“七年過去了,我的病情一直控制得非常好,如果沒有陸主任的那句話,或許就沒有現(xiàn)在的我,她就是我們的救命恩人!苯,寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院腫瘤放化療中心主任陸妙珍收到了來自患者曹毅(化名)的一面錦旗,“醫(yī)德為玉、醫(yī)術(shù)為金”簡單的幾個(gè)大字,背后卻蘊(yùn)藏著一片真摯的醫(yī)者仁心。
“經(jīng)全面檢查,我們沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移征象,可喜可賀!”收到檢查報(bào)告的曹毅十分欣喜。他深知自己能夠?qū)⒈茄拾┒髿⒃趽u籃里,離不開陸主任當(dāng)初的善意提醒。
2010年,曹毅的爸爸和叔叔先后被確診為鼻咽癌,他在陪同父親前往李惠利醫(yī)院放療科治療期間,從接診的陸妙珍主任地方了解到,鼻咽癌這個(gè)疾病具有家族性。“像你這樣的也是高危人群,一定要按時(shí)體檢。”陸妙珍的這句話曹毅牢牢記在心里,他每隔半年就去耳鼻咽喉科進(jìn)行鼻咽部檢查和EB病毒(人類皰疹病毒)檢測。
2017年7月,曹毅的檢查報(bào)告單上出現(xiàn)了異常指標(biāo),經(jīng)過進(jìn)一步確認(rèn),他也被確診為鼻咽癌。幸虧發(fā)現(xiàn)得早,尚屬早期,僅給予單純放療就已經(jīng)達(dá)到治愈。
目前,曹毅父子倆病情很穩(wěn)定,他80多歲高齡的老父親身體十分硬朗。而遺憾的是,曹毅的叔叔因確診時(shí)就已是局部晚期,兩年前出現(xiàn)鼻咽癌廣泛轉(zhuǎn)移后病逝。
鼻咽腔是處于鼻腔后面、連接鼻腔和口咽的呼吸通道,鼻咽腔的黏膜上皮細(xì)胞惡變形成的腫瘤即為鼻咽癌。由于其發(fā)病部位的特殊性,鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,容易被忽視。隨著病情的發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻血、頭痛等癥狀。但由于這些癥狀并不典型,很多患者會(huì)誤認(rèn)為是普通感冒或鼻炎等,從而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
鼻咽癌在我國常見于華南及東南沿海地區(qū),又被稱作“南方癌”,寧波也屬于高發(fā)區(qū)。鼻咽癌為何“偏愛”這些人?
地域因素:南方地區(qū)的氣候濕熱,空氣濕度大,這種環(huán)境有利于病毒的傳播和生存。而鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染密切相關(guān),因此南方地區(qū)的人群更容易感染EB病毒,從而增加了鼻咽癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
飲食習(xí)慣:南方地區(qū)的飲食以海鮮、腌制食品為主,這些食物中含有大量的亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)。長期攝入這些物質(zhì),可能會(huì)增加鼻咽癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳因素:鼻咽癌具有一定的家族聚集性,南方地區(qū)的家族中有鼻咽癌病史的比例較高。這使得南方人在遺傳上更容易患上鼻咽癌。
圖文無關(guān),圖片來源:包圖網(wǎng)
李惠利醫(yī)院放化療中心主任陸妙珍介紹,鼻咽癌是我國常見的惡性腫瘤,其發(fā)病有明顯的地域和家族高發(fā)傾向。寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院放化療中心每年會(huì)收治100例左右的新發(fā)鼻咽癌患者,局部晚期鼻咽癌病例5年生存率可以達(dá)到70%~80%左右。
像曹毅這樣一家兩代多人都患有鼻咽癌的情況在李惠利醫(yī)院放化療診療中心已發(fā)現(xiàn)多例,因此在工作中醫(yī)生往往都會(huì)提醒患者家屬和子女自己要重視鼻咽癌的專科體檢,主要是包括鼻咽鏡檢查和EB病毒相關(guān)血檢,必要時(shí)增加磁共振等影像檢查。
目前,放射治療是鼻咽癌最主要的治療方式。如果早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌,通過放射治療90%以上的病例都可以治愈。局部晚期或者晚期鼻咽癌往往要采用化療、靶向、免疫治療聯(lián)合放療的綜合治療模式才能取得較好的療效。早期病例,因?yàn)榉暖煼秶蛣┝慷伎梢韵鄬π∫稽c(diǎn),再加上調(diào)強(qiáng)放療方式,周圍的正常組織可以得到更好的保護(hù),從而減輕放療的并發(fā)癥和后遺癥,提高患者生活質(zhì)量。
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