近日,無(wú)錫宜興的范先生向江蘇新聞廣播《政風(fēng)熱線》反映,自己服用進(jìn)口藥驍悉、他克莫司已經(jīng)五年多,今年八月開(kāi)始,這兩款進(jìn)口藥在宜興市人民醫(yī)院都沒(méi)辦法開(kāi)到,只能開(kāi)國(guó)產(chǎn)藥代替,和范先生面臨類似用藥難題的移植患者還有很多,大家都很疑惑,為什么在醫(yī)院開(kāi)不到進(jìn)口藥了?進(jìn)口藥難開(kāi)換藥存風(fēng)險(xiǎn)范先生是一名腎移植患者,服用進(jìn)口藥驍悉、他克莫司五年多,每月按時(shí)到宜興市人民醫(yī)院抗排異門(mén)診開(kāi)藥。但從今年八月開(kāi)始,這兩種進(jìn)口藥陸續(xù)在醫(yī)院“消失”,無(wú)法再開(kāi)到,只能用國(guó)產(chǎn)藥代替。“開(kāi)藥的醫(yī)生說(shuō),醫(yī)院里沒(méi)有進(jìn)口藥了,國(guó)產(chǎn)的跟進(jìn)口的一樣,以后全部吃國(guó)產(chǎn)的!
范先生表示,自己平時(shí)需要由主治醫(yī)生監(jiān)測(cè)藥物濃度并調(diào)整用藥劑量,服用進(jìn)口藥一年半后,用藥劑量和身體各項(xiàng)指標(biāo)才達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),突然更換藥物需要時(shí)間適應(yīng),他擔(dān)心直接換藥可能會(huì)產(chǎn)生副作用。“我們這個(gè)病種如果換藥換不好是有生命危險(xiǎn)的,很復(fù)雜,我問(wèn)了主治醫(yī)生,他也不建議我換藥,這都是關(guān)系生命的事情啊。”
和范先生一樣想服用進(jìn)口藥物的移植患者還有很多,大家只能到當(dāng)?shù)匾患宜搅⑨t(yī)院買(mǎi)藥。范先生說(shuō),由于購(gòu)藥人數(shù)激增,這家醫(yī)院最近也出現(xiàn)了進(jìn)口藥“斷供”現(xiàn)象。“昨天去就沒(méi)有藥了,在人民醫(yī)院買(mǎi)不到藥的一大波人全過(guò)去了,一下子就斷藥了,讓我們等電話通知!響應(yīng)集采政策 控制進(jìn)口藥比例進(jìn)口藥為何會(huì)從醫(yī)院“消失”呢?宜興市人民醫(yī)院藥劑科胡科長(zhǎng)告訴記者,這兩款進(jìn)口藥目前醫(yī)院已納入集采。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,要推動(dòng)集采藥品的使用,同時(shí)控制進(jìn)口原研藥的使用比例,因此開(kāi)藥時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者使用國(guó)產(chǎn)藥代替進(jìn)口藥。
“國(guó)家強(qiáng)調(diào)要推動(dòng)集采藥品的使用。我們醫(yī)院也是剛剛開(kāi)始進(jìn)行管控,也是為了節(jié)約醫(yī);穑苿(dòng)藥品價(jià)格下降,一個(gè)是十塊錢(qián)一粒,一個(gè)是一塊錢(qián)一粒!雖然價(jià)格大幅降低,但患者最關(guān)心的還是集采藥品的藥效和進(jìn)口原研藥是否一樣。胡科長(zhǎng)表示,集采藥品均通過(guò)“一致性評(píng)價(jià)”,在療效上與進(jìn)口原研藥是一致的,有些患者可能存在藥效方面的擔(dān)憂,因此不愿意換藥,如果想繼續(xù)使用進(jìn)口藥,可以到藥店購(gòu)買(mǎi)。“我們考慮到患者會(huì)有這方面的擔(dān)憂,也有讓醫(yī)生和患者多溝通交流。醫(yī)院內(nèi)部也在就該問(wèn)題進(jìn)行討論,目前還沒(méi)有一個(gè)好的解決方法。”;镜耐瑫r(shí)盡力協(xié)調(diào)宜興市衛(wèi)健委醫(yī)政科蔣科長(zhǎng)告訴記者,目前宜興市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī);鸱矫婷媾R著較大壓力,本著“;尽、“可持續(xù)”的原則,會(huì)更傾向于選擇價(jià)格相對(duì)便宜的國(guó)產(chǎn)藥物。蔣科長(zhǎng)說(shuō),宜興市衛(wèi)健委也在與醫(yī)保局保持溝通,爭(zhēng)取相應(yīng)政策支持,盡量保障特殊人群的用藥需求。江蘇新聞廣播特約評(píng)論員惠天表示,進(jìn)口藥價(jià)格高,醫(yī)院出于降低醫(yī)保開(kāi)銷的目的,在采購(gòu)時(shí)優(yōu)先考慮國(guó)產(chǎn)藥可以理解。但在政策實(shí)行時(shí),也需要考慮到部分患者的實(shí)際需求,保障他們的選擇權(quán)利。“患者使用什么藥,應(yīng)該有一個(gè)選擇的余地,買(mǎi)進(jìn)口藥的權(quán)利還是應(yīng)該得到保證,如果醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)患者想用進(jìn)口藥,醫(yī)院的藥房卻沒(méi)有,可能就屬于政策執(zhí)行的過(guò)程中存在偏差。”而對(duì)于一些患者存在“國(guó)產(chǎn)藥不如進(jìn)口藥”的隱憂,惠天認(rèn)為,要通過(guò)真實(shí)客觀的數(shù)據(jù)回應(yīng)公眾關(guān)切。“這方面還需要整個(gè)行業(yè)的綜合性調(diào)研,如果國(guó)產(chǎn)藥與進(jìn)口藥之間在療效上呈現(xiàn)出的數(shù)據(jù)是沒(méi)有區(qū)別的,那么對(duì)于患者來(lái)說(shuō),才有可能從內(nèi)心完成脫敏,以后也不會(huì)焦慮。如果說(shuō)確實(shí)有區(qū)別,區(qū)別究竟是多少也應(yīng)該實(shí)事求是,予以公示!
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