“去年一年我們做了3萬例內(nèi)鏡,
其中587例為惡性腫瘤,
換言之,
每100個(gè)來做內(nèi)鏡檢查的患者中,
就有兩個(gè)人是癌!”
昨天,在市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院消化內(nèi)科,科主任宋毓飛向記者出示了這份“嚇人”的數(shù)據(jù)。宋醫(yī)生希望以此警醒更多人,重視胃腸不適等“小病”,改變不良生活習(xí)慣,定期體檢,早診早治。
數(shù)據(jù)顯示,在市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院內(nèi)鏡中心,2018年全年內(nèi)鏡檢查約3萬例,發(fā)現(xiàn)胃癌、腸癌、食管癌共587例,其中胃癌最多266例,腸癌次之221例,食管癌再次100例。
讓人稍感欣慰的是,所有確診患者中,270人為中早期,絕大部分患者通過內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除了腫瘤,術(shù)后無須放化療,精神壓力、經(jīng)濟(jì)壓力都相對較小。
宋毓飛主任提到幾位典型患者:
家住鄞州的王先生,今年50歲。去年10月,王先生陪70歲的母親來就醫(yī),老人餐后腹脹有1年多的時(shí)間了,經(jīng)家人反復(fù)勸說才肯來看,結(jié)果一來就查出了胃癌,而且已經(jīng)到了浸潤期,治療吃了很大苦頭。王先生了解到胃癌有家族遺傳性,怕自己也中招,于是聽從醫(yī)生建議也去做了個(gè)胃鏡,結(jié)果還真發(fā)現(xiàn)了早期癌變。
家住奉化的林先生也是相似的情況。57歲的他在陪哥哥治療胃癌期間,也去做了個(gè)胃鏡,同樣發(fā)現(xiàn)了早期的癌變。
“這兩位患者病情十分相似,癌變只侵犯了粘膜,非常表淺,屬于早期胃癌,可以通過內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)將病變組織整塊切除,術(shù)后胃的完整性得到保留,5年生存率超過95%!彼沃魅谓榻B說,不僅是胃癌,早期的腸癌、食管癌也可以在內(nèi)鏡下治療,5年生存率也超過95%。
“這些早癌人群大多數(shù)癥狀不典型,比如早期胃癌,很多人只是感覺胃有點(diǎn)脹、沒胃口等癥狀,往往自以為是老胃病、胃炎。”宋毓飛主任介紹說,由于早期消化道癌癥狀非常隱匿,很容易被忽視,往往到了進(jìn)展期才會出現(xiàn)嘔血、腹痛、腫塊等明顯癥狀。
記者在病房了解到,余姚60歲的患者張先生就是因?yàn)?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; color: rgb(227, 108, 9);">飯后有點(diǎn)胃脹做胃鏡查出的早癌;奉化67歲的患者葛先生一直打嗝來做胃鏡發(fā)現(xiàn)了早癌;寧海64歲的患者鄭女士則是因?yàn)?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; color: rgb(227, 108, 9);">吃了年糕胃總是不舒適來就診查出的早癌。
而早期腸癌的癥狀更為隱匿,往往只是出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,例如大便形狀發(fā)生改變,變稀、變扁或帶槽溝,大便帶血或出現(xiàn)黑色糞便,大便次數(shù)改變等。
病房里,53歲的患者鄭先生就是因?yàn)?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; color: rgb(227, 108, 9);">大便顏色變黑而查出的早期腸癌,隔壁差不多年紀(jì)的黃先生則是因?yàn)?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; color: rgb(227, 108, 9);">大便變細(xì)而查出的。
“除了遺傳因素影響,消化道腫瘤和不良生活習(xí)慣有一定關(guān)聯(lián)!
宋毓飛主任解釋說,寧波是胃癌高發(fā)地區(qū),胃癌在惡性腫瘤中的發(fā)病率位居第二,其中很大原因是人們愛吃腌制食品,導(dǎo)致亞硝酸鹽刺激胃部引發(fā)癌變。
胃癌還和幽門螺桿菌的感染、吃霉變的食物、吸煙、慢性的胃炎胃潰瘍等因素有關(guān)。
食管癌除了吃腌制、霉變食物、吸煙等因素外,還和經(jīng)常吃燙食損傷食管粘膜有關(guān)。
而高脂肪飲食則易催生結(jié)直腸癌。
“改變飲食和生活習(xí)慣是預(yù)防消化道癌的可控因素!彼沃魅谓ㄗh,大家平時(shí)要少吃腌熏、霉變食物,戒煙,少喝烈性酒,飲食均衡,少熬夜,要適度運(yùn)動。
醫(yī)生提醒:
有基礎(chǔ)疾病和家族史的高危人群要重視定期體檢。以胃癌為例,年齡超過40歲,且符合下列任一條者即為高危人群:
胃癌高發(fā)地區(qū)人群(如寧波);
幽門螺桿菌感染者;
既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾;
胃癌患者一級親屬;
存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等) 。
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