近日,湖南省兒童醫(yī)院新生兒四科收治一例出生僅28天的卡梅綜合征患者,患兒出生后22天就發(fā)現(xiàn)頸背部可見(jiàn)一包塊,且包塊迅速增長(zhǎng),并伴有頸部、腹部及面部多發(fā)皮膚紅色斑塊,情況十分危急,需立即手術(shù)治療。
患兒頸背部的包塊
“20多天的嬰兒發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩背部有腫塊,身上有很多出血點(diǎn),到我們醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是巨大的血管瘤,有合并血小板減少,病情很危急。”湖南省兒童醫(yī)院血管介入科副主任醫(yī)師黃文雅表示。
CT影像
醫(yī)生表示,入院檢查發(fā)現(xiàn)該患兒有血小板減低、溶血性貧血及凝血功能障礙,多次行輸血小板及相關(guān)治療效果欠佳,經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,患兒確診為卡梅綜合征,又稱巨大血管瘤-血小板減少綜合征。
“孩子出生時(shí)就有了,隨著年齡的增大,瘤體如果沒(méi)有得到治療的話,瘤體會(huì)不斷消耗血液里的血小板,就會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙!秉S文雅表示。
在新生兒四科及麻醉手術(shù)科的支持下,血管介入科盡快為該患兒安排了微創(chuàng)介入手術(shù),術(shù)后造影顯示,“腫瘤染色血管區(qū)”明顯縮小、變淺,病變主要供血血管被栓塞,手術(shù)很成功。醫(yī)生介紹,患兒術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后血小板及凝血功能明顯升高且持續(xù)穩(wěn)定、病灶顏色逐漸變淺、質(zhì)地變軟、無(wú)破潰出血。
“家長(zhǎng)要注意觀察小孩身上有沒(méi)有鼓起,有沒(méi)有疤,另外觀察皮下有沒(méi)有出血點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)了及時(shí)來(lái)就診,早期診斷早期治療療效是非常好的。”醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng)。
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