近兩年,危急重癥孕產(chǎn)婦數(shù)量呈現(xiàn)日益增長(zhǎng)的趨勢(shì),給醫(yī)院產(chǎn)科帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)和壓力。就在本周的五天內(nèi),市立醫(yī)院產(chǎn)科為五名危重孕產(chǎn)婦實(shí)施了手術(shù),均取得成功。其中兩例為兇險(xiǎn)性前置胎盤。
什么是兇險(xiǎn)性前置胎盤
據(jù)介紹,前置胎盤是產(chǎn)科引起大量出血乃至危及生命的一種嚴(yán)重疾病。特別是經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,更面臨兇險(xiǎn)性前置胎盤的高發(fā)。產(chǎn)婦小吳就是其中一例,她之前在鹽城被各家醫(yī)院拒收,輾轉(zhuǎn)來(lái)到蘇州市立醫(yī)院本部就診。術(shù)前評(píng)估并不理想,胎盤植入可能較大,且周圍器官組織境界不清,有膀胱及宮頸侵犯可能,難度偏大。
接診專家周信芳沉著冷靜,勇挑重?fù)?dān),毅然將小吳收治入院。術(shù)前由泌尿外科預(yù)置輸尿管支架,介入科預(yù)置球囊,多科協(xié)同上臺(tái)。術(shù)中,腹中出血洶涌,介入科果斷栓塞,麻醉科全力保障。在產(chǎn)科專家朱利平、周信芳共同努力下,止血徹底,縫合完美,順利完成手術(shù)。出血4000ml,母嬰平安,小吳目前已安全返回MICU。
作為江蘇省危急重癥孕產(chǎn)婦救治指導(dǎo)中心、蘇州市危重新生兒救治中心,市立醫(yī)院本部接診的危重孕產(chǎn)婦越來(lái)越多。
周信芳、朱利平告訴記者,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,一個(gè)疾病已經(jīng)不僅限于單個(gè)科室的奮戰(zhàn),而是凝聚多學(xué)科的共同戰(zhàn)斗。該院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)形成了一套合理、實(shí)用、高效、有序的處理流程:首先完善各項(xiàng)檢查,評(píng)估可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),然后科室討論制定手術(shù)方案,再匯同介入科、麻醉科、手術(shù)室、內(nèi)外科、血庫(kù)、MICU等各相關(guān)科室聯(lián)合會(huì)診,并取得家屬的理解,最后在充分準(zhǔn)備下實(shí)施手術(shù)。
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