近日，3歲的童童經(jīng)常流出一些咖啡色的鼻涕，奶奶以為是上火了，到藥店買了一些藥給童童吃后，發(fā)現(xiàn)癥狀并沒有緩解，反而鼻子及左臉出現(xiàn)了明顯的腫脹。童童父母察覺情況不對后，立刻將童童帶至長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科就診。柳浩副主任醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn)童童的左側(cè)鼻腔充滿了大量咖啡色分泌物，CT檢查提示左側(cè)鼻腔異物。反復詢問才得知，童童在3天前曾將一枚紐扣電池塞入了左側(cè)鼻腔。
紐扣電池內(nèi)含重金屬及強堿，一旦在鼻腔發(fā)生泄漏，可嚴重損傷鼻腔黏膜，引起黏膜糜爛，甚至鼻中隔穿孔。病情緊急，刻不容緩，需盡快在全麻下進行鼻腔異物取出手術。術中，一顆直徑不到5毫米的紐扣電池從童童的鼻腔中順利取出，但由于電池已被塞入鼻腔長達3天，其金屬外殼破裂，電池內(nèi)的強腐蝕性液體已經(jīng)泄漏并嚴重灼傷了童童嬌嫩的鼻腔黏膜。
耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師李湘勝介紹，如今紐扣電池這類鼻腔異物在兒童病例中屢見不鮮，一方面跟生活中使用紐扣電池的玩具、遙控、電器等增多有關，另一方面是在日常生活中，低齡兒童好奇心比較強，因異物傷害身體的案例也不少。前來就診的孩子中有很多都是被尖銳的筷子、剪刀、筆桿傷害過，或者因為硬幣、魚刺、棗核等塞住喉嚨。醫(yī)生提醒廣大家長
如發(fā)現(xiàn)幼童鼻腔異物
切勿自行取出！
如果孩子出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、鼻臭、大量黃膿涕、鼻出血、鼻痛、不明原因發(fā)熱等，家長需警惕孩子是否有鼻腔異物，應及時就醫(yī)，排除鼻腔異物的可能性。如果懷疑孩子鼻腔內(nèi)有異物，家長無需過分緊張，切勿自行用鑷子、棉簽等工具嘗試取出異物。首要的事情是盡量安撫，避免小孩哭鬧，以防止刺激鼻腔導致異物移位，引發(fā)其他嚴重并發(fā)癥，如：掉入下呼吸道變成氣管或支氣管異物等，可能會危及生命。其次就是盡快就醫(yī)，由專科醫(yī)生根據(jù)異物性大小、形狀、滯留部位等采取適當?shù)姆椒ūM早取出。此外，家長應將家里常見的小物件，比如紐扣電池、耳釘、鑲嵌有珍珠水鉆的首飾、各種豆類等能塞入鼻腔的東西放置在兒童不易取到的位置，尤其是紐扣電池內(nèi)含堿性物 質(zhì)，一旦長時間滯留鼻腔，易產(chǎn)生化學反應引起腐蝕性物質(zhì)泄露，導致鼻粘膜出現(xiàn)壞死等嚴重并發(fā)癥。教育孩子如果有異物進入鼻腔要告知父母，以便及時處理。
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