“王主任，體檢報告說我肺里有多發(fā)性結(jié)節(jié)，我自己查了一下，也許這一次又要麻煩您了�！�

近日，杭州市第三人民醫(yī)院外科主任王海明主任醫(yī)師接到了小楊（化名）的電話。

“肺部CT提示雙肺有多個結(jié)節(jié)，部分為磨玻璃影”，王海明結(jié)合病史和肺部CT檢查，面色有些凝重，“這肺部結(jié)節(jié)惡性的可能性很大�！�

考慮到小楊的身體原因，王海明為她進行了PET/CT檢查，結(jié)合PET/CT結(jié)果，小楊和王海明心中“最壞的猜測”還是被證實了！

“肺部結(jié)節(jié)考慮為惡性腫瘤”，可小楊只是平靜地接受了這個結(jié)果，進入外科病區(qū)，準備接受進一步的診治。

10年5次與癌癥抗爭

瘦弱的單腿姑娘

卻有著無比堅韌的力量！

這已是24歲的小楊在近10年間第5次準備與癌癥抗爭。

“第一次是2012年春天，我14歲。在一次體育課跑步時候，我突然感覺右邊大腿酸痛。一開始只以為是肌肉拉傷，可這一痛就持續(xù)到了晚上，根本睡不著覺。”

在當?shù)蒯t(yī)院檢查后考慮小楊為右側(cè)股骨惡性腫瘤，母親趕緊將她送到了浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院骨科進行治療。經(jīng)過反復考慮，小楊的（右股骨）骨肉瘤，不得不通過全麻下右側(cè)大腿根部截肢來治療。術(shù)后病理報告顯示：骨母細胞增生，以巨細胞性骨母細胞增生為主，侵犯骨旁軟組織。小楊來到了杭州市第三人民醫(yī)院開始為期6次的術(shù)后化療。

接受自己失去右腿事實的小楊，一路發(fā)奮學習，考上了自己心儀的大學。

本以為自己的厄運總算結(jié)束了，可2018年，小楊在體檢中發(fā)現(xiàn)了又左側(cè)乳腺腫瘤。面對術(shù)中冰凍顯示的惡性腫瘤結(jié)果，王海明為她施行了“左乳肉瘤擴大切除術(shù)”，并隨后進行化療6次。

2020年，才剛回歸校園不久的小楊，第三次遭遇癌癥。

這一次是右側(cè)乳腺腫瘤。王海明帶領團隊為她施行了“右乳癌保乳根治+切除前哨淋巴結(jié)+右側(cè)腋窩淋巴結(jié)清掃”。術(shù)后病理為浸潤性導管癌III級，惡性程度極高，比左側(cè)的腫瘤更嚴重了。小楊再次接受了8次化療及放療。

“最近一次與癌癥的對抗，就在今年年初，當時我老感覺惡心，上腹部痛，吃東西想吐，經(jīng)常打嗝、反酸”，很有警惕性的小楊發(fā)現(xiàn)了自己的“不對勁”。

但可能要面對第四次癌癥，就讓她有些崩潰，直到消化道癥狀逐漸加重，進食后嘔吐宿食，甚至到無法進食，才到王海明處就診。

不幸的是，胃鏡結(jié)果”無情“地提示：胃癌。

多年來，連續(xù)的手術(shù)、化療、放療，已經(jīng)讓她的身體十分脆弱。在綜合評估各項條件和風險后，王海明及團隊在全麻下為她進行“胃癌根治術(shù)+腸粘連松解術(shù)”。

術(shù)后，小楊正在進行胃癌術(shù)后化療6次，可沒想到，癌癥又來了。

如今，雖然身高165cm的她，只有66斤，已數(shù)不清自己是第幾次住進病房，但她依然對未來抱有希望。

病友們時常可以看到單腿的她，拄著拐杖，微笑真進行繞圈鍛煉。

“來日并不方長。爸爸媽媽已經(jīng)不在了，但我要和妹妹活得更幸福，一起想做的事、想愛的人、想去的地、想吃的美食……不留遺憾�！�

雖然癌癥生存時間延長

但有家族史的市民

每年請做好這件事！

醫(yī)學上，像小楊這樣連續(xù)患癌的患者相對比較罕見。

王海明介紹，與癌癥的轉(zhuǎn)移及復發(fā)不同，這種機體同時或相繼發(fā)生了兩個或兩個以上彼此無關系的原發(fā)性惡性腫瘤，被稱為“重復癌”，又稱“多原發(fā)癌”。

據(jù)文獻報道，重復癌的發(fā)病率介于0.4%～3.5%之間。但從臨床上來看，隨著診療水平的提高，癌癥患者生存時間延長，以及環(huán)境等因素的影響，重復癌的發(fā)現(xiàn)目前有一定的上升趨勢。

重復癌有一定的遺傳性，有腫瘤家族病史的人群，需要特別留心。

“遺傳性并不是指父輩患癌，子女一定也會患癌，而是相對常人來說，有家族史的人更容易患癌。這就是‘易感性’。如果家中有多人患腫瘤，子女遺傳的可能性則會更大�！�

王海明提醒，有家族史的人除了每年一次的常規(guī)體檢外，從35歲開始，每年至少做一次防癌篩查。同時，有條件的可到醫(yī)院進行遺傳基因咨詢和檢測，明確是否攜帶缺陷基因，從而更精準、積極地進行預防。