讓患者和醫(yī)生都便利的小程序
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科是平日醫(yī)院里最繁忙的科室之一,在頭痛科門診,剛剛結(jié)束診療的患者殷女士,出診室沒多久就拿起手機使用“京通”小程序,支付醫(yī)生開具的檢查以及藥品費用。
天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科候診大廳/京陽攝
使用京通小程序進行醫(yī)保移動支付/受訪者供
唐醫(yī)生正在跟患者溝通/京陽攝
把醫(yī)保繳費窗口“搬進”手機的人
據(jù)測算,天壇醫(yī)院年均門急診服務(wù)量超過220萬人次,核算下來每天門診人數(shù)超過6000人。一個普通工作日的上午,門診大廳內(nèi)人頭攢動:
天壇醫(yī)院門診大廳/京陽攝
作為首都信息的技術(shù)專家,宋杰主要從事信息系統(tǒng)的研發(fā)建設(shè)和運維管理工作。在國家醫(yī)保局、北京市醫(yī)保局的支持和指導下,團隊研發(fā)系統(tǒng)至今,已經(jīng)成功讓110家三級醫(yī)院開通了醫(yī)保移動支付的功能。無論是醫(yī)院自有應(yīng)用入口,還是統(tǒng)一的如“京通”小程序等平臺,這些龐大的數(shù)據(jù)量都直接匯入他們所搭建的底層平臺:
宋杰:通過“京通”入口, 包括支付寶平臺、微信平臺都可以實現(xiàn)醫(yī)保移動支付的功能。其中110家里邊有45家醫(yī)院,他們醫(yī)院自有的應(yīng)用,包括醫(yī)院自有的 App、微信公眾號,其實也增加了醫(yī)保移動支付的功能。我們也在跟更多的醫(yī)院對接,相信在不久的將來,更多的醫(yī)院也會進入到醫(yī)保移動支付的范圍里邊來。
醫(yī)保移動支付就是參保人無需使用社保實體卡、也無需在窗口排隊繳費,通過手機即可在線完成醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷、個人賬戶、個人自費“一鍵”結(jié)算,解決患者為繳費來回跑、排隊長、等待久的問題。簡單說就是將繳費窗口“搬進”手機,而“不簡單”的是,這項服務(wù)連“推送間隔”都經(jīng)過了“秒級”的精密計算:
宋杰:往往在場景里邊,比如你從大夫的那個地方看完病出來之后, 其實什么時候你接到訂單是非常關(guān)鍵的?赡鼙热缬唵瓮斫拥絻煞昼,你可能就沒有看到訂單,就會選擇窗口交費。從大夫看完之后,最起碼應(yīng)該在15秒鐘之內(nèi)(患者)就應(yīng)該能看到訂單,這是一個標準,如果要是時間稍微長一些,很可能就錯失了患者去使用移動支付這個機會。
宋杰正在操作醫(yī)保移動支付系統(tǒng)/京陽攝
研發(fā)難點:技術(shù)架構(gòu)復(fù)雜和對接方眾多
關(guān)乎百姓民生、高頻觸發(fā)的醫(yī)保結(jié)算所涉及到的數(shù)據(jù)量不可謂不驚人。目前北京市參保人醫(yī)保門診實時結(jié)算日均結(jié)算量約為120萬人次,最高日結(jié)量超過200萬人次。對于宋杰團隊來說,在研發(fā)最新醫(yī)保移動支付系統(tǒng)中遇到最大的挑戰(zhàn),還源于技術(shù)架構(gòu)的復(fù)雜和對接方的眾多性,且每個對接方都有自己的業(yè)務(wù)規(guī)則和技術(shù)標準,這無形中增加了系統(tǒng)研發(fā)和對接的難度,也考驗著團隊的溝通和協(xié)調(diào)能力。
宋杰:我們自己就是個自檢人員,你看我自己掛的這個長的掛號單……(我們其實就是)通過比如說掛號收費或者退費退號這種方式,去檢驗我們系統(tǒng)的流程,包括一些很異常的狀態(tài), 特殊的狀態(tài)是不是能夠處理正確。因為其實每一筆的費用上線之后,都是老百姓的對吧?你可能系統(tǒng)有一個1%的錯誤, 那么對于當事人來講就是100%的問題,所以我們也是要保證我們的系統(tǒng)的穩(wěn)定,業(yè)務(wù)流程要準確,相關(guān)分解的金額,包括對于個人的待遇影響, 應(yīng)該還是百分之百準確的。
宋杰和團隊討論工作/受訪者供
自身成長,也見證數(shù)字經(jīng)濟對城市的改造
說起系統(tǒng)、操作、數(shù)據(jù)、對接,宋杰侃侃而談。但二十多年前,這位計算機專業(yè)的“理工男”并不善言辭。從一線技術(shù)人員到團隊帶頭人,他不僅獲得了自身成長,也見證了數(shù)字經(jīng)濟對社會民生帶來的巨大改變。
宋杰:當時我來的時候公司也是剛成立不久, 到現(xiàn)在為止應(yīng)該是有22年的時間了,我自己也是伴隨著公司的發(fā)展成長。我們參與了北京市醫(yī)保信息系統(tǒng), 最初從籌劃初建到我們系統(tǒng)這么多年不斷的一種擴展和升級改造, 到我們今天系統(tǒng)的重構(gòu)和迭代的全過程,我們團隊中的很多人跟我一樣,都是見證了數(shù)字經(jīng)濟對我們經(jīng)濟社會這種天翻地覆的改造,投身到北京市建設(shè)新型智慧城市的第一線。
如今,醫(yī)保移動支付讓結(jié)算場景更加靈活,打通了醫(yī)保繳費“最后一米線”的痛點問題。未來在科技的不斷加持下,宋杰也有信心看到越來越多的創(chuàng)新服務(wù)應(yīng)用場景不斷涌現(xiàn),催生出智慧醫(yī)療新業(yè)態(tài)的形成。
宋杰:它其實是個一通百通的問題,醫(yī)保移動支付它是一個場景化的東西,實現(xiàn)之后像醫(yī)院可以用更多的資源再進行優(yōu)化。在不久的將來醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智能、大數(shù)據(jù)、傳感技術(shù)等高科技,使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化。我們團隊也在進行三醫(yī)方面新業(yè)態(tài)的探索,正在進行醫(yī)保垂類大模型應(yīng)用的研究,搶抓北京數(shù)據(jù)先行區(qū)機遇,深入發(fā)掘數(shù)據(jù)資源價值。隨著數(shù)字技術(shù)的賦能,像類似信用醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、個性化診斷也會更加成熟,走進千家萬戶,給老百姓帶來真正的福利。
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