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女子整個胃被摘除 醫(yī)生清理出10斤咸菜
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2025-02-10

春節(jié)期間

大家免不了大快朵頤

但再好吃的東西

也得記得適可而止

吃得太撐真的會危及生命!

近日,在江蘇南通,一名41歲的女子因反復暴飲暴食導致感染性休克,腹部腫脹如球,生命體征極其不穩(wěn)定。手術(shù)時醫(yī)生從她的胃里清理出重達10斤的食物,還有無數(shù)結(jié)石。相關(guān)話題沖上微博熱搜。

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41歲女子暴飲暴食

胃里取出10斤食物


“原來吃撐真的會死人,職業(yè)生涯第一次遇見!”近日,南通大學附屬醫(yī)院一位醫(yī)生發(fā)了個這樣的朋友圈。
患者張女士因反復暴飲暴食導致感染性休克、多器官衰竭,醫(yī)護團隊奮斗一夜,操作全胃切除伴食管空腸吻合術(shù),總算將張女士從死亡線上拉回。
圖源:南通大學附屬醫(yī)院微信公眾號

家住南通的41歲張女士日常食量就大,一個月前有腹脹不適的感覺,肚子也比以前大了一些,但是并未調(diào)整飲食習慣。過了兩周,腹脹、嘔吐越來越嚴重,幾天前早上吃了柿餅,整個腹部都開始疼痛,家人緊急把張女士送往醫(yī)院治療。

當?shù)蒯t(yī)院判斷可為重癥胰腺炎,建議到上級醫(yī)院治療。

病人轉(zhuǎn)入南通大學附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科時已出現(xiàn)昏迷,為了確;颊叩暮粑劳〞,醫(yī)護團隊立即進行氣管插管,做檢查檢驗發(fā)現(xiàn)患者血紅蛋白僅為66g/L(正常值110g/L)、白細胞高達26*10^9/L,腹部腫脹如球高高隆起,CT提示十二指腸升部有可疑胃石,胃腔及十二指腸擴張,胃內(nèi)大量“潴留物”指胃內(nèi)容物積貯而未及時排空)。
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“患者感染性休克,還面臨著急性腎衰竭的威脅,隨時會發(fā)生多臟器功能衰竭,生命體征極其不穩(wěn)定,藥物無法有效控制。有明確的手術(shù)指征,必須馬上手術(shù)!鼻皝砭o急會診的醫(yī)生判斷道。
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患者切除的全胃 圖源:南通大學附屬醫(yī)院微信公眾號


19點30分,手術(shù)開始。當醫(yī)生一層層打開腹壁,他被眼前的一幕驚呆了——

  • 十二指腸梗阻導致胃極度擴張,多發(fā)胃壁壞死穿孔,大量的食物殘渣、胃酸、膽汁進入腹腔內(nèi),胃底處薄弱如潮濕的衛(wèi)生紙。郭青松介紹,柿餅中鞣酸含量高,與胃酸結(jié)合后會形成胃石,進入腸道后“卡殼”引發(fā)了腸梗阻,是患者劇烈腹痛的導火索。


  • 手術(shù)團隊首先清理了超過3000ml的胃內(nèi)容物,有大量的咸菜等,重達10斤,還有6cm大的胃石無數(shù),之后切除全胃再重建消化道,用肝移植拉鉤拉開胃壁、暴露膈肌、分離食道賁門,吻合小腸和食道,取出十二指腸的胃石。歷經(jīng)6小時,凌晨2點,手術(shù)結(jié)束。術(shù)后,張女士回到重癥監(jiān)護室繼續(xù)嚴密監(jiān)護治療。



吃撐后

身體會發(fā)生哪些變化?


表面來看,一兩頓大餐不會造成明顯傷害,但身體內(nèi)部可能已經(jīng)亂作一團,后續(xù)甚至會加重代謝紊亂,繼發(fā)胰島素敏感性下降、血脂上升等問題。
心肺受擠壓
  • 身體內(nèi)部空間有限,胃迅速膨脹至正常飲食時的數(shù)倍后,只能去擠占心、肺等其他器官的位置,造成肺部擴張受限。

  • 短時間內(nèi)進食大量食物后,常會讓人有種“撐得喘不上氣”的感覺,并且可能引發(fā)呼吸困難、胸前區(qū)不適,甚至出現(xiàn)心肌缺血、心絞痛等情況。

胃部被“灼燒”
  • 正常情況下,胃消化一頓飯需要2~4小時,但一頓大餐后,即使胃部加大胃液的分泌,也需6小時左右才能消化完。
  • 部分胃液還可能反流進食管,造成胃灼熱,出現(xiàn)“燒心感”,甚至有少數(shù)人的胃壁因過度撐大,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,引發(fā)局部壞死、出血和胃穿孔。

胰腺會自殘
  • 胰腺是機體第二大消化腺,會因大量高脂、高糖食物進入高強度工作,加大胰液的分泌。若胰腺無法在短時間內(nèi)排出胰液,便會開始“自我消化”。

  • 如果同時攝入大量酒精,胰腺局部受到刺激,可出現(xiàn)炎癥反應,更易誘發(fā)急性胰腺炎,輕則引發(fā)急性腹痛,重則有生命危險。

免疫被削弱
《自然·免疫學》雜志的一項研究發(fā)現(xiàn),突然的一頓高脂大餐,足以使全身免疫進入短暫的抑制狀態(tài),增加腸道對致病菌的易感性。簡單來說,每吃一頓大餐都會開啟限時的致病性感染“窗口”。



大餐后“補救”很重要

大餐后第二天,即使食物已消化完畢,但各大器官經(jīng)歷了較長時間的亢奮和混亂,也要給予恰當?shù)陌矒帷?/span>

少量多次飲水
適當多喝些白開水、綠茶或檸檬水,以少量多次為宜,達到2000~2500毫升。

讓腸道動起來
建議飯后20~30分鐘做點輕量運動;
若腹脹持續(xù)時間較長,可服用健胃消食片等藥物幫助消化;第二天可適當做些力量訓練。

三餐正常飲食
大餐后限制飲食或者節(jié)食可能會適得其反,加重胃腸的損害,保證三餐正常飲食即可,但少吃高熱量加工食品。

如果大餐后出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛、發(fā)熱、腹瀉等不適,可能是胃穿孔、急性胰腺炎、腸胃炎的信號,需盡快就醫(yī)。

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