因為眼睛被同學用鉛筆劃傷,永嘉9歲男孩小佳(化名)目前正在溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院治療。昨天,記者采訪了給小佳做手術的眼外科醫(yī)生魏文龍,聽他講述關于兒童眼外傷的那些事。
小佳是上周一出的事。當時,他被送到醫(yī)院時,眼睛一直在流淚。孩子爸爸說,他是被同學用鉛筆劃傷的。
“我們給他檢查了視力,發(fā)現(xiàn)只有0.08,相當于勉強可以看到視力表最上面那個‘E’!蔽横t(yī)生說,人的眼角膜橫徑11.5毫米左右,小佳的眼角膜被劃傷了7毫米左右,而且剛好在角膜正中央,角膜有了弧形裂傷,情況較危急。經(jīng)眼角膜縫合手術后,他的視力提升到0.15。
目前,小佳還在住院觀察階段。出院后還要定期進行術后檢查,如未出現(xiàn)并發(fā)癥,小佳的角膜愈合后,視力會有所提高,但肯定恢復不到以前水平。因為角膜受傷后,會遺留疤痕。如果出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如白內障或眼底視網(wǎng)膜問題,可能還要手術治療。
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魏醫(yī)生曾接診一個3歲女孩。孩子就診時眼壓高,眼睛里出血嚴重,而且有白內障跡象。醫(yī)生將孩子眼里的血沖洗干凈后發(fā)現(xiàn),由于長期眼內出血外加眼壓高,孩子的角膜變混濁,視神經(jīng)已萎縮,視力很難恢復。
女孩媽媽說,半年前,孩子被誤打了一拳,因沒有明顯外傷,她就只給孩子點了眼藥水,再沒關注孩子眼睛。過了半年,她發(fā)現(xiàn)孩子眼睛充血,才想到送孩子就診,沒想到留下了永久的遺憾。
魏醫(yī)生說,如果當時有出血、嚴重紅腫等癥狀,患者會重視,會及時就醫(yī);而看起來沒大礙會讓人掉以輕心。事實上,早期沒有明顯癥狀的患者也要小心,因為眼內結構可能或多或少會有損傷,最保險的做法是及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑定期檢查。
魏醫(yī)生曾接診一名初中生。她在做化學實驗時,高錳酸鉀溶液濺入眼瞼,老師馬上把她送到醫(yī)院就診。由于高錳酸鉀具有一定腐蝕性,她被送到醫(yī)院后,醫(yī)生給她進行了沖洗等救治,但她的眼瞼結膜還是有一定的受損。
魏醫(yī)生說,事實上,眼內一旦濺入化學液體,千萬不要揉眼睛,也不要馬上送醫(yī)院,應立即用水沖洗:用大量流動的清水持續(xù)沖洗眼睛15分鐘到30分鐘,沖洗同時盡量轉動眼球讓化學液體徹底流走;不要使用眼罩,也不要包扎眼睛;沖洗后立即送醫(yī)進行病情評估和進一步治療。
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醫(yī)生告訴你
溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院眼外科醫(yī)生 魏文龍
眼外傷患者中,兒童約占4成
我國眼外傷流行病學調查結果表明,兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%,致盲率高達60%~70%。相對來說,男孩的眼外傷占了大多數(shù),這主要是因為男孩比較頑皮,愛打鬧,意識不到危險性;大多數(shù)眼外傷發(fā)生在公共場所。
眼外傷的原因五花八門:用剪刀、尖刀、鐵釘、竹簽、一次性針頭、玻璃等扎傷眼睛;也有跌傷、撞傷、打架等原因造成;每年春節(jié)前后,總有些孩子因玩煙花爆竹傷到眼睛;一些從事打鐵、模具加工的工人,眼睛會被飛濺的鐵屑弄傷;另外,還有酸堿熱燒傷、熱開水燙傷、車禍受傷、被寵物抓傷等。
溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,近三年,溫州人造成眼外傷的原因中,50%是鈍挫傷(通俗講,就是眼睛被木塊、鐵塊打到,但沒打破),其中男性患者數(shù)量明顯多于女性。
因此,提醒家長和老師要和孩子講解眼外傷原因和危害,增強孩子自我保護意識;家長要把刀、剪等危險物品及化學物品放到孩子不能觸及之處,不買劣質、襲擊性玩具。
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