愛吃辣的朋友們要注意了,有人因?yàn)檫@個(gè)愛好,讓胃里的“閥門”失靈,吃盡苦頭。
30歲的小王是位資深的麻辣菜系愛好者。從大學(xué)開始就三天兩頭吃辣,無辣不歡。
從去年開始,小王就感覺喉嚨口經(jīng)常發(fā)酸,胸口還時(shí)不時(shí)有火辣辣的感覺。一開始他不覺得這有什么問題,直到兩個(gè)月后癥狀加重了,有時(shí)睡到半夜還會(huì)被喉嚨的一陣反酸嗆醒。于是,他找到了寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院消化內(nèi)科病區(qū)許豐主任。
“受酸辣飲食刺激,出現(xiàn)反酸燒心的癥狀,這是典型的胃食管反流病!苯(jīng)過詳細(xì)的詢問,許主任明確了診斷。
“在胃與食管之間有個(gè)連接部位,醫(yī)學(xué)上叫賁門。它就像一個(gè)閥門,能避免胃酸逆流而上!痹S豐主任介紹說,一旦這個(gè)閥門失靈,胃酸、胃內(nèi)容物就會(huì)往上躥,而胃酸的長期刺激引起疾病,被統(tǒng)一稱為胃食管反流病。
“小王出現(xiàn)的燒心、反酸是典型的癥狀!痹S主任進(jìn)一步解釋說,長期的胃酸刺激可導(dǎo)致相關(guān)部位的炎癥,比如食管糜爛、咽喉炎,到達(dá)耳朵的話還會(huì)引起中耳炎。
小王胃里的“閥門”失靈,和無辣不歡密不可分。許主任說,酸辣食物可以刺激胃酸分泌,而大量胃酸分泌,如果賁門此時(shí)不關(guān)閉就會(huì)引發(fā)胃酸反流。胃食管反流病在消化內(nèi)科很常見,門診中10%的病人因此就診,大多數(shù)患者有愛吃甜食、咖啡、濃茶、碳酸飲料、酸辣食物或者愛喝酒的習(xí)慣。
由于小王癥狀較輕,許主任叮囑他關(guān)鍵是改變飲食習(xí)慣,并給予藥物治療。
然而,不到一年小王再次找到了許主任。原來,當(dāng)時(shí)服藥兩個(gè)星期后,小王自覺癥狀消失就擅自停藥了,而且忍不住又吃起了辣。癥狀反復(fù)時(shí),他就自己買藥來吃,沒想到癥狀越來越嚴(yán)重,藥物也控制不了了。
許主任再次詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)小王不僅有食管炎,而且賁門松弛,他的治療不僅需要藥物,還需要修復(fù)失靈的“閥門”。
所幸小王的“閥門”松弛程度不重,醫(yī)生為其施行內(nèi)鏡下賁門縮窄術(shù)。術(shù)后經(jīng)過一個(gè)月的飲食調(diào)整,目前小王無需藥物治療,也沒有再出現(xiàn)燒心反酸。
“小王的癥狀很典型,但臨床中有相當(dāng)一部分癥狀不典型。三年前,來自余姚的李女士出現(xiàn)了咳嗽癥狀,一開始沒放心上,有時(shí)候咳嗽厲害就自己買點(diǎn)止咳藥,但三年來斷斷續(xù)續(xù)一直咳,最后醫(yī)生建議她看看消化內(nèi)科,于是找到了許豐主任。經(jīng)查,也是胃食管反流病。由于賁門松弛,她也接受了手術(shù)。在精準(zhǔn)治療下,李女士的咳嗽已經(jīng)消失。
“有些患者的癥狀表現(xiàn)為長時(shí)間的咽喉炎、頑固性咳嗽、中耳炎、哮喘等。”許主任建議,出現(xiàn)這些癥狀后立即找專科醫(yī)生就診。
許豐主任提醒,日常生活中有一些不良習(xí)慣可誘發(fā)賁門松弛,進(jìn)而誘發(fā)胃食管反流病,比如經(jīng)常催吐、大口吞咽等。此外,由于肥胖會(huì)加重腹部壓力,也是引起胃食管反流病的重要誘因。
他建議市民們飲食上要清淡,不要吃過于辛辣、過酸過甜的食物,均衡飲食,不要吃得過飽,吃完后不要立即躺平,最好能坐15到30分再躺下。
平時(shí)要注重體育鍛煉,控制體重。
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