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投保8000元 第二天發(fā)生火災(zāi)損失上百萬 保險公司該不該賠?
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2023-07-02

事情就是這么湊巧
剛買保險就遭遇損失
可理賠時
保險公司這兒卡了殼
說內(nèi)部流程還沒走完不給賠
這該如何是好?
圖片

保險理賠問題引發(fā)糾紛

 重慶市江津區(qū),某食品經(jīng)營部想要為其堆放貨物的兩個房屋購買財產(chǎn)保險,便通過微信與某保險公司業(yè)務(wù)員聯(lián)系,告知其投保房屋詳細(xì)情況,并按照業(yè)務(wù)員的指示在其發(fā)送的小程序中填寫了相關(guān)投保信息。

當(dāng)天下午,經(jīng)營部工作人員向該保險公司賬戶繳納了保險費8000元。

投保的第二天,該食品經(jīng)營部房屋失火,導(dǎo)致投保的一個房屋被全部燒毀。然而此時,保險公司尚未完成這次投保的內(nèi)部審簽流程,也就沒有來得及出具保險單。

事發(fā)后,食品經(jīng)營部向保險公司報案并申請理賠。保險公司認(rèn)為保險合同尚未成立,拒絕理賠,并退還了前一天繳納的8000元保險費。

隨后,該食品經(jīng)營部將保險公司訴至重慶市江津區(qū)人民法院,要求保險公司賠償損失。

圖片

法院:保險公司應(yīng)給付保險金

重慶市江津區(qū)人民法院審理認(rèn)為,保險合同并非要式合同,合同成立并非以保險單的簽發(fā)為依據(jù),只要雙方達(dá)成合意即可,保險單等僅為保險憑證。
原告通過保險公司業(yè)務(wù)員發(fā)送的小程序進(jìn)行了投保信息錄入,即具有投保的意思表示。保險公司通知原告繳納保險費,即表明已完成核保,具有同意承保的意思表示。在經(jīng)營部按要求足額繳納保險費后,雙方則就保險合同的訂立形成合意。

保險公司承保規(guī)范中雖載明保險單簽發(fā)后合同方能生效,但該規(guī)范僅為內(nèi)部規(guī)定,不能以此約束其合同相對方,更不能對抗法律規(guī)定。

結(jié)合受損情況及保險單中載明的免賠情況,重慶市江津區(qū)人民法院最終判決保險公司給付經(jīng)營部保險金120萬余元。

法官:保險合同應(yīng)遵循誠實信用原則

如果保險公司收取保險費,且符合承保條件,仍因保單未出認(rèn)定保險合同不成立,將會使得保險公司在收到保險費后,拖延和阻卻合同的成立,有違《保險法》的誠信原則。
從合同履行的實際效果以及保險行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來看,交付保險費之后,出具保單之前,發(fā)生保險事故僅為小概率事件,總體占比較低。而預(yù)收保險費視為合同成立與簽發(fā)保險單視為合同成立,在大多數(shù)情況下實際效果是一致的,既能滿足投保人的合理期待,也更能體現(xiàn)保險合同的保險功能。

法條鏈接

《中華人民共和國保險法》


第十三條

投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立。保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。

保險單或者其他保險憑證應(yīng)當(dāng)載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容。當(dāng)事人也可以約定采用其他書面形式載明合同內(nèi)容。

依法成立的保險合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。
CCTV今日說法《今日說法》,中國人的法律午餐。每天中午12:35,中央廣播電視總臺央視綜合頻道播出。2939篇原創(chuàng)內(nèi)容公眾號

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