社區(qū)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)半年卻不能用醫(yī)保
近日,市民王先生向“問(wèn)北京”(北京新聞廣播新聞熱線65159063)反映,大興區(qū)天宮院街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入運(yùn)營(yíng)已經(jīng)半年了,但是一直不能使用醫(yī)保報(bào)銷,影響了附近居民看病就醫(yī)。
王先生:開業(yè)差不多半年了吧,完了我給他們打過(guò)電話,就是說(shuō)好像審批得需要半年時(shí)間,半年時(shí)間以后才能醫(yī)保報(bào)。但是到現(xiàn)在也差不多半年了,還不能走醫(yī)保。
天宮院街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位置/百度地圖
院方:已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)測(cè)試階段
于是“問(wèn)北京”記者致電天宮院街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)情況,工作人員表示,醫(yī)院之前就已經(jīng)向醫(yī)保局申請(qǐng)開通醫(yī)保,目前已經(jīng)審批通過(guò),進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)測(cè)試階段,預(yù)計(jì)12月初就可以使用。
天宮院社區(qū)醫(yī)院:我們這邊所有流程都走完了,但醫(yī)保局這邊還沒給正式批下來(lái)呢,現(xiàn)在是測(cè)試的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,然后正式的應(yīng)該是12月初就能開。
醫(yī)保咨詢熱線:醫(yī)保服務(wù)審批通常需半年
“問(wèn)北京”記者又致電北京大興區(qū)醫(yī)保局咨詢熱線,9782號(hào)工作人員表示,醫(yī)院開通醫(yī)保服務(wù)需要逐級(jí)審批,流程時(shí)長(zhǎng)通常都在半年左右。就天宮院這一社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)保開通時(shí)間,熱線并不掌握。
大興區(qū)醫(yī)保局咨詢熱線:它主要還是得審核,不光是咱們這邊審核,國(guó)家醫(yī)保局這邊也得要審核。
天宮院兩家社區(qū)醫(yī)院將于12月1日開通
隨后,“問(wèn)北京”記者致電大興區(qū)醫(yī)保局定管科咨詢。工作人員表示,11月23日,北京市醫(yī)保局已經(jīng)下達(dá)文書,天宮院街道社區(qū)服務(wù)中心、天宮院中里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 醫(yī)保服務(wù)將在12月1日正式開通。
區(qū)醫(yī)保局:咱們是前天發(fā)的文,12月1號(hào)正式生效,您再等一周。北京市已經(jīng)正式發(fā)文了,天宮院跟天宮院中里那兩家都開了。
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區(qū)醫(yī)保局:申請(qǐng)醫(yī)保流程復(fù)雜
這位工作人員也解釋,醫(yī)保開通需要在醫(yī)院投入運(yùn)營(yíng)三個(gè)月后,才能向區(qū)醫(yī)保局申請(qǐng),并由區(qū)醫(yī)保局報(bào)送市醫(yī)保局審批。醫(yī)保報(bào)銷審批,不僅審批材料,還涉及信息化服務(wù)開通、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境運(yùn)營(yíng)測(cè)試等方面問(wèn)題,因此所需時(shí)間較長(zhǎng)。
區(qū)醫(yī)保局:他開辦三個(gè)月就可以申請(qǐng),申請(qǐng)的時(shí)候(需要)北京市發(fā)文,完了咱走上面的公示啊審批啊項(xiàng)目,建一些網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)啊。他不是說(shuō)咱發(fā)一個(gè)文說(shuō)使就能使,后面還有信息化,讓你刷卡能使,還要裝網(wǎng),這都是有一個(gè)過(guò)程的,所以耽誤了很長(zhǎng)時(shí)間。
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