前不久,武漢一男子和別人比賽狂做俯臥撐,導(dǎo)致出現(xiàn)腦干出血,昏迷不醒近一周,并很可能成為植物人。
家住武昌的陳先生今年37歲,患有遺傳性高血壓。平時非常注意鍛煉,每天晚上都要在小區(qū)里散步,血壓一直控制得很好。
上周四晚上8點,他在小區(qū)內(nèi)快走鍛煉時,小區(qū)廣場空地上有一位20多歲的小伙子在做俯臥撐,看見小伙子矯健的身手引來圍觀居民陣陣喝彩,陳先生心頭一癢,主動加入到小伙子身邊,與他PK俯臥撐。
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兩人此起彼伏地快速運動,不到三分鐘,陳先生做了100多個,突然失去力氣重重摔在地上,任憑圍觀人群呼喊推搡,他都沒有反應(yīng)。
約五分鐘后,有人撥打120叫來急救車,將陳先生送往武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心。經(jīng)檢查,陳先生被診斷為腦干出血,出血量達(dá)5毫升。經(jīng)過多天救治,陳先生至今尚未脫離危險,并處于昏迷無意識狀態(tài)。醫(yī)生判斷,即使挽回生命,陳先生也很可能成為植物人。
醫(yī)院急救中心醫(yī)生倪紹洲表示,適當(dāng)鍛煉對降低高血壓確實有幫助,但絕對不能劇烈運動。特別是俯臥撐運動時需要閉氣用力,很容易造成血壓短時間內(nèi)急劇升高。對于患有高血壓和心臟疾病的人來說,盲目進(jìn)行俯臥撐鍛煉很可能導(dǎo)致腦干出血、心絞痛、心律失常等致命疾患。
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“腦干是人體生命中樞的重要部位,即使出血量只有3毫升,致死率都達(dá)到70%!蹦呓B洲提醒,近年來,腦干出血患者呈年輕化趨勢。有高血壓病史的市民切勿進(jìn)行劇烈運動,也要避免過度勞累、情緒波動及抽煙酗酒,并定期測量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓異常波動及時就診。
專家提醒:腦干出血,重在預(yù)防
腦干出血發(fā)生急驟而兇險,幾乎沒有搶救機(jī)會,最關(guān)鍵的還是積極預(yù)防,想方設(shè)法針對可能引發(fā)或誘發(fā)腦干出血的危險因素加以預(yù)防。
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防止高血壓 腦干出血約占全部腦出血的8%~10%。腦溢血發(fā)病的主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數(shù)患者發(fā)病時血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血。
防止頭顱外傷 腦損傷發(fā)生機(jī)理顯示,與顱骨接觸的腦組織容易發(fā)生創(chuàng)擊、摩擦、擠壓而損傷出血和出現(xiàn)血腫。腦干與顱底斜坡及枕骨大孔緊密接觸,自然有受損之弊。凡易致頭顱震蕩、顛簸或外力打擊的人員(司機(jī)、消防員、拳擊運動員及動做劇烈運動者),更要注意防止頭顱損傷。
防止顱內(nèi)壓突然增高 當(dāng)顱內(nèi)壓力急劇增高時,腦干可被向下推移,致使延髓嵌頓在枕骨大孔,造成枕骨大孔疝,極易發(fā)生猝死。有人便秘,排便時憋氣可造成顱內(nèi)壓力增高,引發(fā)腦出血。
避免顱內(nèi)壓增高的辦法是,防治便秘,排便時不可憋氣;避免情緒波動;如有反復(fù)頭痛、偏頭痛、睡眠后頭痛、嘔吐者,及時到醫(yī)院檢查,排除或及時治療顱內(nèi)壓增高性疾患。
類似的事情并不是第一次發(fā)生。今年3月份,光谷的“女漢子”徐可(化名)一口氣做了100多個俯臥撐,不久,她就發(fā)現(xiàn)身體異樣,小便變成醬油色。經(jīng)診斷,腎臟出現(xiàn)衰竭。
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今年3月25日,單位組織拓展活動,3公里越野走之后是俯臥撐。30歲的徐可咬著牙,一口氣做了100多個,PK掉眾多男同事,一舉奪冠,讓大伙驚嘆不已。徐可當(dāng)時就覺得腰腿酸痛不已,次日痛感加重,無法行走,小便變成醬油色,被送到醫(yī)院。檢查顯示,徐可的肌酸激酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白等指標(biāo)均超標(biāo),導(dǎo)致腎衰竭,診斷為橫紋肌溶解癥。經(jīng)全力搶救,目前已經(jīng)好轉(zhuǎn)。
醫(yī)院急診科主治醫(yī)師楊劍虹介紹,橫紋肌溶解癥通常發(fā)生在肌肉嚴(yán)重受創(chuàng)后,由于肌細(xì)胞損傷、壞死,肌細(xì)胞內(nèi)成分釋放到血液,阻塞腎小管,造成急性腎損傷甚至腎衰竭。
據(jù)介紹,該院急診科收治的橫紋肌溶解癥患者中,不少是因過量運動引起的。如果出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、精神恍惚、心臟跳動快和脫水等癥狀,就應(yīng)該停止運動。當(dāng)出現(xiàn)易激動或抑郁、睡眠質(zhì)量下降、精神萎靡、食欲降低和頻繁的疾病時,說明已運動過度。
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