一覺醒來

竟然一只眼睛“失明”了

常見于老年人的疾病

竟發(fā)生在“95后”年輕媽媽身上

據(jù)揚子晚報4月18日報道，近日，貴州貴陽一位“95后”寶媽一夜之間右眼失明，丈夫陪伴她四處求醫(yī)，最終診斷為視網(wǎng)膜中央動脈阻塞，遺憾的是已錯過最佳搶救時機。

原來，女子當時沒有第一時間就診，選擇先休息一下看看情況。

醫(yī)生表示該病有搶救黃金時間，視具體情況而定，有時是90分鐘內(nèi)，有時是6個小時、12個小時以內(nèi)。女子進行了全身檢查，結(jié)果顯示其他身體部位并無異常。

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是什么？

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞又稱為“眼中風”，是指視網(wǎng)膜中央動脈部分或全部堵塞。視網(wǎng)膜就像照相機的膠卷底片，它將照入眼內(nèi)的光轉(zhuǎn)換為電信號，通過視神經(jīng)傳送至大腦，我們才能“看到”周圍的事物。

視網(wǎng)膜對局部缺氧極其敏感，新鮮的動脈血不能進入和滋養(yǎng)視網(wǎng)膜，就會發(fā)生無痛性的突然視力下降或喪失。這種視力下降在經(jīng)過短暫的休息后不能緩解的。

哪些因素會引發(fā)“眼中風”？

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞多見于老年人。它的發(fā)生與高血壓、頸動脈阻塞、糖尿病、心臟瓣膜疾病等全身疾病密切相關(guān)。老年人血管彈性下降，管壁硬化，再加上老年人常有各類基礎(chǔ)病，很容易罹患“眼中風”。

除年齡外，還有許多因素與視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的發(fā)病密切相關(guān)。

從高溫環(huán)境驟然進入低溫環(huán)境：

比如冬季從溫暖的室內(nèi)走出，驟然暴露于寒冷空氣中，又或者在夏季從高溫的室外進入低溫空調(diào)房內(nèi)。

高血壓人群：

高血壓是本病最常見的危險因素，大概67%的視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的發(fā)病與高血壓有關(guān)。高血壓會導致血管內(nèi)皮的損傷，形成的斑塊破裂脫落在血管中順流而下，就有可能阻塞視網(wǎng)膜血管，引發(fā)“眼中風”。

高血脂人群：

高血脂的人血液粘稠度高，血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積可以造成血栓的形成。

吸煙人群：

吸煙會導致血管收縮痙攣，長期大量吸煙可能引起血管栓塞，從而引起“眼中風”。

長期過度用眼的人群：

需要長期電腦辦公，生活作息不規(guī)律的人群眼睛長期處于緊張高壓狀態(tài)，也容易發(fā)生眼部疾患。

“眼中風”發(fā)作該如何自救及治療？

單眼突發(fā)的視力下降，視力即刻或幾分鐘內(nèi)完全消失，只能看見手指數(shù)目或者光感。有些患者曾有一過性的黑蒙（即暫時性的視力喪失，一般約1-2分鐘），數(shù)分鐘后可緩解。反復發(fā)作數(shù)次后，患者會突然視力嚴重下降。多數(shù)眼的視力降至眼前手動或數(shù)手指。部分患者曾有腦卒中病史、或者有一過性腦缺血性病變。

當以上“眼中風”癥狀出現(xiàn)時，即使視物模糊的癥狀暫時緩解，也不可猶豫，應立即前往醫(yī)院。眼中風作為眼科急診，視網(wǎng)膜光感受器組織發(fā)生不可逆的損害多在視網(wǎng)膜缺血缺氧大于90分鐘后發(fā)生，90分鐘是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的黃金救治時間。白金治療時間為6小時，最好不要超過24小時。

在到達醫(yī)院前，可以立即進行一些自救措施，比如用手指按摩眼球，加壓按摩10秒，突然松開手指5秒，如此反復10次左右，每次按摩15分鐘，增加視網(wǎng)膜血管的灌注，或者有條件的患者還可以舌下含服硝酸甘油片。同時要放松心情，不要過于緊張，然后盡快趕往就近醫(yī)院眼科急診救治。

“眼中風”應如何預防？

要預防“眼中風”，必須防治高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和脈粥樣硬化等危險因素。

落實到日常生活中：要控制體重或減肥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持心理平衡和戒煙限酒等。留意面部潮紅可能為中風前兆，避免用眼過度，不要熬夜，定期進行眼部、眼底檢查。

注意勞逸結(jié)合，要參加適度的體育鍛煉，如慢跑、散步、打太極拳，經(jīng)常到戶外活動，不要久蹲、久坐、久臥，以防血流滯緩而引發(fā)血管阻塞。

保持樂觀情緒，防止因情緒激動，精神創(chuàng)傷而致血管突發(fā)痙攣，引起視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。