34歲男子血管已老化至80歲。目前正在ICU接受治療的張先生怎么也想不到,就因?yàn)樽约浩綍r(shí)不注意,導(dǎo)致血管老化成這樣,而且腦血管兩次破裂,險(xiǎn)些喪命。
5月10日,家住浙江寧波北侖區(qū)霞浦街道的張先生突然感覺(jué)頭痛,他以為是累著了或者沒(méi)休息好也沒(méi)在意,就在家吃了頭孢。沒(méi)想到12日晚上10點(diǎn)多,頭痛突然加劇,他才被緊急送往醫(yī)院。剛到急診沒(méi)多久,張先生就突然昏迷、呼吸不穩(wěn),急診醫(yī)生趕緊對(duì)其進(jìn)行氣管插管、控制血壓等搶救治療。
CT檢查顯示,男子“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。經(jīng)CTA檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)男子“雙側(cè)椎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤”,隨即對(duì)該男子進(jìn)行搶救。
“我老公平時(shí)身體很好,年輕力壯,怎么一個(gè)簡(jiǎn)單的頭痛就突然這么嚴(yán)重了?”患者妻子感覺(jué)不可思議。
醫(yī)生說(shuō),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并非常說(shuō)的良性腫瘤或者惡性腫瘤,它是指腦動(dòng)脈的動(dòng)脈壁薄弱后引起的局限性異常膨出,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是動(dòng)脈壁向外膨出形成的一個(gè)瘤樣突起。
形象地說(shuō),就像老舊自行車(chē)胎充氣后局部鼓包一樣。在沒(méi)有破的時(shí)候,動(dòng)脈瘤可以沒(méi)有任何癥狀,所以平時(shí)可能大家沒(méi)有注意。但是一旦破裂,會(huì)突發(fā)劇烈頭痛,表現(xiàn)為“爆炸樣”頭痛,嚴(yán)重的可以喪失意識(shí),甚至突然死亡。所以動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)比較兇險(xiǎn)的一種疾病。
大部分未破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤存在感很低,許多患者甚至感覺(jué)不到任何異常。但是實(shí)際上動(dòng)脈瘤在腦袋里像氣球一樣,會(huì)越長(zhǎng)越大,直到破裂。
在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相關(guān)的眾多危險(xiǎn)因素中,目前認(rèn)為與患者既往史及生活史相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括以下幾種:高血壓、吸煙、既往蛛網(wǎng)膜下腔出血病史、家族性動(dòng)脈瘤病史、多囊腎患者。
醫(yī)生建議,如果患者有以上高危因素或者突然出現(xiàn)不明原因的頭痛、頭暈、復(fù)視,短時(shí)間內(nèi)不能緩解的,需要及時(shí)到醫(yī)院行相關(guān)檢查。
在日常生活中,如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤?醫(yī)生提了三點(diǎn)建議:
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生原因,可分為先天性原因和后天性原因。后天性多種因素,如高血壓、糖尿病、吸煙等因素會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)動(dòng)脈壁造成進(jìn)一步的損傷并使其防御能力進(jìn)一步下降。長(zhǎng)時(shí)間的血流破壞因素增強(qiáng),發(fā)生動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加。
所以要積極防治高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病,并通過(guò)戒煙等生活習(xí)慣的改變,有助于預(yù)防和減緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,這對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈瘤的發(fā)生也是有積極意義的。同時(shí)減少血管內(nèi)感染和頭部創(chuàng)傷的發(fā)生,也能預(yù)防動(dòng)脈瘤。
在日常生活中,盡量少喝酒、抽煙,不要熬夜。其次就是多增加運(yùn)動(dòng)鍛煉,不要長(zhǎng)時(shí)間久坐。此外,還要定期做好身體檢查,了解身體健康狀態(tài)。
防治顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,重在預(yù)防,目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的輔助檢查主要有以下3種:磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)、全腦血管造影(DSA)。對(duì)于篩查體檢,首選MRA檢查,它無(wú)需注射造影劑,在門(mén)診即可檢查。
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