從小到大，王女士經(jīng)歷過無數(shù)次感冒。但這一次的感冒不僅把她送進了重癥監(jiān)護室，還用上了只在新聞里見過的“救命神器”，最后終于在寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院醫(yī)護團隊的搶救下闖過生死難關(guān)。

一個多月前，47歲的王女士出現(xiàn)了感冒，感覺全身無力。當這種不適持續(xù)到第六天，有點吃不消的她在晚飯過后來到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院急診就診。本想著開些藥吃吃就好，可她無意中提到的一個癥狀引起了醫(yī)生的高度警惕。

“其他也還好，就是多走幾步會喘不上氣。”王女士的這句話立即引起了接診醫(yī)生宋海建的警惕，馬上開出肌鈣蛋白檢測，這是反應心肌受損的特異性指標。宋海建解釋，感冒極有可能是病毒感染，而病毒感染會損害心肌，氣急、胸悶、心悸就是典型癥狀之一。雖然現(xiàn)在看起來并不嚴重，但還是不能大意。

但王女士并沒放心上，采血、取藥之后來到輸液室輸液。還沒打上針，她就接到了一個陌生來電，電話里竟是剛才接診的醫(yī)生。很快，宋海建就和同事一起趕到輸液室，一邊把王女士扶上平車送往搶救室，一邊交代病情。

這場面把王女士夫婦倆嚇了一跳，原來王女士的肌鈣蛋白飆升到了8μg/L，而正常人小于0.031μg/L，這意味著心肌明顯受損。

考慮到王女士心肌受損嚴重，血壓也相對偏低，雖然精神狀態(tài)不錯，但宋海建堅持把她收治在重癥監(jiān)護室。

當晚，重癥醫(yī)學科、心血管內(nèi)科、血管外科多名專家前來會診，進行了全面的病情評估。在焦急的等待中，醫(yī)生們細致的病情介紹和詳細的應對措施讓王女士夫婦暫時定了心。

監(jiān)護室主任金雨虹解釋，王女士被診斷為重癥爆發(fā)性心肌炎，心臟被病毒攻擊而變得虛弱，這是一種病情變化快、死亡率極高的心臟急癥。即使當前王女士自覺狀態(tài)良好，但下一秒就可能出現(xiàn)心源性休克、猝死等危及生命。

果然，預料中的情況發(fā)生了。就在第二天，王女士的病情直轉(zhuǎn)急下。心臟超提示射血分數(shù)持續(xù)下降，只有11%。這是衡量心臟收縮功能的指標，正常情況下不低于50%。在病毒的攻擊下，王女士的心臟已經(jīng)疲憊不堪，十分虛弱。哪怕持續(xù)使用升壓藥物，血壓仍在不斷下降。當晚6點，王女士陷入昏迷。

雖然病情變化來勢洶洶，但隨時待命的醫(yī)生已經(jīng)制定了緊急預案。

金雨虹團隊全面綜合評估后，準備用ECMO（人工心肺）代替王女士自身的心臟功能，讓原有心臟得到休息和喘息的機會。在征求家屬同意后，ECMO團隊準備實施床旁搶救。

金少峰主治醫(yī)師、戴曾敏主治醫(yī)師以最快速度完成穿刺置管、設(shè)備預充、導管連接等一系列操作。在醫(yī)護團隊的共同努力下，ECMO上機成功，同時給予聯(lián)合持續(xù)性血液凈化，過濾血液中的病毒，為下一步的治療爭取了寶貴的時間。

成功上機只是“萬里長征”第一步，之后的治療更需要整個團隊全方位體系化的管理，日常中的小小細節(jié)會引發(fā)病情的巨大波動。醫(yī)生每天通過床旁超聲評估心臟功能、血管情況以及血流動力學，進行精細化的液體管理。不僅僅從機械通氣支、凝血功能調(diào)整以及感染控制等方面入手，更關(guān)注到營養(yǎng)、康復等細節(jié)，嚴密監(jiān)測病情，及時調(diào)整藥物及機器參數(shù)。

經(jīng)過7天的ECMO生命接力，在重癥醫(yī)學科、心血管內(nèi)科、超聲科等多學科團隊的精心治療下，王女士的生命體征趨于平穩(wěn)，心功能逐漸好轉(zhuǎn)。在ECMO團隊及血管外科專家共同協(xié)助下，撤機成功。后續(xù)順利拔除氣管插管，王女士于3月8日轉(zhuǎn)到了心血管內(nèi)科普通病房，住院25天后康復出院。