楷楷：“B型里面的p型。”

楷楷的父親 胡先生：“醫(yī)院也積極的問了血庫，確實沒有這個配型的�！�

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師 梁娟：“說實話這么多年工作，我也是第一次遇到這個血型�！�

祝先生：“獻血車旁邊有塊牌子，寫著B型血告急，我去獻血了，獻了300毫升之后，過了幾天血站主任給我打電話，說我的血，他說，我也不太懂，好像是一下查不出來。”

省血液中心社會事務科業(yè)務主管 嚴儼：“對于我們特殊血型聯(lián)盟當中，也在全國、省內(nèi)繼續(xù)發(fā)起尋找活動，希望能夠為他找到更多適宜獻血的獻血者，保障他的用血�！�

省血液中心輸血醫(yī)學研究所副所長 許先國：“報告上就報了ABO血型系統(tǒng)，他是B型，Rh血型系統(tǒng)，他是CCDee，說的簡單一點就是Rh陽性，第三個P1PK血型系統(tǒng)，我們說是‘p’的表型，這就是三個血型系統(tǒng)�！�

記者：“通過三個血型系統(tǒng)鑒別的方法，對他的血型做了確認？”

省血液中心輸血醫(yī)學研究所副所長 許先國：“對�！�

記者：“為什么同時又是B型，然后又是p型？”

省血液中心輸血醫(yī)學研究所副所長 許先國：“因為人的紅細胞上血型系統(tǒng)有很多，我們知道43種，43個血型系統(tǒng)是并列的，嚴格講一個人，我可以把你43個血型系統(tǒng)全部都報上，當然這個沒有必要，因為最重要的是ABO和Rh血型系統(tǒng)，他這個比較特殊，ABO血型定型時，正定型和反定型會出現(xiàn)疑難血型，就是我們說的不一致，所以后續(xù)發(fā)現(xiàn)他這個‘p’血型�！�

省血液中心輸血醫(yī)學研究所副所長 許先國：“簡單的用這張圖表示一下，這上面涉及到很多血型系統(tǒng)，跟‘p’有關的，就是這個P1PK血型系統(tǒng)，主要就是對應的基因發(fā)生突變以后，兩條路砍斷以后，主要的三個，P1抗原PK抗原P抗原，變成陰性，這三個抗原變成陰性以后，會對應在血漿里產(chǎn)生三個抗原的抗體，這個抗體就很重要了，會跟大部分人的紅細胞，發(fā)生凝結(jié)反應和溶血反應，所以大部分人的血就跟他配不上了。哪怕是B型的血，也配不上。要有‘p’血型獻血者，對各個血液中心來說難度很大的。我工作將近22年，22年實驗室工作經(jīng)驗，經(jīng)歷的獻血者，大概兩百多萬，真正檢出‘p’血型的，只有一例。”

省血液中心輸血醫(yī)學研究所副所長 許先國：“我們類孟買血型，在浙江或者福建沿海地區(qū)，頻率相對來說高，Rh陰性是千分之三到五的概率，頻率更高，頻率低的血型，我們要儲備獻血源，就困難很大�！�

省血液中心社會事務科業(yè)務主管 嚴儼：“跟普通血液不一樣，稀有血型我們建立有冰凍庫，我們的血液可以保存十年，這樣可以有效保障這個群體的用血，我們也提倡稀有血型獻血者定期獻血。在浙江，稀有血型用血歷年來都做的比較好的，我們整個用血保障都是非常平穩(wěn)的。”

16號晚上十點半，我們的記者得知，楷楷已經(jīng)輸上血了，我們第一時間在微博、抖音等官方賬號發(fā)布了這個好消息。今天孩子的情況如何，我們來繼續(xù)關注。

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2

輸血后的第一頓飯  

食欲不錯狀態(tài)好轉(zhuǎn)

17號中午，記者再次來到浙大兒院湖濱院區(qū)血液科，楷楷正把小手墊在腦袋下面，側(cè)臥在床上呼呼大睡。十二點多，樊女士接到丈夫的電話，午飯做好了。

楷楷的父親 胡先生：“兩個人的飯，都不一樣。豬肝跟那個清水蝦。”

記者：“這個是醫(yī)生建議吃的？”

楷楷的父親 胡先生：“對對對，吃清淡一點。豬肝是補血的，我們關鍵是要補血的�！�

再回到樓上，楷楷已經(jīng)醒過來了，自己打開了平板電腦，準備播放動畫片。樊女士給孩子披上外套，支起小桌板，讓楷楷開始享用輸血后的第一頓飯。

楷楷：“抓一點小龍蝦，這么小的龍蝦到哪里抓？”

楷楷的母親 樊女士：“爸爸買來做的�！�

楷楷：“如果放一點油有多好啊�！�

記者：“今天沒吃飯第一次吃飯？”

楷楷的母親 樊女士：“今天早上不怎么想吃，現(xiàn)在還好，早上叫他吃說吃不下，就想睡覺�！�

楷楷：“就想吃一點飯飯。”

剛剛睡醒，但孩子的精神頭很不錯，食欲也很好。樊女士說，看到這些，自己也放心了不少。

楷楷的母親 樊女士：“紅細胞（凌晨）一點半左右輸好的，高興，孩子能夠輸上這個血就是高興，護士叫我你睡一會，我說不用了我在這里看著�！�

楷楷：“媽媽我想吃飯飯�！�

楷楷的母親 樊女士：“剝好了再吃飯飯。”

楷楷：“等下飯吃完再吃豬肝�！�

浙大兒院湖濱院區(qū)血液科徐曉軍醫(yī)生介紹，楷楷這幾天貧血比較嚴重，昨天下午，血紅蛋白已經(jīng)降到38克每升，只有正常人的三分之一，身體非常虛弱，不輸血就無法做進一步的治療。

浙大兒院血液科主任醫(yī)師 徐曉軍：“在這種情況下，化療還是非常危險的，他的心臟可能沒辦法耐受，必須在化療前需要輸血支持，提高到一定水平，使他對化療耐受性好一點后，才能夠正�；�療。非常的幸運，昨天剛好輸?shù)搅恕畃’血型紅細胞，輸注效果也是很好，血紅蛋白從38漲到了66，雖然是比較低的水平，但是比昨天已經(jīng)進步了不少。”

目前，祝先生獻的另一份紅細胞，保存在省血液中心。徐曉軍醫(yī)生介紹，接下來孩子將接受化療，不過從目前的情況來看，用血緊張的情況還沒有得到完全緩解。

浙大兒院血液科主任醫(yī)師 徐曉軍：“其實化療整個過程中，都是需要輸血支持的，他的整個治療周期，可能需要兩年左右，其中需要紅細胞的，多的病人可能要十來次。在這個過程中，紅細胞的保障供應是非常重要的問題，現(xiàn)在雖然找到了相應獻血者，可能從數(shù)量上來看，也許不一定能夠完全滿足，整個化療過程中對紅細胞的需求�！�

徐曉軍醫(yī)生介紹，醫(yī)院方面會針對楷楷的“p”型血保障情況，制定專門的治療方案。 

浙大兒院血液科主任醫(yī)師 徐曉軍：“盡量使他能夠減少輸血次數(shù)，同時保證他的療效不減少。另一方面除了輸血之外，在化療后及時打促紅細胞生長的針，使他自己的紅細胞能夠更快恢復，減少他對其它血液的依賴�！�

尋找p型血，我們?nèi)栽谂�力�?7號中午，楷楷的舅舅發(fā)現(xiàn)了兩條新線索，記者做了進一步核實。

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3

找到兩條線索  

他們都說“全力”

楷楷的舅舅 樊先生：“經(jīng)過報道之后，社會各界的好心人，都對楷楷給予了關心，特別是河北的民間組織，叫稀有血型聯(lián)盟，也積極地幫我們尋找線索�！�

p型血極度稀有，為孩子的治療增加了不確定性。這幾天，楷楷的家人都在想各種辦法聯(lián)系。今天，楷楷的舅舅得到了兩條最新的線索。

楷楷的舅舅 樊先生：“一個就是，通過深圳血液中心公眾號，2022年的時候，深圳發(fā)現(xiàn)首例p血型獻血者。有一個雜志上，2021年5月的時候，鄭州大學第一附屬醫(yī)院的產(chǎn)科，有一名醫(yī)生發(fā)了一篇文章，里面專門寫了一個p血型的罕見的病例�！�

記者電話聯(lián)系了深圳市血液中心。工作人員了解情況后，提供了當?shù)剌斞�研究所的電話�?/span>

記者：“我們浙江這邊有一個p型白血病患兒，需要輸紅細胞�！�

深圳市血液中心輸血研究所 工作人員：“我今天看到了一下�！�

記者：“我們浙江已經(jīng)有一位祝先生，也是p型血，已經(jīng)給他獻了紅細胞了，從醫(yī)院那邊了解到，白血病輸血比較特殊，可能還需要保障�！�

深圳市血液中心輸血研究所 工作人員：“是需要長期輸血的。”

記者：“是確定有的是吧？”

深圳市血液中心輸血研究所 工作人員：“我們目前有�！�

記者：“是不是B型血的p型？”

深圳市血液中心輸血研究所 工作人員：“我們這邊是O型，O型是沒有問題，到時候是可以正常使用的，從正式的途徑走，我們這邊肯定是全力配合的。”

目前，省血液中心的工作人員已經(jīng)與深圳方面取得聯(lián)系，雙方正在對血液情況做進一步確認。除此之外，根據(jù)樊先生介紹的另外一條線索，記者聯(lián)系了鄭州大學第一附屬醫(yī)院的工作人員。

記者：“就是這個情況，看看能不能聯(lián)系一下周醫(yī)生，看看這邊能不能起到幫助？”

鄭州大學第一附屬醫(yī)院 工作人員：“我登記一下信息，我們聯(lián)系相關部門匯報一下，我們只要能夠做出幫助，我們一定會竭盡全力�！�

記者在醫(yī)生的文章中看到，患者的資料為ABO血型“B”型，問號，Rh血型陽性，最終確定為p血型，與楷楷的情況基本相符。