最近，江蘇無(wú)錫江陰市民倪先生向江蘇廣電融媒體新聞中心反映說(shuō)，為了將來(lái)生病時(shí)能有個(gè)保障，不久前，他在咨詢業(yè)務(wù)員之后，花費(fèi)大價(jià)錢購(gòu)買了平安人壽的健康保險(xiǎn)，但在保單生效后，倪先生發(fā)現(xiàn)，這份保單并不能對(duì)某些身體疾病提供保障，為此他要求退保，卻遭到了拒絕。這究竟是怎么回事呢？倪先生的保險(xiǎn)能不能退呢？

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倪先生說(shuō)，他在7年前得過(guò)3次胰腺炎，加之平時(shí)應(yīng)酬飲酒比較多，他一直想為自己購(gòu)買一份大病保險(xiǎn)，涵蓋胰腺炎等疾病，但始終未能如愿。

“之前一個(gè)親戚幫我做了大病保險(xiǎn)，我交了2000多元錢，后來(lái)保險(xiǎn)公司退了500多元錢，損失了1500多元錢。保險(xiǎn)公司說(shuō)得過(guò)胰腺炎就不能做這個(gè)大病保險(xiǎn)。”

但在2021年年底，平安人壽公司的業(yè)務(wù)員又找到倪先生推銷保險(xiǎn)。因?yàn)橹�前有過(guò)退保損失的經(jīng)歷，倪先生特意告知業(yè)務(wù)員，自己有胰腺炎的既往病史。但業(yè)務(wù)員表示已經(jīng)超過(guò)兩三年的告知期了，可以購(gòu)買平安人壽的健康保險(xiǎn)。

這之后在業(yè)務(wù)員的操作下，倪先生順利在平安人壽公司投保，每年保費(fèi)28000元，累計(jì)繳納20年。但在保單生效后，倪先生卻又得知，將來(lái)如果他再發(fā)生與胰腺相關(guān)的疾病，并不會(huì)獲得任何理賠。

“既往癥不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，也就是說(shuō)投保之前就有的疾病，投保之后再因?yàn)檫@個(gè)病進(jìn)行就診，是不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的。”平安人壽客服人員這樣表示。

倪先生認(rèn)為，他是在業(yè)務(wù)員誤導(dǎo)之下花高價(jià)購(gòu)買了保險(xiǎn)，現(xiàn)在既然胰腺炎等相關(guān)疾病得不到保障，保險(xiǎn)公司就應(yīng)該全額退保。但保險(xiǎn)公司表示，倪先生在簽正式保險(xiǎn)合同時(shí)并沒(méi)有告知他曾經(jīng)得過(guò)胰腺炎，所以保單才得以生效。

“投保人有錄音錄像，視頻回訪都有留痕，都是倪先生親自簽名確認(rèn)過(guò)的，投保時(shí)的確沒(méi)有告知得過(guò)胰腺炎�！逼桨踩藟酃�司無(wú)錫中心支公司投訴處理人員這樣告訴記者。

倪先生則表示：“簽合同時(shí)說(shuō)健康沒(méi)有問(wèn)題，是我在跟業(yè)務(wù)員已經(jīng)溝通好了的前提條件下才說(shuō)的。以前是有過(guò)毛病，后來(lái)三五年沒(méi)有毛病，她說(shuō)可以做這個(gè)保險(xiǎn)。我肯定要根據(jù)她的指示說(shuō)下去，這個(gè)保單才能做下去�！�

那么平安人壽的業(yè)務(wù)員，是否明知倪先生7年前得過(guò)三次胰腺炎，還在辦理健康險(xiǎn)呢？該業(yè)務(wù)員在電話里表示：“你們?nèi)绻�只是為了套我的話，以后想去保險(xiǎn)公司繼續(xù)走投訴的路徑，那我也不會(huì)多說(shuō)的�！�

“倪先生自己是覺(jué)得告知了既往病史，但我們業(yè)務(wù)員說(shuō)當(dāng)時(shí)他沒(méi)說(shuō)�！睂�(duì)此，平安人壽保險(xiǎn)公司無(wú)錫中心支公司投訴處理人員表示：“所以說(shuō)我們最終都要落到白紙黑字上�！�

但平安人壽投訴處理人員也表示：不排除有個(gè)別業(yè)務(wù)員為了推銷保險(xiǎn)，而故意誤導(dǎo)客戶。他們建議客戶在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，不能只聽(tīng)業(yè)務(wù)員說(shuō)辭，而是要認(rèn)真查看保險(xiǎn)合同條款。

由于倪先生當(dāng)時(shí)咨詢業(yè)務(wù)員購(gòu)買保險(xiǎn)事宜時(shí)，并沒(méi)有相關(guān)錄音，所以平安人壽在調(diào)查后認(rèn)為：沒(méi)有切實(shí)證據(jù)表明，倪先生是在業(yè)務(wù)員的誤導(dǎo)下購(gòu)買了保險(xiǎn)。

經(jīng)過(guò)協(xié)商，平安人壽同意倪先生退保，但已交的28000元保費(fèi) ，只能退還12000元�！鞍凑蘸贤�約定，因?yàn)閭�(gè)人的原因要退保的話，那就是退現(xiàn)金價(jià)值，承擔(dān)他單方面解約所帶來(lái)的損失�！�

倪先生表示，他還是要求退保，但對(duì)于只能退12000元，他還要再考慮一下。