逢年過節(jié) 你家飯桌上穩(wěn)坐C位的那盤菜 不用說，一定有魚！ 愛吃魚的人 能愛到啥程度？ 有些人的吃相 簡直一副喵改不了吃魚的樣子 ▽ 看完我只想說 佳肴千萬道，魚全身是寶 摸魚不規(guī)范，親人淚兩行 前不久 深圳有位老哥 因為“摸魚”遭了殃
洗魚被刺扎了一下
右手腫成“黑饅頭”
近60的老林（化名）愛魚，平時也愛自己動手給家人做。
但他怎么也沒想到，做了大半輩子魚的他，會因為一根魚刺，差點丟命。
那天下了個早班的老林買了條羅非魚，打算回家“打牙祭”。
誰知洗魚的時候，不小心被魚刺刺傷了右手中指。
由于傷口很小，老林起初并沒有放在心上，也沒有對傷口進行處理。
然而，很快他發(fā)現(xiàn)，右手中指又紅又痛。
第二天一早，他就去到附近的社康就診。
社康醫(yī)生認為老林可能是“軟組織感染”，給他開了點口服藥。
但老林吃過藥后，疼痛仍在持續(xù)加重，中指開始腫脹，出現(xiàn)皮疹、水泡，逐漸呈黑紫色，波及手掌、手背和其他手指……
不敢再耽擱，老林被送到南方科技大學醫(yī)院。
此時距離他被扎傷，已經過去40個小時。
到醫(yī)院時，老林已出現(xiàn)四肢發(fā)冷、神志恍惚，心率非�？�，血壓顯著降低等癥狀，且伴有多個臟器功能損傷。
醫(yī)生判斷，老林很可能是——
創(chuàng)傷弧菌感染。
顯微鏡下的創(chuàng)傷弧菌（圖源：IC photo）
48小時就能奪命
之前只在海鮮上發(fā)現(xiàn)過
創(chuàng)傷弧菌是一種生存在海岸環(huán)境中的細菌，多在3-11月間活躍，尤其是夏季。
在浙江、福建、廣東、廣西、海南等一帶的海產品中，經常能發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷弧菌。
日常生活中，創(chuàng)傷弧菌常見的感染途徑有2個：
生食海鮮、傷口接觸。
創(chuàng)傷弧菌毒性極強，傷口一旦感染往往導致膿毒癥和肢體壞死、壞疽等，致死、致殘率極高。
而且感染后起病急、進展快， 超過半數(shù)的患者在48小時內會進展為膿毒癥休克及多臟器功能衰竭，病死率高達50-70%，名副其實的“海洋中的無聲殺手”。
那問題來了，創(chuàng)傷弧菌此前只在海產品上發(fā)現(xiàn)過，而老林買的羅非魚屬于淡水魚。
他感染的會是創(chuàng)傷弧菌嗎？
為了明確診斷，創(chuàng)面修復科醫(yī)生取老林創(chuàng)面分泌物進行了檢測，結果顯示確定為創(chuàng)傷弧菌。
此時，老林的右手中指劇烈疼痛，且波及鄰近手指，手背彌漫性腫脹、大水皰及糜爛、壞疽，感染有蔓延的趨勢。
更不妙的是，老林還有心臟病、陳舊性腦梗、高血壓等多種疾病。
情況危急，保命要緊！
由于老林的右手中指組織幾乎全部壞死，不得已創(chuàng)面修復科團隊只能對他“下狠手”——
截指。
術后，右手沒再繼續(xù)感染，老林的炎癥指標持續(xù)下降，多個臟器功能指標也逐漸好轉。
目前，老林已出院回家。
“淡水魚類也攜帶創(chuàng)傷弧菌，這一發(fā)現(xiàn)完全顛覆了大家的認知。由于創(chuàng)傷弧菌感染危害性極大，平時生活中我們要多注意。”
——南方科技大學醫(yī)學院講席教授
南方科技大學醫(yī)院創(chuàng)面修復科主任 黃躍生
像老林這樣，因傷口細菌創(chuàng)傷弧菌差點出大事的案例，此前也有發(fā)生——
他們也曾因被魚刺傷
進了ICU，有人甚至截肢
01
洗魚時被魚鰭扎傷
多重病菌感染，差點沒命
2021年10月，松崗的李先生（化名）去菜市場買了條海鱸魚，準備回家蒸來吃。
抓魚稱重時，李先生的右手掌不小心被魚刺給扎了一下。
隨后出現(xiàn)膿毒血癥、膿毒性休克，以及多器官功能衰竭，病情惡化，醫(yī)生確診為“創(chuàng)傷弧菌”感染。
經過ICU緊急搶救，才脫離生命危險。
02
被鱸魚刺傷感染創(chuàng)傷弧菌
他被迫截肢
2018年，東莞吳先生（化名）買魚時，被鱸魚刺到中指，當即傷口流血。
但吳先生覺得傷口很小，所以并未做過多的處理。
到了夜里，吳先生的手指開始發(fā)黑疼痛，人也出現(xiàn)了發(fā)燒發(fā)冷癥狀。
之后，他去到醫(yī)院，被緊急送往ICU治療。
為了保住吳先生的性命，醫(yī)生給他做了中指截肢手術。
這些人最易中招！
碰海鮮的時候，記得戴“套”
創(chuàng)傷弧菌雖然兇險，但也不用避海鮮而不及。
一般來說，免疫功能正常的健康人群，是不容易經口感染的。
普通人群需要警惕的是經傷口感染。
而那些平時喜歡生食海鮮、長期接觸海水的、有肝病和免疫力低下的人群，則需要特別注意——
1. 肝病患者、免疫功能低下者、酗酒者，切忌生食海鮮。
2. 下海游玩最好不要赤足，不要光腳在貝類多的沙灘漫步，傷口部位應避免接觸海水或海產品。
3. 宰殺或清洗海鮮、,淡水魚的過程中，最好佩戴較厚的橡膠手套，可有效防止刺傷。
4. 切勿生食或半生食海鮮，盡量將海產品煮熟透后食用。
不小心被扎傷咋辦？
如果不慎被海鮮刺傷，千萬不要用生理鹽水清洗傷口，正確處理方法如下：
-
如果傷口較淺，及時將表面血液擠出，流動水下沖洗傷口5分鐘，消毒傷口；
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如果傷口較深，經過基礎的處理后，需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。
這些“土方子”不靠譜
① 用米酒消毒
米酒酒精含量很低，消毒效果非常有限。
② 用食醋涂抹傷口
用食醋涂抹傷口有可能加速嗜酸細菌的生長繁殖。
③ 往傷口撒白糖、食鹽
往傷口撒白糖、食鹽會使細胞脫水死亡，不僅會痛，還會影響傷口愈合。
④ 傷口撒面粉
面粉確實有一定的止血作用，但面粉中難免沾了一些細菌，可能引起傷口感染。
出現(xiàn)這些情況速就醫(yī)
① 傷口里有魚刺等異物
被海鮮弄傷，海鮮身上的鉗、刺等異物可能留在傷口內，一定要去醫(yī)院及時取出，否則會增加感染的風險。
② 皮膚傷口又窄又深
被蟹鉗、魚鰭刺傷后所形成的傷口往往都有一個特點：
創(chuàng)口大多比較深、比較窄。
這種深而窄的創(chuàng)口很容易形成一個少氧甚至無氧的環(huán)境，特別適合一些厭氧菌的繁殖和生長，特別是破傷風桿菌。
一旦被感染，破傷風桿菌就會釋放毒素，引起全身肌肉痙攣，甚至死亡。
對這類傷口，大家可以先用清水沖洗消毒后到醫(yī)院做清創(chuàng)處理。醫(yī)生一般會建議打破傷風抗毒血清，以防感染。
圖源：騰訊醫(yī)典
③ 傷口劇烈疼痛、紅腫、局部現(xiàn)紅斑，伴有高熱、畏寒
這可能是被海洋創(chuàng)傷弧菌感染的癥狀，此時一定要立即去醫(yī)院及時治療。只要及時來醫(yī)院就診，搶救成活率在70%以上。
圖源：騰訊醫(yī)典
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