據(jù)悉,在住院期間,絲絲反復(fù)訴說(shuō)自己腹痛不適。看到絲絲的癥狀后,醫(yī)生為她進(jìn)行了緊急檢查,發(fā)現(xiàn)是腸套疊。后經(jīng)小兒外科醫(yī)師會(huì)診,并為她進(jìn)行空氣復(fù)位治療,但絲絲的腹痛癥狀仍然沒(méi)有緩解。
絲絲又被安排轉(zhuǎn)到兒內(nèi)一科(小兒消化?疲M(jìn)行再次更深入的腹部B超檢查。檢查后,結(jié)果提示其上腹部有一個(gè)高回聲團(tuán),胃部有陰影。此時(shí),醫(yī)生考慮絲絲胃內(nèi)有異物儲(chǔ)留。
為明確診斷,醫(yī)院兒內(nèi)一科醫(yī)生建議為絲絲進(jìn)行胃鏡檢查。在胃鏡下發(fā)現(xiàn),絲絲胃內(nèi)竟裝滿了頭發(fā)!這些頭發(fā)因長(zhǎng)時(shí)間在胃內(nèi)積聚,已與食物纖維及殘?jiān)斐梢粓F(tuán),大小約寬5cm、長(zhǎng)8cm。
明確“元兇”后,把發(fā)團(tuán)從胃中取出,成為了解決問(wèn)題的最終目標(biāo)。然而,醫(yī)生們?cè)谖哥R下采取了反復(fù)沖洗、鉗夾牽拉、圈套等方法,毛發(fā)團(tuán)結(jié)石仍無(wú)法變形,難以從胃內(nèi)取出。
據(jù)悉,在明確情況后,醫(yī)生向絲絲的家長(zhǎng)追問(wèn)病史,絲絲母親回憶說(shuō),絲絲在嬰兒爬行時(shí)期曾經(jīng)有撿食地上頭發(fā)的行為,每次發(fā)現(xiàn)后,家長(zhǎng)都會(huì)阻止,她也會(huì)當(dāng)面糾正,之后情況稍有好轉(zhuǎn)。
然而到絲絲三四歲時(shí),家人發(fā)現(xiàn)她又再次出現(xiàn)撿食地上頭發(fā)的行為,而且還有啃手指頭、把放小物件放進(jìn)嘴巴的習(xí)慣,家人每次見(jiàn)到都會(huì)及時(shí)制止。沒(méi)想到的是,孩子竟日積月累地吃下了一大把頭發(fā),更沒(méi)想到頭發(fā)竟一直滯留在胃中。
聽(tīng)到家人的描述,醫(yī)生再次對(duì)絲絲進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)絲絲頭頂有一塊禿發(fā)斑,大小約3cm×4cm,那可能是被絲絲拔出來(lái)的一個(gè)禿塊。
或許是“異食癖”惹的禍
該院兒內(nèi)一科醫(yī)生介紹,像絲絲這種情況,可歸結(jié)為“異食癖”。異食癖主要由兩種原因形成,一種是微量元素缺乏造成的,如鋅缺乏和鐵缺乏,他們會(huì)不由自主找一些東西來(lái)吃;另一種是心理行為異常形成的不良習(xí)慣,喜歡尋找一些東西來(lái)安慰自己。
然而,吃頭發(fā)的異食癖病例比較罕見(jiàn)。通常都是患兒長(zhǎng)期吞食頭發(fā),導(dǎo)致消化道梗阻時(shí)才被發(fā)現(xiàn)及送醫(yī),而遇到這種狀況后能夠在胃鏡下成功取出頭發(fā)異物的案例也不多,往往需要外科介入手段,這次可以在胃鏡下完完整整取出異物。
家長(zhǎng)該如何判斷孩子是否有“異食癖”傾向?第一,家長(zhǎng)可以留意孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況,看孩子的身高、體重是否達(dá)標(biāo),有否偏食表現(xiàn)。其次,家長(zhǎng)還需要留意孩子情緒上的波動(dòng),是否經(jīng)常出現(xiàn)大哭大叫,是否對(duì)事情表現(xiàn)出過(guò)激或不滿等心理與行為表現(xiàn)。
值得關(guān)注的是,在臨床接診中,小兒消化道異物病例較為常見(jiàn),在假期發(fā)病率較平時(shí)增多。常見(jiàn)的消化道異物包括金屬物品(如硬幣)、腐蝕性物品(紐扣電池)、銳利物品(如針、釘、棗核)、不規(guī)則物品(田螺)、磁鐵等,因此,家長(zhǎng)們都要在日常生活中注意孩子的行為。
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