患者張先生反復(fù)腹脹10余天，加重伴咳嗽、氣促4天，到寧醫(yī)大總院胃腸外科就診，被收住入院。入院時(shí)，張先生腹脹如鼓，吃不下東西，精神狀態(tài)極差，完善腹部增強(qiáng)CT檢查，結(jié)合病史、影像學(xué)表現(xiàn)診斷為腹腔粘液性瘤。

據(jù)胃腸外科主任醫(yī)師王磊介紹，腹腔粘液性腫瘤是一種罕見(jiàn)的腹膜惡性腫瘤，其特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分泌大量膠凍樣黏液，廣泛侵襲腹膜及腹腔臟器，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸梗阻、進(jìn)行性消瘦、腹部膨隆等癥狀。由于病情隱匿、進(jìn)展迅速，傳統(tǒng)手術(shù)難以徹底清除病灶，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，患者生存質(zhì)量及預(yù)后極差。

面對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高的挑戰(zhàn)，寧醫(yī)大總院胃腸外科與麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、影像科、腫瘤內(nèi)科、病理科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展多學(xué)科術(shù)前討論，并且聯(lián)合北京航天中心醫(yī)院許洪斌教授團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。

術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)精準(zhǔn)的剖腹探查，歷時(shí)8小時(shí)，依次完成雙側(cè)腹膜、盆腔盆底腹膜、直腸膀胱窩腹膜、右半結(jié)腸、全部大網(wǎng)膜、肝圓韌帶、鐮狀韌帶、雙側(cè)膈肌腹膜及小網(wǎng)膜的廣泛切除，徹底清除腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)難度大，創(chuàng)下醫(yī)院復(fù)雜腹膜腫瘤手術(shù)時(shí)長(zhǎng)紀(jì)錄。術(shù)中同步實(shí)施腹腔熱灌注化療（HIPEC），將預(yù)熱至43℃的含有化療藥物的灌注液灌注至腹腔中，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的恒溫循環(huán)灌注，對(duì)殘留腫瘤細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)殺滅，減少惡性腹水的產(chǎn)生，改善患者生活質(zhì)量。

術(shù)后，張先生安返病房，48小時(shí)后每日進(jìn)行腹腔熱灌注治療，防止腫瘤復(fù)發(fā)。目前患者生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好。

許洪斌說(shuō)：“此類手術(shù)對(duì)術(shù)者的解剖功底、腫瘤根治理念及多器官功能保護(hù)能力要求極高，是腹膜外科領(lǐng)域的‘天花板級(jí)’術(shù)式。寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)出的技術(shù)協(xié)作能力與圍術(shù)期管理水平，已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平�！�