近日，一起“胎盤(pán)早剝”的緊急情況在青島市市立醫(yī)院本部上演，面對(duì)孕婦和胎兒隨時(shí)可能失去生命的危險(xiǎn)，醫(yī)院迅速啟動(dòng)緊急救援機(jī)制，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力。最終，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的全力救治，母嬰均轉(zhuǎn)危為安，這場(chǎng)生命救援行動(dòng)再次彰顯了青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和高超的救治水平，也體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)動(dòng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。

民警一路綠燈護(hù)送 醫(yī)護(hù)人員7分鐘診斷贏黃金搶救時(shí)間

12月15日20時(shí)05分，青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科走廊里突然傳來(lái)了急促的腳步聲，接診護(hù)士王麗娟回頭一看，幾名警察護(hù)送來(lái)一名孕婦，孕婦看起來(lái)面色蒼白，疼痛劇烈。她上前立即詢問(wèn)來(lái)院原因，孕婦自述半小時(shí)前無(wú)明顯誘因，突然在飯后出現(xiàn)持續(xù)腹痛和陰道流血，流血量多于月經(jīng)量。

王麗娟接診檢查發(fā)現(xiàn)孕婦陰道大量出血，“當(dāng)時(shí)胎兒的胎心為60-70次/分鐘，正常胎兒的胎心為110-160次/分。胎兒心跳明顯低于正常水平，胎兒和孕婦情況非常危險(xiǎn)。”隨后，王麗娟立即呼叫了王麗靜副主任醫(yī)師、趙靜醫(yī)生、助產(chǎn)士等其他人員迅速進(jìn)入搶救狀態(tài)。

根據(jù)孕婦癥狀、體征，王麗靜副主任醫(yī)師憑借專業(yè)的判斷，立即判斷孕婦為“胎盤(pán)早剝”。“胎盤(pán)早剝?nèi)绮患皶r(shí)處理，隨著孕婦的持續(xù)出血，胎兒在肚子里隨時(shí)都有缺氧的可能，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生窒息，甚至早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)。而產(chǎn)婦則可能需要切除子宮。”王麗靜副主任醫(yī)師表示。

孕婦及胎兒情況十分危急，需緊急手術(shù)搶救母兒生命。時(shí)間就是生命，接診護(hù)士王麗娟立即通知電梯準(zhǔn)備運(yùn)送手術(shù)。并通知醫(yī)院各科室開(kāi)通綠色通道，婦科、產(chǎn)科、新生兒科、輸血科、檢驗(yàn)科全都立即出動(dòng)。短短 7分鐘，青島市市立醫(yī)院本部的醫(yī)護(hù)人員們完成了簡(jiǎn)單的病史采集、病情判斷、辦理住院、術(shù)前準(zhǔn)備，聯(lián)系相關(guān)科室，交待病情。

就連走廊里其他孕婦家屬都敏銳的捕捉到情況緊急，毫不猶豫沖上來(lái)，迅速而穩(wěn)妥地推起擔(dān)架車運(yùn)送孕婦進(jìn)入手術(shù)室�！懊恳粋�(gè)人都在努力的做著自己能做的事情，爭(zhēng)取著每一分每一秒，為產(chǎn)婦開(kāi)辟出一條生命通道�！鼻鄭u市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科王麗靜副主任醫(yī)師表示。

僅21分鐘新生兒誕生 多人員接力助患者轉(zhuǎn)危為安

幾分鐘后，孕婦到達(dá)手術(shù)室，麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、兒科醫(yī)生已經(jīng)到場(chǎng)待命，無(wú)影燈下緊張的搶救正式開(kāi)始。但切開(kāi)孕婦子宮，看見(jiàn)2000多毫升鮮血從孕婦子宮內(nèi)噴涌而出，胎盤(pán)已經(jīng)剝離了二分之一，當(dāng)時(shí)每個(gè)人的心還是都提到了嗓子眼。手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒，緊急進(jìn)行剖宮產(chǎn)，醫(yī)護(hù)人員們迅速又有條不紊，整臺(tái)手術(shù)一氣呵成，20時(shí)26分新生兒出生，“當(dāng)時(shí)新生兒呈重度窒息狀態(tài)，情況非常緊急。”王麗靜副主任醫(yī)師表示。

臺(tái)下新生兒科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及助產(chǎn)士立馬上前進(jìn)行救治，啟動(dòng)新生兒窒息復(fù)蘇搶救流程，當(dāng)時(shí)每1分鐘對(duì)于團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)似乎過(guò)了一個(gè)世紀(jì)。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員搶救，終于新生兒心跳恢復(fù)正常，皮膚逐漸紅潤(rùn)，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于放下了。

但是危險(xiǎn)并沒(méi)有結(jié)束。手術(shù)過(guò)程中，孕婦的出血量已達(dá)2500ml左右，凝血常規(guī)無(wú)法檢測(cè)出結(jié)果，發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。產(chǎn)科主任甕占平這時(shí)也到達(dá)了現(xiàn)場(chǎng)，迅速指揮輸注紅細(xì)胞、血漿、纖維蛋白原，補(bǔ)充血容量，改善凝血功能。歷時(shí)一個(gè)半小時(shí)患者終于穩(wěn)定，保住了子宮，隨后輸血、觀察記錄，凌晨3點(diǎn)產(chǎn)婦凝血終于恢復(fù)正常。

醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)動(dòng) 為母嬰生命安全保駕護(hù)航

從警察一路綠燈的護(hù)送，到產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的爭(zhēng)分奪秒，到手術(shù)室的密切配合，再到新生兒的搶救以及青島市市立醫(yī)院本部相關(guān)科室相關(guān)人員的幫助，甚至鄰床家屬的挺身而出，都為孕婦和孩子贏得了一線生機(jī)�！斑@是一場(chǎng)生命的接力，每個(gè)人都使出全身力氣�！鼻鄭u市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科主任甕占平表示。

12月19日，信網(wǎng)在產(chǎn)科見(jiàn)到了產(chǎn)婦王女士，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的悉心照料，產(chǎn)婦整體恢復(fù)良好，將于當(dāng)天最終檢查后出院�！皼](méi)有青島市市立醫(yī)院的緊急救治，我和寶寶的后果不堪設(shè)想。真的是太感謝了！”看著護(hù)士手機(jī)里新生兒的照片，王女士激動(dòng)了留下了眼淚。

“胎盤(pán)早剝”，作為產(chǎn)科領(lǐng)域嚴(yán)重并發(fā)癥，仿佛一顆潛藏的定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能引爆，不僅威脅著孕婦的生命安全，更可能導(dǎo)致胎兒因急性缺氧而面臨生命危機(jī)。此次“胎盤(pán)早剝”患者的成功搶救，得益于青島市市立醫(yī)院本部平時(shí)常規(guī)的急救技能培訓(xùn)、經(jīng)常性的母嬰安全急救演練和多學(xué)科高效的協(xié)同診療。一場(chǎng)生死時(shí)速的緊急救援，不僅充分展現(xiàn)了青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科、兒科、麻醉科、檢驗(yàn)科、輸血科相關(guān)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)、快速的診斷能力和高超的救治水平，也體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)動(dòng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力�！爱a(chǎn)科將繼續(xù)高度重視危重孕產(chǎn)婦的搶救工作，為母嬰生命安全保駕護(hù)航�！鼻鄭u市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科主任甕占平表示。（顧青青）