知情同意書變身“免責(zé)聲明”
吸脂手術(shù)出問題,醫(yī)院稱患者對風(fēng)險(xiǎn)知情同意
小葉為追求美觀,改善腰腹部脂肪堆積明顯的問題,選擇前往某醫(yī)療美容醫(yī)院進(jìn)行吸脂瘦身。在簽署手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書,并支付了醫(yī)療美容費(fèi)27000元后,小葉進(jìn)行了名為腰腹部脂肪抽吸術(shù)的手術(shù)。術(shù)后,其腰圍從90cm變?yōu)?0cm。但小葉在次日出院后,卻發(fā)現(xiàn)自己雙側(cè)臀上部出現(xiàn)明顯凹陷。雖然腰細(xì)了,但臀部的塌陷使得整體不協(xié)調(diào)、不美觀。
一怒之下,小葉將該醫(yī)療美容醫(yī)院訴至人民法院,要求賠償其醫(yī)療美容費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、律師費(fèi)等費(fèi)用8萬余元。
小葉訴稱,該醫(yī)療美容醫(yī)院的腹部脂肪抽吸術(shù)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),致使其腰部受損,更因美容醫(yī)院的操作失誤和過錯(cuò)治療行為導(dǎo)致其臀部脂肪被錯(cuò)誤抽出。目前自己的臀部嚴(yán)重凹陷,對身心健康均造成損害。醫(yī)療美容醫(yī)院應(yīng)當(dāng)就自己因本次醫(yī)療損害產(chǎn)生的合理損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
醫(yī)療美容醫(yī)院辯稱,不同意小葉的訴訟請求。小葉在術(shù)前簽署了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書,該同意書載明“抽吸部位會(huì)有一定程度的不平整和不對稱”,故小葉對手術(shù)存在不可預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn)是知情且同意的。
法院:醫(yī)療過錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)療損害,醫(yī)美醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任
上海市青浦區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案審理過程中,人民法院依法委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定。根據(jù)醫(yī)療損害鑒定意見書,患者上腹部呈現(xiàn)有橫形皮膚皺褶屬抽脂術(shù)后常見現(xiàn)象,患者腰腹部較為肥胖給手術(shù)帶來一定難度,醫(yī)方雖對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥有書面告知,但醫(yī)方在手術(shù)過程中過度抽吸是造成患者雙側(cè)臀上部出現(xiàn)明顯凹陷的主要原因。本案屬于對患者人身的醫(yī)療損害,醫(yī)方存在手術(shù)操作不當(dāng)?shù)尼t(yī)療過錯(cuò)行為,與患者雙側(cè)臀部明顯凹陷存在因果關(guān)系,醫(yī)療過錯(cuò)行為在損害后果中屬于主要因素。故人民法院綜合鑒定意見、小葉對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意等情況,認(rèn)定某醫(yī)療美容醫(yī)院應(yīng)對小葉的合理損失承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。最終,人民法院結(jié)合病史材料、發(fā)票、司法鑒定意見書等證據(jù),判令某醫(yī)療美容醫(yī)院賠償小葉5萬余元。一審判決后,雙方當(dāng)事人服判息訴,該判決業(yè)已生效。法官:消費(fèi)者要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,醫(yī)院更應(yīng)遵守法律規(guī)范
一、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書并非醫(yī)方的“免責(zé)聲明”醫(yī)方在術(shù)前告知患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等情況并取得患者明確同意,是醫(yī)方履行其說明義務(wù)的體現(xiàn),此舉系為保證患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書并非醫(yī)方的“免責(zé)聲明”,若醫(yī)方在對患者診療過程中存在過錯(cuò),造成患者受到損害的,仍應(yīng)就此承擔(dān)賠償責(zé)任。二、作為消費(fèi)者,在進(jìn)行醫(yī)療美容時(shí)要學(xué)會(huì)最大程度保護(hù)自己1.要充分了解自身特點(diǎn)和需求,不要追求“過度審美”或“畸形審美”。2.不要輕信廣告宣傳,選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療美容手術(shù),并核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師資質(zhì)。3.術(shù)前仔細(xì)閱看并簽署相關(guān)協(xié)議及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書,如實(shí)告知醫(yī)方自身病史及體質(zhì)情況。4.術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)和護(hù)理,若有異;虿涣挤磻(yīng)需及時(shí)反饋、處理,不要忽視或拖延,必要時(shí)及時(shí)存證、合理維權(quán)。三、作為醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),也應(yīng)遵守法律規(guī)范1.合法合規(guī)經(jīng)營,嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目開展診療行為。2.規(guī)范并公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)向患者開具相關(guān)發(fā)票。3.完善病歷資料管理制度,按規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料,對患者個(gè)人隱私和個(gè)人信息應(yīng)予保密。4.術(shù)前向患者充分說明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、明確診療流程,切勿夸大手術(shù)或產(chǎn)品效果。
患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
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