因為孩子上火，家人聽信民間偏方，讓7歲的男孩吃魚膽，結果不但沒能降火，孩子還患上中毒性肝炎。這是近日廣州市婦女兒童醫(yī)療中心柳州醫(yī)院接到的一起病例。
男孩在治療中
家住河池的7歲男孩森森（化名）在假期里頻繁吃零食，家人覺得他太上火了，便想給他清清火。森森的家人聽其他人說，魚膽可以清肝明目、清熱解毒，便到菜市買草魚，并特意取出兩顆拇指大小的魚膽，煮給森森吃。哪知，森森進食3小時后開始嘔吐，并伴有越來越嚴重的腹痛。家人看情況不對勁，立即將森森送至當地醫(yī)院就醫(yī)。到醫(yī)院后，森森查了肝功能，他的轉氨酶急劇升高，從605U/L上升到5206U/L（正常值30U/L以下），此時的森森已出現(xiàn)急性肝功能損害。隨著病情惡化，森森很可能會出現(xiàn)急性肝功能衰竭。緊急關頭，當地醫(yī)院撥通了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心柳州醫(yī)院（以下簡稱“廣婦兒柳州醫(yī)院”）的救助電話，希望森森能轉院治療。當天，廣婦兒柳州醫(yī)院重癥醫(yī)學科得知此事，立即出發(fā)河池，將森森接到柳州。在廣婦兒柳州醫(yī)院，醫(yī)生進一步對森森進行檢查，初步判斷森森患的是急性魚膽中毒引起的中毒性肝炎。由于送醫(yī)及時，森森除了肝功能急劇損傷外，尚未傷及其他臟器。該院重癥醫(yī)學科啟動急救措施，對森森進行洗胃、導泄、活性炭吸附、護肝降酶等基礎治療。多學科會診后，醫(yī)生一致決定為森森進行血漿置換治療。
醫(yī)生觀察男孩病情
“血漿置換治療，通俗來講，就是將血液引出身體后，通過儀器設備過濾掉其中的有害物質，再輸回患兒體內�！睆V婦兒柳州醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任梁卓信介紹，森森在進行兩次血漿置換治療后，病情得到控制，他的肝功能轉氨酶已經下降至500U/L以下，各項指標都在好轉，無嘔吐及腹痛等情況。目前，森森現(xiàn)已轉出普通病區(qū)，身體正在恢復中。上述病例中，7歲男孩吃了草魚魚膽發(fā)生中毒，那么，還有哪些魚類的魚膽會引發(fā)中毒？梁卓信表示，導致人魚膽中毒的大多是淡水內養(yǎng)殖的魚類，如青魚、草魚、鰱魚、鯉魚、皖魚、鯪魚、包頭魚等，這些魚類肉質鮮美，但其膽汁有毒。“臨床上因進食魚膽所致中毒的案例并不少，熟食、生食、沖酒服用均可中毒�！绷鹤啃盘嵝眩M食魚膽后多于半小時至3小時發(fā)病，魚膽毒素經消化道吸收，通常最早出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，其中毒程度與魚膽服用量呈正相關。除消化道癥狀外，還會損傷肝臟、腎臟、心肌甚至神經系統(tǒng)引起中毒癥狀，嚴重者可致多器官功能障礙綜合征。吃了魚膽后怎么辦？梁卓信表示，不慎進食魚膽者應及時就醫(yī)，魚膽中毒后盡早徹底洗胃、導泄、促排，促進毒素排出延緩膽汁吸收，同時盡早采取保護胃黏膜、保護臟器等對癥支持治療。 
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