湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院時(shí)
被蛇咬傷患者帶著現(xiàn)場(chǎng)拍的照片來求醫(yī),醫(yī)生點(diǎn)贊“此舉能救命”。
急診科醫(yī)生一眼認(rèn)出是銀環(huán)蛇19歲的小剛在武漢某高校就讀,家住漢南區(qū)。今年暑假,他勤工助學(xué)到黃陂區(qū)打了一份零工。8月26日晚10時(shí)許,上完夜班的他和兩名同伴到郊外吃夜宵,突然一條蛇“從天而降”直接掉到桌子上;艁y之際,小剛感到左手一陣麻木,他舉起來一看,左手小指留下一對(duì)深深的牙痕,鮮血直流。小剛發(fā)現(xiàn),餐桌正好擺在一棵樹下,他推測(cè)這條蛇應(yīng)該是從樹上掉下來的。三人合力打死這條蛇,小剛這才得以看清這條蛇的真面目,只見其黑白相間,上網(wǎng)一搜很像是劇毒的銀環(huán)蛇,他忍痛拍下蛇的照片。同伴一邊找來布條將小剛的左手小指從根部捆扎,一邊撥打120。小剛此時(shí)還能保持神志清醒,他網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn)治療蛇毒有特色的醫(yī)院。根據(jù)醫(yī)院特色和就近原則,并結(jié)合小剛個(gè)人意愿,120將他運(yùn)送到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。凌晨剛過,小剛被接進(jìn)該院急診科。接診的急診科醫(yī)生尚玥介紹,小剛當(dāng)時(shí)已出現(xiàn)心慌氣喘、呼吸憋悶、視物不清、全身無力等癥狀,患指出現(xiàn)腫脹,但他仍用力展示著手機(jī)上的蛇照片。被蛇咬傷患者帶著現(xiàn)場(chǎng)拍的照片來求醫(yī),醫(yī)生點(diǎn)贊“此舉能救命”。根據(jù)照片的清晰顯示,尚玥立即判斷這是銀環(huán)蛇。明確了毒蛇品種,也就有了明確的治療方案。該院急診科主任肖敏介紹,毒蛇的毒素分為血液毒、細(xì)胞毒和神經(jīng)毒,銀環(huán)蛇為神經(jīng)毒,人被咬傷后,起初感覺不是很明顯,疼痛感較小,作用時(shí)間約40分鐘至2小時(shí),或長(zhǎng)達(dá)24小時(shí),如不及時(shí)治療常因呼吸麻痹而死亡,死亡率極高。她說,抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷唯一切實(shí)有效的藥物,醫(yī)院立即調(diào)集抗銀環(huán)蛇毒血清。但是,即使使用了抗毒蛇血清并不能馬上脫離危險(xiǎn)。肖敏組織會(huì)診,從局部清創(chuàng)處理,開通靜脈通路,輸注抗銀環(huán)蛇毒血清,到氣管插管呼吸支持治療,包括使用季德勝蛇藥片等,經(jīng)過爭(zhēng)分奪秒的系統(tǒng)治療,小剛的生命體征逐漸平穩(wěn),復(fù)查各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)基本正常。入院3天后,小剛順利轉(zhuǎn)出ICU。本月初,小剛開心出院,肖敏說,正是因?yàn)樗南律叩恼掌,才使得搶救如此順利!肖敏夸?jiǎng)小剛:“是你救了自己!”她還肯定了小剛用布條捆扎傷口近心端的做法。如何判斷致傷的是有毒蛇還是無毒蛇?
肖敏介紹,有毒蛇咬傷是成對(duì)的牙痕,呈“..”或“::”狀,而無毒蛇咬傷是兩排細(xì)小的鋸齒牙痕。但她提醒說:被蛇咬傷要盡快就醫(yī),由醫(yī)生判斷蛇的毒性。
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