誰懂呀

最近一直在咳嗽

問了一圈發(fā)現(xiàn)

不少孩子甚至成人出現(xiàn)了

低熱、流涕、陣發(fā)性痙攣性咳嗽癥狀

并且久咳不愈

甚至還有深長的雞鳴樣吸氣吼聲

引起這系列不適的罪魁禍首

究竟是流感？新冠病毒？支原體感染？

合胞病毒？腺病毒？

還是怎么一回事？

看到百日咳這個名字先別慌，不是真的咳一百天。

百日咳，是一種由百日咳桿菌（又稱百日咳鮑特菌）引起的急性呼吸道傳染病。

▲圖源：騰訊醫(yī)典

百日咳傳染性極強，和一般的咳嗽不一樣，病期可長達2-3個月，所以才叫“百日咳”。

人類是百日咳桿菌的唯一宿主，人群普遍易感，5歲以下兒童多發(fā)。

百日咳患者、隱性感染者以及帶菌者為本病的傳染源。

像其他常見的呼吸道疾病一樣，百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)密切接觸傳播。

患上百日咳后除了不�？人�，還有哪些表現(xiàn)？

1.潛伏期

百日咳桿菌進入人體后的潛伏期為5~21天，一般為 7~14天。

2.卡他期

和常見呼吸道疾病的初期表現(xiàn)相同，有流涕、打噴嚏、流淚、咽痛、陣發(fā)性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。

多無發(fā)熱，或初期一過性發(fā)熱。該期排菌量達高峰，具有極強傳染性。持續(xù)1~2周。

3.痙咳期

通常表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，反復(fù)多次，直至咳出黏痰，晝輕夜重，睡眠期間痙攣性咳嗽更為突出，影響睡眠。

新生兒和6月齡以下嬰兒咳嗽后可能會引起發(fā)紺、呼吸暫停、驚厥、心動過緩或心臟停搏。此期一般持續(xù)2~6周，也可長達2個月以上。

青少年或成人百日咳患者，常無典型痙咳，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽和暫時性緩解交替。持續(xù)2~3周。

4.恢復(fù)期

痙咳逐漸緩解，咳嗽強度減弱，發(fā)作次數(shù)減少，雞鳴樣吼聲逐漸消失，陣發(fā)性痙咳癥狀可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。

5.并發(fā)癥

百日咳還會引發(fā)并發(fā)癥，多見于新生兒和6月齡以下嬰兒，以肺炎最常見，也可并發(fā)肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。

咳嗽本就難受，咳完嗓子像刀割一樣疼，再加上百日咳病期長，更令患者頭疼了。

那么，在病期中我們該采取什么措施來減輕癥狀呢？

① 不要關(guān)閉門窗

百日咳的孩子由于頻繁劇烈的痙攣性咳嗽，易造成氧氣不足，應(yīng)有較多的氧氣補充，在室內(nèi)也盡量保持空氣新鮮流通。

空氣干燥時，適當增加濕度，可用加濕器或用濕拖布擦地，保持室內(nèi)濕度在50%左右。

▲圖源：soogif

有的家長以為活動會加重孩子咳嗽，這是一種誤解，讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和游戲往往會減輕咳嗽，但要避免疲勞過度。

以免感染或引起別的并發(fā)癥，因為此時抵抗力、 免疫力都比較低下。

進食、喂藥等盡可能安排在同一時間，不要吃得過飽，進食后拍嗝，防止嘔吐、誤吸。

接種疫苗是防治百日咳的最經(jīng)濟、最有效的措施。

接種時間為3月齡、4月齡、5月齡，18月齡時各接種1劑次。

通常疫苗接種3~5年后保護性抗體水平下降，12年后抗體幾乎消失，有再次被感染的風險。

也就是說百日咳可以重復(fù)感染而發(fā)病。

越來越多的百日咳病例在較大的兒童和成年人中被發(fā)現(xiàn)，發(fā)病年齡高峰從嬰幼兒轉(zhuǎn)移至青少年及成年人。

這也就是大人也不能忽視“久咳不愈”這一危險信號的原因。

勤洗手，咳嗽或者打噴嚏時遮掩口鼻。

定期清潔消毒，保持工作場所、家庭環(huán)境和個人使用的物品清潔與衛(wèi)生。

照顧嬰幼兒時，如成人出現(xiàn)咳嗽等癥狀，應(yīng)及時佩戴口罩，加強手衛(wèi)生，避免傳染給孩子。

膳食均衡，合理作息，適當參加體育鍛煉，增強自身抵抗力。

節(jié)后返崗復(fù)工，人員流動大幅增加，要堅持科學(xué)佩戴口罩、勤洗手、常通風、保持社交距離等良好衛(wèi)生習慣，出現(xiàn)呼吸道癥狀記得及時就診。

信息來源：首都疫苗與免疫、寶安區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)福永分中心