長(zhǎng)沙15歲男生晨跑時(shí)倒地,呼吸心跳驟停,校醫(yī)、望城區(qū)人民醫(yī)院和湖南省人民醫(yī)院急救人員接力展開(kāi)一場(chǎng)生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)!少年罷工2個(gè)多小時(shí)的心臟和呼吸功能得以恢復(fù);并在“終極救命神器”ECMO的加持下,脫離生命危險(xiǎn)……來(lái)自邵陽(yáng)的小滔(化名)是長(zhǎng)沙望城區(qū)某學(xué)校的一名新生。2023年9月19日早上7點(diǎn)10分,他在學(xué)校晨跑時(shí)突然倒地不起,不僅意識(shí)喪失,還發(fā)出嘆息樣的呼吸聲。校醫(yī)趕來(lái)后,判斷他呼吸、心跳驟停,立即給予徒手心肺復(fù)蘇。大約20分鐘后,望城區(qū)人民醫(yī)院120急救車趕到現(xiàn)場(chǎng),隨車醫(yī)生一邊接力進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一邊將小滔抬上救護(hù)車,于7點(diǎn)40分左右送至該院急診科。在此過(guò)程中,心肺復(fù)蘇一直不間斷進(jìn)行。入院后體查發(fā)現(xiàn),小滔頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,診斷為“呼吸心跳驟!,隨即予以氣管插管、持續(xù)胸外按壓、靜脈輸注腎上腺素等急救措施。而此時(shí),小滔的心臟開(kāi)始出現(xiàn)室顫,雖然給予電除顫復(fù)律,卻仍頻發(fā)室性逸搏心律,心排血量幾乎為零,這就意味著心臟基本處于“罷工”狀態(tài),少年的生命危在旦夕。望城區(qū)人民醫(yī)院緊急致電湖南省人民醫(yī)院急診三部張興文主任,請(qǐng)求給予ECMO支援。隨即,急診三部副主任徐靜率領(lǐng)ECMO團(tuán)隊(duì)攜帶設(shè)備于9點(diǎn)10分趕到望城。此時(shí),小滔的瞳孔已經(jīng)散大,團(tuán)隊(duì)成員迅速行動(dòng),僅用20多分鐘就完成ECMO裝機(jī),少年停止了2個(gè)多小時(shí)的自主心跳和呼吸被“救命神器”所替代。隨即,被接回湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)進(jìn)行后續(xù)治療。被送至EICU時(shí),小滔瞳孔縮小,氧供好轉(zhuǎn)。張興文主任、徐芙蓉護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)展開(kāi)及時(shí)、有效的腦保護(hù)治療、心電監(jiān)護(hù)和有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè);同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血和呼吸功能;采用連續(xù)性腎臟替代治療消除炎癥因子;針對(duì)大面積肺部實(shí)變,早期開(kāi)展肺功能康復(fù)鍛煉。經(jīng)過(guò)3天的ECMO等治療,小滔的心功能逐步恢復(fù),肺水腫減輕,神志也變得清楚,不僅能自己睜眼,還能配合醫(yī)生的指令進(jìn)行四肢運(yùn)動(dòng),于9月22日下午成功撤除ECMO。湖南省人民醫(yī)院急診三部主任張興文表示,導(dǎo)致小滔遭此劫難的罪魁禍?zhǔn),是一種名為“肥厚型梗阻性心肌病”的先天性心臟病。由于他此前從未做過(guò)心臟方面的相關(guān)檢查,所以一直不知道自己有此心疾。“逐步撤除呼吸機(jī)后,就可以轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)行后續(xù)治療。心臟方面的問(wèn)題,要等心功能完全穩(wěn)定后,再進(jìn)行心臟外科手術(shù)!
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