2025年的“進(jìn)度條”馬上就要過半了
大家紛紛拉出自己的愿望清單
減重十斤、攢下“一個(gè)小目標(biāo)”
全款買下小汽車……
不過對(duì)于常姐(化名)來說
今年的重點(diǎn)愿望只有一個(gè)
排便順暢
對(duì)于不少人而言,排便是每日順理成章的一件事,有便意便可“一瀉千里”,但是對(duì)于51歲的常姐而言,每次排便都需要加一道流程:使用開塞露!绊橅樌笔浅=愕睦硐霠顟B(tài),“淅淅瀝瀝”是常姐的常態(tài),而常姐便前用藥的情況,已有9年之久。
67歲的林姨(化名)也被便秘困擾多年,兩三天排便一次,大便干硬。“自己長(zhǎng)期會(huì)吃一些藥,但情況未明顯改善,腹脹、排便不盡感經(jīng)常折磨著我。”
常姐和林姨被便秘所困擾,多年間輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,經(jīng)親友介紹后來寶安區(qū)中醫(yī)院就醫(yī),找到了“突破口”。經(jīng)辨證中藥煎服、服健脾補(bǔ)腎通便膏、浮針治療、耳穴壓豆、中藥貼敷等中醫(yī)藥特色治療后,癥狀得到改善!皼]想到每天能順暢排便竟成了我最重要的愿望之一”。
火龍罐療法
那么,便秘是一種病嗎?
便秘是指大腸傳導(dǎo)功能失常,導(dǎo)致排便次數(shù)每周少于3次,且有便質(zhì)干硬、排便費(fèi)時(shí)費(fèi)力、排出困難排便不盡感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至伴有腹痛、腹脹、便血等癥狀。
深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院便秘門診胡建文副主任醫(yī)師提到,“常姐之前雖然靠開塞露能解一時(shí)之憂,但是長(zhǎng)期用藥,易產(chǎn)生依賴,并非實(shí)現(xiàn)‘順暢人生’的首選”。
圖源:IC PHOTO
有人遇到排便不暢的問題時(shí),最初都容易輕視或忽視。便秘就像腸道“堵車”,通常是因?yàn)榇蟊闾、太干,或者腸道懶得動(dòng)彈。而“堵車”的原因與大家的生活習(xí)慣息息相關(guān),長(zhǎng)期、大量食用高蛋白、高油、重口味的食物,喝水少、吃蔬菜少、精神壓力大、過度疲勞、久坐不動(dòng)等因素都可能導(dǎo)致便秘。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)成人患病率為4%-10%,老年人群高達(dá)22%。長(zhǎng)期便秘不僅影響生活質(zhì)量,還可能引發(fā)痔瘡、肛裂,甚至增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
胡建文提到,此前接診了不少患者,是因?yàn)楦啬c疾病合并便秘來院就診;自肛腸科開設(shè)便秘門診后,不少患者也因?yàn)楸忝貑栴},主動(dòng)到門診就診。
便秘門診胡建文副主任醫(yī)師為患者看診
一般而言,慢性便秘的病程至少為6個(gè)月,嚴(yán)重便秘經(jīng)嚴(yán)格保守治療無效可通過外科手術(shù)治療。“便秘門診一方面可針對(duì)便秘患者的情況,對(duì)癥進(jìn)行專業(yè)治療,讓便秘患者就診‘不迷糊’,另一方面,患者可在科室內(nèi)實(shí)現(xiàn)其他肛腸疾病的一站式診療!
胡建文介紹,便秘一般可以分為3類——
器質(zhì)性便秘:由結(jié)腸癌引起的;
消化系統(tǒng)以外疾病引起的便秘:如甲狀腺功能減退、糖尿病等;
功能性便秘:排除前兩種情況的便秘,這也是臨床中最常見的便秘類型,包括慢傳輸型、出口梗阻型、混合型。
患者可通過專業(yè)檢驗(yàn)檢查確定便秘類型,臨床中與便秘相關(guān)的檢查主要包括直腸指檢、結(jié)腸運(yùn)輸試驗(yàn)檢查、電子結(jié)腸鏡檢查、排糞造影檢查、肛管直腸壓力測(cè)定、肛門肌電圖檢查等。
如排糞造影檢查通過向直腸注入一種特制的糊狀造影劑,在符合生理狀態(tài)下對(duì)肛腸、直腸及盆底作靜態(tài)和動(dòng)態(tài)觀察的檢查方法,還原“拉臭臭”的過程,可以直接“看到”導(dǎo)致便秘的原因,為臨床便秘診斷提供重要依據(jù)。
便秘在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱為“后不利”、“大便難”,發(fā)病與脾、胃、腸有密切的關(guān)系,其病機(jī)多為脾胃受寒,腸中有熱。
艾灸療法
中醫(yī)將慢性功能性便秘分為實(shí)秘和虛秘兩類,具體可分四型:津液不足型、血虛腸燥型、腸道氣滯型和燥熱內(nèi)結(jié)型。中醫(yī)通過辨證施治治療便秘,除內(nèi)服中藥外,還可辨證使用中醫(yī)外治法。
針刺是中醫(yī)常用的一種治療方法,通過將針具按照一定角度刺入患者穴位,并利用提、插、捻、轉(zhuǎn)等針刺手法進(jìn)行穴位刺激來實(shí)現(xiàn)。針對(duì)腰骶神經(jīng)損傷導(dǎo)致便秘患者使用八髎穴針刺治療。
針刺療法
穴位埋線主要基于中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說和臟腑理論,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)組織刺激與修復(fù)的認(rèn)識(shí)。其核心在于通過持續(xù)、溫和的物理和化學(xué)刺激作用于特定的穴位,從而調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能,最終達(dá)到通便的目的。
穴位埋線療法
中藥貼敷是一種結(jié)合藥物透皮吸收與穴位刺激的外治法,其原理基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑辨證及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的透皮給藥機(jī)制。選藥以沉香、肉桂、元胡、生白術(shù)等,選穴:神闕、天樞、關(guān)元、足三里、上巨虛等,有健脾溫中通便功效。
中藥貼敷療法
結(jié)腸水療(又稱結(jié)腸灌洗或腸道水療)是一種通過水流灌注清潔結(jié)腸的治療方法,其緩解便秘的原理主要通過物理沖刷、刺激腸蠕動(dòng)、調(diào)節(jié)腸道環(huán)境三方面實(shí)現(xiàn)。
胡建文強(qiáng)調(diào),便秘治療后并非全無后顧之憂,調(diào)整生活方式是改善便秘的核心,患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,方可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期排便順暢。
高纖維飲食:每天吃夠300-500g蔬菜(如菠菜、西蘭花)、200g水果(火龍果、西梅含山梨醇可通便),主食選擇燕麥、糙米等全谷物。(膳食纖維需搭配飲水才能膨脹軟化糞便)
足量飲水:每天1.5-2L,晨起空腹喝溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。
規(guī)律運(yùn)動(dòng):快走、揉腹(順時(shí)針按摩腹部)能促進(jìn)腸道活動(dòng)。
建立排便習(xí)慣:固定時(shí)間如廁(建議晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)),專注排便不超過5分鐘。
慎用瀉藥:開塞露僅應(yīng)急用,長(zhǎng)期可能依賴;益生菌(如雙歧桿菌)需遵醫(yī)囑服用。
胡建文提醒,如果便秘伴隨腹痛、便血,或超過2周沒改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免錯(cuò)過身體發(fā)出的“警報(bào)信號(hào)”。
熱敏罐療法
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