目前,吳先生的生活質(zhì)量不錯,在治療間歇期,還可以去熟悉的海邊撿撿貝殼、抓抓螃蟹。 福建省腫瘤醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科郭增清主任團(tuán)隊(duì)在查房 01 一個月暴瘦十幾斤 男子查出肝內(nèi)膽管癌 吳先生是一名漁民,平時身強(qiáng)力壯,然而去年3月初開始感覺肚子不舒服、渾身無力,一個月暴瘦了十幾斤,到醫(yī)院檢查后確診為“肝內(nèi)膽管癌”,且全身多處轉(zhuǎn)移,病情不樂觀。吳先生接受了經(jīng)皮左肝膽管穿刺引流術(shù)和肝動脈化療栓塞術(shù),并配合予免疫治療,自覺皮膚、眼睛黃好一點(diǎn),但還是疲乏無力,沒胃口,肚子悶悶痛。 2022年8月,吳先生輾轉(zhuǎn)就診福建省腫瘤醫(yī)院郭增清教授門診。根據(jù)指南推薦,郭主任給他進(jìn)行了超聲引導(dǎo)下肝臟腫塊穿刺活檢,明確了病理診斷,在完善相關(guān)檢查后診斷為肝膽管細(xì)胞癌累及肝固有動脈、門靜脈、肝總管伴肝內(nèi)及腹膜轉(zhuǎn)移cT4NxM1 IV期。 02 規(guī)范治療和營養(yǎng)支持后 能去海邊撿貝殼抓螃蟹 經(jīng)過多學(xué)科討論后,福建省腫瘤醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科團(tuán)隊(duì)給吳先生確定了規(guī)范的一線全身化療,繼續(xù)免疫治療。由于病情仍在不斷進(jìn)展,3個療程后又根據(jù)中國臨床腫瘤學(xué)會肝癌診治指南,二線改為靶向聯(lián)合化療,腫瘤明顯縮小。 經(jīng)過治療,吳先生疲乏及腹部悶痛明顯好轉(zhuǎn),治療間歇期在家里還可以去熟悉的海邊撿撿貝殼、抓抓螃蟹了,生活質(zhì)量不錯。上周,前往福建省腫瘤醫(yī)院復(fù)查的吳先生對后續(xù)治療充滿信心,表示“一定好好配合醫(yī)生的治療方案,把病看好。” 03 更多肝膽胰腫瘤 實(shí)現(xiàn)從“不可治”到“可治” 福建省腫瘤醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科主任郭增清教授介紹,原發(fā)性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因,嚴(yán)重威脅我國人民的生命和健康。肝內(nèi)膽管癌是原發(fā)性肝癌的一種類型,發(fā)病隱匿、進(jìn)展快,人稱“小癌王”。多數(shù)肝內(nèi)膽管癌患者就診時候已處于中晚期,失去根治性手術(shù)機(jī)會,導(dǎo)致預(yù)后不佳,需要多學(xué)科討論確定最佳的治療方案,為患者提供一致的、最佳的診斷、治療和管理建議。 郭主任同時表示,隨著新技術(shù)、新藥物的應(yīng)用,已經(jīng)有越來越多肝膽胰腫瘤患者,經(jīng)過規(guī)范化的診治和營養(yǎng)治療,取得令人滿意的治療效果的,同時保障了患者的生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了從“不可治”到“可治”。
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