yī)。 1 問診多家醫(yī)院 多數(shù)判斷是“帕金森” 手抖、腿抖,全身都顫顫巍巍,很多人一提起這樣的癥狀,就自然想到了“帕金森”。張老漢說,開始出現(xiàn)手腿發(fā)抖的時候,他就在家人的陪伴下,去了好幾家醫(yī)院,其中不乏三甲醫(yī)院,多數(shù)醫(yī)生的初步判斷都認(rèn)為不排除帕金森病。 “ 當(dāng)時,醫(yī)生告訴我,帕金森這個病是不可能治好的,只能通過藥物控制癥狀、延緩病情。 老張回憶說,當(dāng)時自己內(nèi)心非常著急,如果就這樣一病不起,會給家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān),而且他自己明顯感覺病情發(fā)展非常迅速,幾乎是一夜之間,腿腳邁不開,力氣也用不上,渾身無時無刻不在顫抖。老張開始接受治療,可是每天吃藥,病情卻沒有任何改善,這讓他異常痛苦。 一個偶然的機會,在一位親戚的建議下,他得知頸椎病也會導(dǎo)致手腳麻抖,回想起自己一年多以來的頸肩酸痛,老張決定去骨科醫(yī)院問個究竟。 2 骨科專科醫(yī)院: 頸椎間盤突出壓迫了神經(jīng) “ 接診這位患者時,老人的情緒比較低落,認(rèn)為自己是‘死馬當(dāng)活馬醫(yī)’。 福州中德骨科醫(yī)院骨外科主任李德粦詳細(xì)詢問了發(fā)病經(jīng)過,全面查體結(jié)合影像學(xué)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)老張頸椎出現(xiàn)了退行性改變,C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎間盤突出,其中C5/6突出尤其嚴(yán)重,突出的髓核直接壓迫到了神經(jīng)。同時,從其麻痛的部位分析,基本可以判定,“頸突”是引發(fā)老人身體變化的重要原因!耙膊慌懦旌嫌猩线\動神經(jīng)元病變,建議先行手術(shù)治療!李主任介紹。 結(jié)合病人的年齡和身體情況,骨科醫(yī)生對手術(shù)方案進(jìn)行了認(rèn)真的術(shù)前評估,還邀請了知名脊柱專家、上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院脊柱中心邵將教授參與會診,大家經(jīng)過仔細(xì)論證,為患者量身定制了一套微創(chuàng)手術(shù)方案——頸前路頸C5/6椎間盤切除、椎管減壓、椎間融合內(nèi)固定。 “ 現(xiàn)代骨科的微創(chuàng)手術(shù),其精細(xì)程度遠(yuǎn)超普通人想象,醫(yī)生只要通過一處3厘米的口子,就能完成所有步驟。 李德粦主任介紹,醫(yī)生首先借助先進(jìn)的影像設(shè)備,精準(zhǔn)定位患處,快速摘除了硬化的椎間盤和退化增生的骨頭。隨后,又把切下來的骨頭經(jīng)過小心修剪后裝入鈦合金融合器,再將這個融合器置入患者頸椎,從而確保了頸椎的穩(wěn)定性。整個手術(shù)只進(jìn)行了1個多小時。 令家人感到驚訝的是,之前顫顫巍巍的張老漢,術(shù)后第二天,又可以下地大步行走了。 3 頸椎病不可小視 預(yù)防比治療更重要 “ 在門診,頸椎病患者越來越多,而且呈現(xiàn)年輕化趨勢。 福州中德骨科醫(yī)院名譽院長李知文感慨說,頸椎病的發(fā)生,與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。就像張老漢,如此嚴(yán)重的頸椎病,與他從事洗碗工、長期低頭有很大的關(guān)系,而且頸肩疼痛伴隨麻木一年多以來,并沒有引起重視和有效干預(yù)。因此,小問題一拖就成了大麻煩。 李知文院長提到,頸椎病在臨床中極為常見,只是程度不同,但千萬不要忽視身體傳遞的信號,只要感覺肩頸不適,就應(yīng)該調(diào)整生活、工作中的不良習(xí)慣,如果一直無法緩解就要盡快就醫(yī)。據(jù)介紹,頸椎病的治療方案非常多,首選理療、藥物等保守治療,大部分患者可獲得滿意效果。 “ 需要特別提醒公眾,頸椎不舒服,不要隨意選擇去小機構(gòu)隨意按摩、拉筋,如果操作不當(dāng),很可能導(dǎo)致病癥加重,甚至癱瘓等不良后果。 “當(dāng)然,也有小部分頸椎病患者,已經(jīng)到了非手術(shù)不可的情況,如果不盡早手術(shù),不僅會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可能還會出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)、脊髓等損傷!崩钪脑洪L表示, “ 現(xiàn)在的頸椎手術(shù)已經(jīng)非常成熟,在影像設(shè)備的輔助下,醫(yī)生可以清楚看到術(shù)區(qū)的解剖結(jié)構(gòu),相當(dāng)于在放大鏡下完成手術(shù),不僅增加手術(shù)安全性,而且可以達(dá)到微創(chuàng)的效果。 最后,專家提醒,頸椎病治是治不完的,預(yù)防更重要。對于上學(xué)族、上班族來說,保持良好的坐姿、注意頸肩部的保暖、挑選合適的枕頭都是保護(hù)頸椎、預(yù)防頸椎病的好方法。同時,身體條件允許的情況下,定期參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,對頸椎也很有好處。
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