在醫(yī)療機構(gòu)看完病

你有留意自己的病歷在哪兒嗎

衛(wèi)監(jiān)君強調(diào)過

門（急）診病歷原則上由患者保管

經(jīng)患者或者其法定代理人同意

可以交由醫(yī)療機構(gòu)代為保管

然而，福田的張先生稱

自己在深圳和貝口腔門診部拔牙

該門診部卻沒有提供病歷給自己

這是怎么回事呢？

接到線索

福田區(qū)衛(wèi)監(jiān)執(zhí)法人員迅速趕往現(xiàn)場查看情況

現(xiàn)場檢查后發(fā)現(xiàn)，該門診部在張先生每次就診后，均未將門診病歷及檢查結(jié)果及時交由本人保管。對此，該門診部負(fù)責(zé)人也承認(rèn)沒有按規(guī)定保管病歷。

執(zhí)法人員還發(fā)現(xiàn)患者王某的拔牙治療知情同意書及患者李某的潔牙知情同意書上的機構(gòu)名稱為“和貝口腔門診部”，與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證載明的機構(gòu)名稱不同，少了“深圳”兩個字。

劃重點：醫(yī)療機構(gòu)的牌匾、印章和醫(yī)療文書中的機構(gòu)名稱應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證載明的機構(gòu)名稱相同。

經(jīng)核查，深圳和貝口腔門診部存在未按規(guī)定保管病歷、醫(yī)療文書中的機構(gòu)名稱與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證載明的機構(gòu)名稱不同的違法行為。

針對該門診部的違法行為，衛(wèi)監(jiān)部門合并予以該門診部罰款8500元的行政處罰，并責(zé)令其立即改正違法行為。

病歷真的那么重要？

衛(wèi)監(jiān)君來道出病歷的作用！

不管是對患者還是醫(yī)療機構(gòu)

病歷都具有十分重要的作用

醫(yī)療機構(gòu)要正確書寫并保管病歷

患者在就診后也要記得保留好病歷

以維護(hù)自身合法權(quán)益

案件來源：福田區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所