小李最近在某皮膚門診部就診

翻病歷單時(shí)卻發(fā)現(xiàn)

給他看病的是冉醫(yī)生

這簽名怎么也看不出是冉字

難道這是一種很新的簽名藝術(shù)？

接到投訴后，羅湖區(qū)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)前往轄區(qū)黃貝街道愛國(guó)路的某皮膚病專科門診部對(duì)患者就診情況進(jìn)行調(diào)查。隨后該門診部工作人員提供了相關(guān)患者就診的處方、治療申請(qǐng)單等醫(yī)學(xué)文書。

經(jīng)核查，該門診部所提供的處方、病歷等醫(yī)學(xué)文書與線索提供的信息有所出入。

投訴人提供的實(shí)際接診醫(yī)生為冉某，但門診部所提交的投訴人與其他三名同為冉某接診患者的處方、治療申請(qǐng)單上的醫(yī)師簽名均為張某。

經(jīng)調(diào)查，張某其實(shí)從未接診過以上四名患者，且對(duì)其在該門診部就診的情況概不知情。

最終該門診部及張某承認(rèn)由于未找到四名患者就診的原始處方、治療申請(qǐng)單，且原接診醫(yī)師已離職，提交的處方、治療申請(qǐng)單是從該門診部系統(tǒng)中補(bǔ)打，經(jīng)由張某補(bǔ)簽字，并非原始處方和治療申請(qǐng)單。

病歷的重要性不言而喻 

作為醫(yī)生一定要

以嚴(yán)肅的態(tài)度對(duì)待病歷

認(rèn)真書寫，仔細(xì)保存

這對(duì)自身、對(duì)患者以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)

都是高度負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)