“人在江湖走，不能離了酒。”中國(guó)人的飲食和社交文化似乎少不了酒，但如果把握不好“小酌怡情，多飲傷身”的度，就可能危害身體健康。

    湖南湘鄉(xiāng)六旬老人喝酒半個(gè)多世紀(jì)，全身長(zhǎng)出大大小小數(shù)十個(gè)脂肪瘤，就像是“綠巨人”的肌肉塊。尤其是頸部那一圈厚厚的脂肪，活像系了一條“肉圍脖”。經(jīng)測(cè)量，他的頸圍達(dá)到68厘米，比很多人的腰還粗，就像“馬脖子”。

    1997年開(kāi)始，譚大爺脖子上慢慢長(zhǎng)出腫塊，以為是吃多了高脂肪食物引起，沒(méi)有在意。到了2011年，他頸部的腫塊竟然長(zhǎng)成又厚又寬的一大圈，就像是系了一個(gè)“大圍脖”。不僅如此，在他的枕部、背部、上臂等部位長(zhǎng)出多個(gè)呈對(duì)稱性分布的脂肪塊。

    2016年起，譚大爺爬樓時(shí)感覺(jué)呼吸有些費(fèi)力，抬頭、轉(zhuǎn)頭困難。到了2017年下半年，脖子上的大“圍脖”開(kāi)始影響他的呼吸和進(jìn)食，吃面條等軟食就會(huì)嗆咳，走平路都感覺(jué)呼吸費(fèi)力。

    到了2018年2月，他感覺(jué)呼吸越來(lái)越困難，吃飯也吞不下，心臟、肝臟都出現(xiàn)問(wèn)題。在朋友的介紹下，于2018年3月12日來(lái)到湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科肖旭平教授處就診。通過(guò)CT及其他相關(guān)檢查，譚大爺被確診患上“馬德龍病”，被收入耳鼻喉頭頸外科一病室。

    肖旭平介紹，省人民醫(yī)院近年來(lái)收治了近10例馬德龍病患者，幾乎所有患者都有長(zhǎng)期酗酒史，因此長(zhǎng)期飲酒是該病的誘因這一點(diǎn)基本可以明確。另外，部分患者同時(shí)伴有肝病、高膽固醇血癥、高尿酸血癥、高血壓，而這些疾病幾乎都與過(guò)量飲酒有關(guān)。

    為什么酗酒會(huì)引起脂肪堆積導(dǎo)致馬德龍病?

    肖旭平解釋，大量的飲酒特別是飲用甲醇超標(biāo)的劣質(zhì)白酒，可以導(dǎo)致酒精在肝臟中的代謝出現(xiàn)紊亂，脂肪在身體頸部、背部等處出現(xiàn)對(duì)稱性堆積，主要表現(xiàn)為頸部、枕部、項(xiàng)部、肩部、頜下、胸骨上窩、鎖骨上窩對(duì)稱性分布的無(wú)痛性脂肪團(tuán)塊。少數(shù)患者由于腫塊壓迫氣管和食道，引起憋氣、呼吸和吞咽困難，甚至壓迫腔靜脈，造成靜脈回流障礙。

    為了保證譚大爺?shù)氖中g(shù)安全、有效，由肖旭平教授率領(lǐng)的耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)與呼吸內(nèi)科、肝病內(nèi)科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，共同商討手術(shù)方案。

    大家一致認(rèn)為，患者全身器官功能較差，肺部有感染，術(shù)前須先控制感染、護(hù)肝，將全身情況調(diào)整至能耐受手術(shù)；為防止術(shù)中出現(xiàn)呼吸梗阻，術(shù)前還要對(duì)其采用家用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)治療，以提高患者的血氧飽和度，增加手術(shù)的安全性，提高手術(shù)效率。