一款藥物想要“上新”,必然少不了層層試驗,而對于許多身患疾病的人來說,參加新藥臨床試驗,也算是獲得治療的方式之一。此前,江蘇鎮(zhèn)江京口區(qū)的劉老先生在參與鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院皮膚科的一項新藥臨床試驗后,不僅皮膚病沒治好,還出現(xiàn)了腮腺腫大、視力下降。劉金林老人今年七十五歲,兩年前,他的四肢和后背皮膚出現(xiàn)紅斑和瘙癢,被診斷為皮炎。為了緩解病痛,老人開始服用進口藥“阿布昔替尼片”,雖然藥效不錯,但經(jīng)濟壓力不小,醫(yī)保報銷后,每瓶仍需自費330元。2024年10月10日,劉老先生像往常一樣到鎮(zhèn)江市江濱醫(yī)院皮膚科,原本只是想要繼續(xù)開兩盒進口藥,可接診的周醫(yī)生卻向他推薦了一種正在進行臨床研究的治皮炎的新藥。說醫(yī)院有一種新藥,臨床試驗已經(jīng)接近尾聲,還是很安全的,不收費還有交通補貼,一個療程下來,補貼4200塊錢。
看病不花錢,還能拿到一筆不少的補貼,這樣的“好事”讓劉老先生心動不已。在周醫(yī)生的推薦下,老人當(dāng)場就在《知情同意書》上簽下了自己的名字。沒有給我講會有什么風(fēng)險,也沒問我有沒有基礎(chǔ)病,就告訴我在哪里簽字。
三天后,劉老先生再次來到醫(yī)院,經(jīng)過體檢和抽血,正式開始了新藥試驗。此后,每隔14天,他就要到醫(yī)院打一針。按照醫(yī)囑,在試藥期間不能口服其他藥物。原本是期待新藥能減輕皮膚瘙癢,可實際打了6針后,到當(dāng)年12月,不僅瘙癢問題沒有緩解,身體還陸續(xù)出現(xiàn)了其他癥狀。劉老先生自述腮腺附近長了一個雞蛋黃大小的硬鼓包,其次就是視力下降。

劉老先生的兒子劉松發(fā)現(xiàn)父親身體出現(xiàn)異常后,才知道父親參加了新藥試用。他仔細(xì)查看了《知情同意書》,同意書足足有17頁,其中雖寫著“若有不理解的文字或信息,研究者(醫(yī)生)應(yīng)提供幫助直至完全理解”,但對于只有小學(xué)文化的父親來說,里面大量的醫(yī)學(xué)名詞根本就看不懂。而且,醫(yī)生既沒有向父親說明用藥風(fēng)險,用藥前也未與家人溝通。
老人本身有這么多基礎(chǔ)性疾病,肝腎囊腫,眼部也有基礎(chǔ)性疾病。告訴子女的話,肯定不會同意的。知情同意書上寫著的,試藥是18到75周歲,我父親已經(jīng)接近75周歲,肯定存在很大的風(fēng)險。
試用的這款藥一個療程8針,當(dāng)劉老先生打到第6針出現(xiàn)癥狀后,就被醫(yī)生叫停。之后,老人到該醫(yī)院的口腔科和眼科分別就診,右腮腺區(qū)被查出一處四乘四厘米大小的腫塊;左眼黃斑水腫,視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,左眼視力4.0,經(jīng)治療,面部腫塊現(xiàn)已消除,但左眼看東西仍然受很大影響。劉松表示,父親看病前后花了2萬多元,當(dāng)他拿看病票據(jù)找到醫(yī)院時,對方只愿意承擔(dān)一萬元費用,這讓他和父親都無法接受。
老人出現(xiàn)腮腺腫大和視力下降是否和用藥有關(guān)?
對此,零距離記者陪同劉老先生前往鎮(zhèn)江市江濱醫(yī)院,見到了門診部戴書記。當(dāng)被問及在試藥前,醫(yī)生是否充分了解老人的基礎(chǔ)病,并明確告知試藥可能帶來的風(fēng)險時,戴書記稱,當(dāng)時他不在場,具體情況并不了解。隨后,戴書記帶著記者前往周醫(yī)生的辦公室,但周醫(yī)生并不在。此后,零距離記者多次聯(lián)系周醫(yī)生,周醫(yī)生直接拒絕了采訪請求。
針對老人質(zhì)疑的用藥后導(dǎo)致身體出現(xiàn)不良反應(yīng)的問題,戴書記稱,老人經(jīng)體檢是符合試藥條件的,后期身體出現(xiàn)的癥狀和試用藥無關(guān)。發(fā)病是有趨勢性的,可能某些癥狀本來就有,屬于是老病灶。

對此,劉松并不認(rèn)同。在他看來,父親眼部和腮腺的確有相關(guān)病史,但之前一直都很穩(wěn)定,沒有明顯復(fù)發(fā),可偏偏在試藥后不久,癥狀就加重了。
老人簽字的《知情同意書》顯示,此次新藥的申辦方為中山康方生物醫(yī)藥有限公司,研究中心為鎮(zhèn)江市江濱醫(yī)院。當(dāng)受試者權(quán)益遇到問題時,可以與醫(yī)院倫理委員會進行反映。
對于劉老先生的遭遇,醫(yī)院倫理委員會張女士表示,在接到投訴后,她聯(lián)系了周醫(yī)生以及中山康方生物醫(yī)藥有限公司。據(jù)了解,老人腮腺腫大和用藥有一定關(guān)聯(lián)性。
鎮(zhèn)江市江濱醫(yī)院倫理委員會工作人員張女士我了解到的是,腮腺腫大判定好像是有關(guān)的,對于眼部黃斑水腫,說是老人之前有病史,判定和藥無關(guān),至于用藥后會不會加重病情,就不太清楚了。
張女士介紹,對于老人治療腮腺腫大的1300元費用,醫(yī)藥公司已經(jīng)賠付到位,但老人用藥后出現(xiàn)的視力下降的問題,醫(yī)藥公司認(rèn)為和試用藥無關(guān),不同意賠償。 隨后,零距離記者也將老人的遭遇反映給了鎮(zhèn)江市城區(qū)醫(yī)患矛盾調(diào)處服務(wù)中心。中心主任方芳與醫(yī)院門診部戴書記溝通,經(jīng)協(xié)調(diào),醫(yī)院表示可以一次性給予老人一萬八千元補償,但這和老人主張的兩萬五千元還有一定差距。方芳表示,如果老人不同意醫(yī)院的解決方案,中心可以牽頭鑒定該醫(yī)患糾紛。鎮(zhèn)江市城區(qū)醫(yī)患矛盾調(diào)處服務(wù)中心主任 方芳雙方都充分考慮一下,選擇一家更專業(yè)的鑒定機構(gòu)進行鑒定,按照鑒定結(jié)果補償。
在了解了相關(guān)的情況后,劉松表示,后期會繼續(xù)與院方,協(xié)商,如協(xié)商不成,將委托鎮(zhèn)江市城區(qū)醫(yī)患矛盾調(diào)處服務(wù)中心申請第三方鑒定。
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