身上起了疹子
大部分人都覺得沒啥大不了
殊不知
這可能是身體發(fā)出的報警信號
杭州32歲的林女士起初沒在意
結(jié)果拖出大事了
前不久,林女士莫名身上長了疹子,剛開始她以為是天冷干燥引起的,并沒有在意。疹子從身上長到了手臂、大腿,疹子大小跟蚊子包似的,但是不痛不癢,林女士便自行到藥店配了藥膏,涂涂抹抹一個月不見任何效果。林女士趕忙來到當?shù)蒯t(yī)院皮膚科。“您這個情況,建議您做個皮膚活檢。”當?shù)蒯t(yī)生一見到林女士的皮疹,以及經(jīng)過詳細問診,建議她做個皮膚活檢比較安心。“NK/T細胞淋巴瘤!一周后,林女士拿到了皮膚活檢結(jié)果,她再次到當?shù)蒯t(yī)院皮膚科門診,結(jié)果吃了“閉門羹”,醫(yī)生表示這病皮膚科看不了,得去血液科治療,并且得快點去上級醫(yī)院。
結(jié)果確診淋巴瘤
這種血癌善于偽裝
為此,林女士還未搞明白什么情況,就在親屬的陪同下來到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液科。
杭州網(wǎng)資料圖
“醫(yī)生,我這個淋巴瘤到底是什么?”林女士坐在門診很沮喪,表示自己只是長了皮疹,怎么會跟血液疾病掛鉤。“NK/T細胞淋巴瘤是血液系統(tǒng)的一種惡性腫瘤!醫(yī)生耐心解釋,淋巴細胞遍布在我們?nèi),筑成了我們(nèi)梭w的免疫防線。而淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于淋巴細胞遍布全身,所以淋巴瘤可以累及全身各組織器官。NK/T細胞淋巴瘤是淋巴瘤的一種亞型,發(fā)病機制目前未知,可能與病毒感染、環(huán)境因素有關(guān)。“這個疾病非常狡猾,善于偽裝!贬t(yī)生表示,由于淋巴遍布全身,因此發(fā)病的癥狀臨床表現(xiàn)五花八門,像林女士這樣的以皮疹首發(fā)的表現(xiàn),普通人根本不會往淋巴瘤上想,如果是以非特異性的表現(xiàn)起病,比如扁桃體腫大,胃腸道癥狀如腹痛腹瀉,或者神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、肢體癱瘓等,或者是乏力、盜汗、消瘦等癥狀,就更具“迷惑性”。目前,林女士已經(jīng)接受了一個療程的化療,身上的皮疹也肉眼可見縮小,但由于NK/T細胞淋巴瘤侵襲性強,后續(xù)還要多次化療,進行療效評估。甚至有些患者還需要行造血干細胞移植,醫(yī)生提醒林女士要做好長期“戰(zhàn)斗”的準備。
警惕以下癥狀
這個檢查才是金標準
局部癥狀最常見的就是進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大。全身癥狀。如出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、乏力、體重驟減(6個月內(nèi)體重減輕10%以上)、盜汗(睡眠中不自主的異常出汗)、皮疹、皮膚瘙癢等。如果其他癥狀經(jīng)常規(guī)治療不能緩解,也請記得到正規(guī)醫(yī)院就診,一些影像學(xué)檢查,也就是老百姓常說的“拍片子”,比如B超檢查、CT檢查、核磁共振成像(MRI)檢查和正電子發(fā)射計算機體層顯象CT檢查(PET-CT)等,能夠幫助醫(yī)生較大程度上查找隱匿的病灶,判斷疾病的良、惡性,評估疾病累及的范圍。淋巴瘤雖狡猾,但逃不過病理活檢的“火眼金睛”。病理活檢是診斷腫瘤的”福爾摩斯“,是一錘定音的金標準檢驗。想要獲取病理報告,也就是采用有創(chuàng)手術(shù)切除腫大淋巴結(jié),或微創(chuàng)粗針穿刺活檢獲取組織樣本,送至病理科進行病理學(xué)檢查。這個過程需要1-2周的時間。淋巴瘤在中國每年發(fā)病人數(shù)約為10.15萬,發(fā)病率為5.56/10萬,死亡人數(shù)為4.70萬,異質(zhì)性大,惰性的淋巴瘤可以觀察等待,需要治療時就該及時治療;而侵襲性的淋巴瘤則會危及生死存亡,需要立即化療挽救生命。如察覺到以上癥狀,需及時就診,以便盡早診斷、早治療,提高治愈率。
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