經(jīng)查，撫州市臨川區(qū)人民醫(yī)院工作人員存在偽造醫(yī)學(xué)文書，違規(guī)套取醫(yī)保基金 1602.67 元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，臨川區(qū)醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 1602.67 元，行政處罰 8013.35 元，暫停相關(guān)醫(yī)師處方權(quán) 2 個月，暫停違規(guī)護(hù)師和參保人醫(yī)�？ńY(jié)算資格三個月，違規(guī)護(hù)師納入醫(yī)保信用體系黑名單，將違規(guī)醫(yī)護(hù)人員移交當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委處理。

經(jīng)查，萍鄉(xiāng)市安源區(qū)人民醫(yī)院存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算、過度檢查問題，違規(guī)套取醫(yī)�；�金 6067.6 元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，安源區(qū)醫(yī)療保障局追回醫(yī)�；�金 6067.6 元，行政處罰 12135.2 元，責(zé)令立即整改。

經(jīng)查，景德鎮(zhèn)樂平礦務(wù)局第一職工醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、違規(guī)使用限制性藥品等問題，套取醫(yī)�；�金 6.02 萬元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，樂平市醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 6.02 萬元，責(zé)令醫(yī)院加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，限期一個月內(nèi)整改到位。

經(jīng)查，新余市分宜鈐東醫(yī)院存在虛構(gòu)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超范圍用藥、過度診療及低標(biāo)準(zhǔn)入院等問題，違規(guī)套取醫(yī)保基金 38.53 萬。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，分宜縣醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 38.53 萬，行政罰款 9.04 萬，責(zé)令醫(yī)院全面整改。

經(jīng)查，撫州崇仁縣六家橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在低標(biāo)準(zhǔn)入院及掛床住院問題，違規(guī)套取醫(yī)保基金 9713.36 元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，崇仁縣醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 9713.36 元，行政處罰 48566.8 元。

經(jīng)查，景德鎮(zhèn)浮梁縣壽安鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在違規(guī)使用限制性藥品、提供不必要的醫(yī)藥服務(wù)等問題，違規(guī)套取醫(yī)保基金 1.80 萬元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，浮梁縣醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 1.80 萬元，責(zé)令醫(yī)院加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，限期一個月內(nèi)整改到位。

經(jīng)查，撫州黎川縣仁心大藥房存在未按規(guī)定保管財務(wù)賬目、藥品進(jìn)銷存不符問題，違規(guī)套取醫(yī)�；�金 1944.5 元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，黎川縣醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 1944.5 元，行政處罰 3889 元，責(zé)令該藥店限期整改，定期復(fù)查。

經(jīng)查，宜春銅鼓縣九九紅藥店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算、藥品串換等問題，違規(guī)套取醫(yī)�；�金 2.03 萬元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，銅鼓縣醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 2.03 萬元，行政處罰 4.06 萬元。

經(jīng)查，萍鄉(xiāng)上栗縣鄉(xiāng)情大藥房存在未按規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)、串換藥品等問題，違規(guī)套取醫(yī)�；�金 1635.7 元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，上栗縣醫(yī)保局追回醫(yī)�；�金 1635.7 元，行政處罰 3271.4 元。

經(jīng)查，鷹潭市余江區(qū)天賜康大藥房存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算、串換藥品問題，違規(guī)套取醫(yī)�；�金 865 元。根據(jù)《社會保險法》和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等相關(guān)規(guī)定，余江區(qū)醫(yī)保局拒付醫(yī)保基金 865 元，行政處罰 1730 元。

來源：江南都市報