近日,3歲半的娜娜(化名)腹痛嘔吐,還發(fā)高燒,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn),她腹中竟藏著10塊磁力棒,1顆螺絲釘!異物在消化道“你追我趕”“相互吸引”,串成一個(gè)約7厘米的“發(fā)夾”,磨穿了5個(gè)洞,非常危險(xiǎn)。為防止病情惡化,普通外科醫(yī)生迅速為女童開(kāi)展手術(shù),將異物順利取出,終于成功脫險(xiǎn)。不久前,家住廣州番禺區(qū)的女童娜娜接連幾天都喊肚子疼,還反復(fù)嘔吐和發(fā)高燒,這可把家長(zhǎng)急壞了,該不會(huì)是吃錯(cuò)了什么東西吧?家長(zhǎng)連忙帶著孩子來(lái)到廣東祈福醫(yī)院兒科就診。萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,做了CT檢查讓醫(yī)生和家長(zhǎng)大吃一驚:娜娜的腸子里竟然“躺”著一個(gè)“不明物體”!
是什么時(shí)候吃下去的?吃下了什么東西?家長(zhǎng)也搞不清楚,通過(guò)CT圖的形狀判斷,家長(zhǎng)懷疑可能誤吞了發(fā)夾。醫(yī)生在詢(xún)問(wèn)孩子經(jīng)常玩什么玩具后,高度懷疑是娜娜最近的新寵“磁力棒”在搗鬼!吞下的磁力棒相吸,可導(dǎo)致腸穿孔,不及時(shí)處理將出現(xiàn)感染性休克,情況十分危急。兒科主任郭榮輝緊急請(qǐng)求普通外科聯(lián)合會(huì)診,考慮由于誤吞異物引起的小腸梗阻、急性腹膜炎,建議迅速安排手術(shù)。
家長(zhǎng)告知醫(yī)生娜娜經(jīng)常玩磁力棒術(shù)前準(zhǔn)備就緒后,在麻醉師的協(xié)助下,醫(yī)生通過(guò)小腸異物取出術(shù),取腹部小切口進(jìn)入腹腔,發(fā)現(xiàn)娜娜肚子共有10塊磁力棒和1顆螺絲釘,由于磁性的作用,它們?cè)谙乐小跋嗷ノ,進(jìn)而將小腸磨穿了5個(gè)洞!
隨后,主刀醫(yī)師小心翼翼地把磁力棒和螺絲釘“取”出來(lái),由于5處穿孔都不在一個(gè)位置,醫(yī)生們仔細(xì)探查,將小穿孔細(xì)心縫合,一個(gè)小時(shí)后,手術(shù)順利完成。“知道是誤吞異物導(dǎo)致嘔吐發(fā)燒,當(dāng)時(shí)特別著急,幸好現(xiàn)在有驚無(wú)險(xiǎn),看著她逐漸恢復(fù),我們也安心了。”家長(zhǎng)表示。小小磁力棒,暗藏大危險(xiǎn)。這樣的意外時(shí)常發(fā)生,醫(yī)生們經(jīng)常能從小朋友的肚子里“掏”出不少“寶物”:紐扣、發(fā)夾、硬幣、電池……“但我們最不愿意看到的就是磁鐵,這類(lèi)玩具有磁性,會(huì)在腸道里黏在一起,容易造成腸穿孔、腹膜炎,對(duì)腸道的損傷很大,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命!逼胀ㄍ饪浦魅未迻|明介紹。
此外,螺絲釘、玻璃彈珠、發(fā)卡、花生米、豆豆、瓜子等也需警惕,為避免兒童誤吞異物,請(qǐng)將小物件妥善放置。吞食異物的最佳搶救時(shí)機(jī)是6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食異物較大,或是尖銳、有毒、腐蝕類(lèi)的物品,需及時(shí)送孩子就醫(yī)。佛山的張先生2歲多的兒子君君(化名),在自己的小床上玩著一些“小恐龍”玩具,爺爺奶奶也坐在一邊照看著,過(guò)了沒(méi)一會(huì),君君突然咳嗽,像嗆到一樣,爺爺見(jiàn)狀趕忙拍打了孩子的后背,結(jié)果孩子從口中吐出了一只“恐龍”小玩具。但是通過(guò)詢(xún)問(wèn),發(fā)現(xiàn)君君的肚子里還有另一只“恐龍”,家長(zhǎng)們趕緊把孩子送到醫(yī)院就診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)了惡心、嘔吐的情況,還一直表示“喉嚨不舒服”。經(jīng)過(guò)CT檢查,結(jié)果顯示在孩子的胃腔里有一只綠色“小恐龍”。幸運(yùn)的是,在就醫(yī)后的第二天,君君肚子里那只“小恐龍”被順利排出來(lái)。但是并不是所有異物,都可以自主排出來(lái)。醫(yī)生提醒:“要是異物比較大或一下子堵塞氣管,那可能會(huì)造成窒息、呼吸困難等;或者出現(xiàn)在食道里,比如紐扣電池,誤吞下去可能在胃腔里面接觸酸性環(huán)境,馬上對(duì)胃腸粘膜造成腐蝕!
東莞4歲男童吞下整顆花生米
致呼吸暫停
東莞的肖女士正在居家辦公時(shí),4歲半的兒子突然跑過(guò)來(lái),指著喉嚨喊“媽媽”,肖女士才意識(shí)到孩子誤吞了花生米。她馬上用海姆立克法,給孩子施救,可孩子非常痛苦,拼命掙扎。隨后,肖女士和丈夫決定馬上開(kāi)車(chē)把孩子送到醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院,醫(yī)生同樣為孩子進(jìn)行了海姆立克法,可當(dāng)時(shí)并沒(méi)有效果,孩子甚至出現(xiàn)了呼吸暫停的情況,醫(yī)生們見(jiàn)狀馬上進(jìn)行搶救。醫(yī)護(hù)人員持續(xù)為進(jìn)行患兒胸外心臟按壓、簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣、腎上腺素靜脈注射等急救措施,但因?yàn)榛ㄉ锥氯麣夤,常?guī)氣管插管通氣也很難起到救治的作用。這時(shí),醫(yī)生馬上制定計(jì)劃,僅用時(shí)3分鐘就為孩子完成了環(huán)甲膜穿刺切開(kāi)術(shù),在給予實(shí)施有效通氣后,患兒在心臟驟停的5分鐘內(nèi)順利恢復(fù)心跳。幸運(yùn)的是,因?yàn)榧痹\科、耳鼻喉科、ICU、麻醉科、呼吸科等學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的協(xié)作,孩子被成功搶救回來(lái),沒(méi)有留下后遺癥,目前患兒已經(jīng)痊愈出院。廣州一4歲女孩玲玲(化名),往鼻腔塞了一枚紐扣電池,導(dǎo)致鼻腔被電池嚴(yán)重腐蝕燒傷。據(jù)醫(yī)生回憶,當(dāng)天一名母親抱著女兒急匆匆跑進(jìn)診室,孩子在媽媽?xiě)牙锟摁[不止,鼻子在出血。醫(yī)生通過(guò)前鼻鏡檢查發(fā)現(xiàn):孩子的鼻腔右側(cè)有黑褐色的血痂,鼻腔黏膜高度腫脹,還有黃白色的膿液。陳帥君醫(yī)生據(jù)此高度懷疑鼻腔有異物存在,于是立即為患兒進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。在鼻內(nèi)鏡下,鼻腔經(jīng)過(guò)收縮后果然看見(jiàn)了一枚紐扣電池,必須立即手術(shù)取出。在與家長(zhǎng)充分協(xié)商后,醫(yī)生在全麻下急診行鼻腔異物取出術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),玲玲鼻中隔前部的軟骨也被腐蝕,形成一個(gè)很大的穿孔。玲玲媽媽表示,事發(fā)20多天前,曾經(jīng)看到了孩子塞東西到鼻孔,當(dāng)時(shí)去了診所就診,但未發(fā)現(xiàn)有異物就帶著孩子回家了,之后孩子出現(xiàn)過(guò)鼻出血和鼻塞,以為是感冒,直到她發(fā)現(xiàn)玲玲鼻子有臭味并混合著鼻血才意識(shí)到不對(duì)勁。
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