愛運動的人，對交叉韌帶都不陌生。不少人會自嘲：掙不到球星的薪水，卻得了球星同款的病。這大概率就是在說交叉韌帶斷裂，不少足球、籃球巨星因此折戟。
今年5月，29歲的廣西小伙陳星（化名）在一次外傷中導致前后交叉韌帶同時斷裂。這對酷愛運動的他來說無異于晴天霹靂，如果治療效果不理想，他很可能再也無法重返運動場。于是，他來到自治區(qū)人民醫(yī)院北院院區(qū)骨科尋求幫助。骨科團隊經(jīng)過討論，針對陳星的年齡特點、身體條件以及個人意愿，決定為他進行關(guān)節(jié)鏡下LARS人工韌帶重建前后交叉韌帶手術(shù)。對于“LARS人工韌帶”，運動圈的人對它有一定的耳聞，基本上被定位為球星專屬神器，曾經(jīng)有球星在對抗中導致前交叉韌帶損傷，用上人工韌帶后，一個月后重返賽場。據(jù)介紹，與自體腘繩肌腱相比，人工韌帶有著較好的生物相容性，術(shù)中無需切取自體肌腱，可保留自身膝關(guān)節(jié)的全部功能，而且強度較高，韌帶重建后穩(wěn)定、可靠，能適應較大強度的運動及功能鍛煉，術(shù)后可早期進行相對高強度的功能鍛煉，大大縮短了康復時間。許多NBA球星交叉韌帶損傷后能快速重返球場便得益于此。自治區(qū)人民醫(yī)院副院長、北院院區(qū)院長尹東和北院院區(qū)骨科副主任李書振共同為陳星完成了手術(shù)，這也是北院院區(qū)首例關(guān)節(jié)鏡下LARS人工韌帶重建前后交叉韌帶手術(shù)。這種微創(chuàng)手術(shù)具有切口小、創(chuàng)傷小、出血少等特點，在治療方式和后期康復上對醫(yī)療團隊有著很高的要求。術(shù)后第二天，陳星就在支具保護下進行功能鍛煉，目前恢復良好。
▲骨科專家為陳星裝上了人工韌帶。本文圖片由自治區(qū)人民醫(yī)院提供人工關(guān)節(jié)“返廠”，同時考驗醫(yī)德、醫(yī)術(shù)
近年來，不少像陳星一樣的骨科疾病患者慕名來到自治區(qū)人民醫(yī)院北院院區(qū)，尤其是骨關(guān)節(jié)感染、創(chuàng)面修復等病情棘手、復雜的患者。
44歲的梁先生兩年前因強直性脊柱炎導致髖關(guān)節(jié)受損，接受了左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，體內(nèi)裝入了人工關(guān)節(jié)。近幾個月，他反復出現(xiàn)左側(cè)髖部疼痛的癥狀，被診斷為人工髖關(guān)節(jié)假體周圍感染。這是一個骨科醫(yī)生聽了都搖頭的棘手難題。據(jù)了解，人工關(guān)節(jié)置換后假體周圍感染會造成患者關(guān)節(jié)功能喪失，嚴重影響日常生活和工作，如處理不當甚至會造成災難性后果。要治療人工髖關(guān)節(jié)假體周圍感染很困難。需要先把人工關(guān)節(jié)取出來，在空腔里曠置抗生素骨水泥，感染控制好之后再進行翻修，過程至少要3個月，且容易出現(xiàn)病情的反復。梁先生此前多方求醫(yī)無果，也曾住院治療，但因治療難度大、經(jīng)濟條件差等原因，未能得到有效治療。病痛的折磨嚴重影響了他的工作和生活，于是他決定到自治區(qū)人民醫(yī)院北院院區(qū)尋求幫助。自治區(qū)人民醫(yī)院副院長、北院院區(qū)院長尹東在詳細了解梁先生的病史，并為他進行系統(tǒng)檢查后，認為他左髖人工關(guān)節(jié)假體周圍感染診斷明確，需要進行人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。尹東帶領(lǐng)醫(yī)療團隊為梁先生制定了周密的多套手術(shù)方案，結(jié)合術(shù)中病理結(jié)果，果斷采取了一期翻修方案。術(shù)后，梁先生經(jīng)過系統(tǒng)的抗感染治療及逐步功能康復鍛煉，術(shù)后1月復查恢復良好。
▲手術(shù)后，梁先生的髖關(guān)節(jié)假體感染得到有效治療。尹東告訴記者，跟梁先生面臨同樣困境的患者不在少數(shù)。人工關(guān)節(jié)置換被譽為二十世紀最成功的外科技術(shù)，改善了無數(shù)髖、膝關(guān)節(jié)病人的功能，提高了他們的生活質(zhì)量。隨著我國國民生活水平日漸提高及人口老齡化，髖、膝人工關(guān)節(jié)置換的數(shù)量快速增加。據(jù)統(tǒng)計，髖、膝人工關(guān)節(jié)置換后假體周圍感染的概率在1%-2%之間，這也意味著每年髖、膝人工關(guān)節(jié)置換后假體周圍感染的絕對數(shù)量隨之上升。據(jù)了解，這種感染的治療周期長，對醫(yī)院的技術(shù)、病人的經(jīng)濟及心理條件都有很高的要求。因此，不少醫(yī)院“不愿碰”這類病人。為這部分患者解決病痛，同時考驗著醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)德和醫(yī)術(shù)。近年來，北院院區(qū)骨科已經(jīng)成功為多名髖、膝人工關(guān)節(jié)假體周圍感染后翻修患者實施了關(guān)節(jié)翻修手術(shù)。
▲髖關(guān)節(jié)假體感染患者在自治區(qū)人民醫(yī)院北院院區(qū)接受治療。今年2月12日，自治區(qū)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)感染與慢性創(chuàng)面修復治療中心在北院院區(qū)骨科正式揭牌成立，將通過加強�？颇芰ㄔO，進一步提升骨關(guān)節(jié)感染治療、創(chuàng)面修復診治能力和規(guī)范化水平。
▲今年2月，自治區(qū)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)感染與慢性創(chuàng)面修復治療中心在北院院區(qū)骨科正式揭牌成立。
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