“以前覺得母親是‘老糊涂’了,沒想到這也是阿爾茨海默癥的臨床表現(xiàn)。我本以為阿爾茨海默癥僅僅是記憶力減退。”聽完徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師、診療組長張翠翠的講解,趙女士恍然大悟。 趙女士的母親今年73歲。這些天,老太太有點“反!,徐州每天是接近30度的氣溫,老太太卻執(zhí)拗地要穿羽絨服,哪怕渾身是汗,也不愿意脫下來。有時候還會把外套當做褲子穿,當發(fā)現(xiàn)穿不上的時候就開始胡言亂語。家里人只當老太太是“老糊涂”了。 “可能是被熱昏了頭,母親的記憶力嚴重減退!壁w女士說,“考慮到母親此前被確診過阿爾茨海默癥,并服藥一段時間。而這些癥狀全都是停藥后才出現(xiàn)的。我們懷疑她是阿爾茨海默癥又犯了,把她帶到徐礦總醫(yī)院找專家看看。” 經(jīng)過完善相關(guān)檢查,張翠翠確診老太太是阿爾茨海默癥。
很多人對于阿爾茨海默癥的認知是記憶力減退、健忘。然而遺忘卻只是阿爾茨海默癥最為主要、核心的癥狀。阿爾茨海默癥患者在語言,認知行為,行動和社交方面均存在異常。最常見的癥狀是認知功能障礙和行為損害。起初做事時,會注意力不集中,記憶力減退。隨著病情的進一步發(fā)展,患者記憶逐漸喪失,甚至不認識其他家庭成員。目前的治療主要是延緩疾病,患者可以通過系統(tǒng)地進行治療以取得一定的效果。
阿爾茨海默病發(fā)病通常會經(jīng)歷三個階段。>>
這個時期主要表現(xiàn)為記憶力明顯減退,開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地遺忘。患者的思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等都會有所降低,但是有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
這時期表現(xiàn)為視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。對于穿衣也十分困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。
阿爾茨海默癥的主要表現(xiàn)為記憶力障礙、認知功能不好、出現(xiàn)精神行為異常,發(fā)展到后期會合并嚴重并發(fā)癥,最終導致生命危險。盡管阿爾茨海默病尚不能治愈,但如果能盡早甄別阿爾茨海默病的早期癥狀,及時進行干預治療,可以一定程度上延緩病情的發(fā)展。
記憶力持續(xù)惡化、難以完成日常家務作、難以合理規(guī)劃事物、語言功能障礙、時空障礙、判斷力下降、邏輯思維能力下降、物品錯置、情緒容易波動、性格改變、主動性喪失,張翠翠列舉了阿爾茨海默癥的早期十大癥狀。同時張翠翠特別指出,隨著年齡的增長,大部分老年人都會出現(xiàn)記憶力減退的表現(xiàn),這就需要家屬們提高警惕,根據(jù)老人的其他行為來判斷是否可能為阿爾茨海默病,如果仍懷疑患病,應盡早到正規(guī)醫(yī)院的記憶門診就診。
張翠翠建議,有患病風險的群體平日里可增加社交活動、加強體育鍛煉、多吃蔬菜水果、補充維生素,基礎疾病要按時治療,如果出現(xiàn)了阿爾茨海默病的早期癥狀,應及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下開展藥物及行為干預。
張翠翠呼吁,不要歧視阿爾茨海默癥患者!全社會都要注重對阿爾茨海默癥患者的情感支持,不傷其自尊心,溝通時態(tài)度和藹,不輕易否定其要求,尊重患者,在保障安全的前提下,盡可能給予患者自主自由。
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