近日,3歲的童童經(jīng)常流出一些咖啡色的鼻涕,奶奶以為是上火了,到藥店買了一些藥給童童吃后,發(fā)現(xiàn)癥狀并沒有緩解,反而鼻子及左臉出現(xiàn)了明顯的腫脹。童童父母察覺情況不對(duì)后,立刻將童童帶至長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科就診。柳浩副主任醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn)童童的左側(cè)鼻腔充滿了大量咖啡色分泌物,CT檢查提示左側(cè)鼻腔異物。反復(fù)詢問才得知,童童在3天前曾將一枚紐扣電池塞入了左側(cè)鼻腔。
紐扣電池內(nèi)含重金屬及強(qiáng)堿,一旦在鼻腔發(fā)生泄漏,可嚴(yán)重?fù)p傷鼻腔黏膜,引起黏膜糜爛,甚至鼻中隔穿孔。病情緊急,刻不容緩,需盡快在全麻下進(jìn)行鼻腔異物取出手術(shù)。術(shù)中,一顆直徑不到5毫米的紐扣電池從童童的鼻腔中順利取出,但由于電池已被塞入鼻腔長(zhǎng)達(dá)3天,其金屬外殼破裂,電池內(nèi)的強(qiáng)腐蝕性液體已經(jīng)泄漏并嚴(yán)重灼傷了童童嬌嫩的鼻腔黏膜。
耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師李湘勝介紹,如今紐扣電池這類鼻腔異物在兒童病例中屢見不鮮,一方面跟生活中使用紐扣電池的玩具、遙控、電器等增多有關(guān),另一方面是在日常生活中,低齡兒童好奇心比較強(qiáng),因異物傷害身體的案例也不少。前來就診的孩子中有很多都是被尖銳的筷子、剪刀、筆桿傷害過,或者因?yàn)橛矌拧Ⅳ~刺、棗核等塞住喉嚨。醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng)
如發(fā)現(xiàn)幼童鼻腔異物
切勿自行取出!
如果孩子出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、鼻臭、大量黃膿涕、鼻出血、鼻痛、不明原因發(fā)熱等,家長(zhǎng)需警惕孩子是否有鼻腔異物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除鼻腔異物的可能性。如果懷疑孩子鼻腔內(nèi)有異物,家長(zhǎng)無需過分緊張,切勿自行用鑷子、棉簽等工具嘗試取出異物。首要的事情是盡量安撫,避免小孩哭鬧,以防止刺激鼻腔導(dǎo)致異物移位,引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥,如:掉入下呼吸道變成氣管或支氣管異物等,可能會(huì)危及生命。其次就是盡快就醫(yī),由專科醫(yī)生根據(jù)異物性大小、形狀、滯留部位等采取適當(dāng)?shù)姆椒ūM早取出。此外,家長(zhǎng)應(yīng)將家里常見的小物件,比如紐扣電池、耳釘、鑲嵌有珍珠水鉆的首飾、各種豆類等能塞入鼻腔的東西放置在兒童不易取到的位置,尤其是紐扣電池內(nèi)含堿性物 質(zhì),一旦長(zhǎng)時(shí)間滯留鼻腔,易產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)引起腐蝕性物質(zhì)泄露,導(dǎo)致鼻粘膜出現(xiàn)壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。教育孩子如果有異物進(jìn)入鼻腔要告知父母,以便及時(shí)處理。
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