逢年過節(jié)

你家飯桌上穩(wěn)坐C位的那盤菜

不用說，一定有魚！

愛吃魚的人

能愛到啥程度？

有些人的吃相

簡直一副喵改不了吃魚的樣子

▽

看完我只想說

佳肴千萬道，魚全身是寶

摸魚不規(guī)范，親人淚兩行

前不久

深圳有位老哥

因?yàn)椤懊�魚”遭了殃

洗魚被刺扎了一下

右手腫成“黑饅頭”

近60的老林（化名）愛魚，平時(shí)也愛自己動(dòng)手給家人做。

但他怎么也沒想到，做了大半輩子魚的他，會(huì)因?yàn)橐桓�魚刺，差點(diǎn)丟命。

那天下了個(gè)早班的老林買了條羅非魚，打算回家“打牙祭”。

誰知洗魚的時(shí)候，不小心被魚刺刺傷了右手中指。

由于傷口很小，老林起初并沒有放在心上，也沒有對傷口進(jìn)行處理。

然而，很快他發(fā)現(xiàn)，右手中指又紅又痛。

第二天一早，他就去到附近的社康就診。

社康醫(yī)生認(rèn)為老林可能是“軟組織感染”，給他開了點(diǎn)口服藥。

但老林吃過藥后，疼痛仍在持續(xù)加重，中指開始腫脹，出現(xiàn)皮疹、水泡，逐漸呈黑紫色，波及手掌、手背和其他手指……

不敢再耽擱，老林被送到南方科技大學(xué)醫(yī)院。

此時(shí)距離他被扎傷，已經(jīng)過去40個(gè)小時(shí)。

到醫(yī)院時(shí)，老林已出現(xiàn)四肢發(fā)冷、神志恍惚，心率非�？�，血壓顯著降低等癥狀，且伴有多個(gè)臟器功能損傷。

醫(yī)生判斷，老林很可能是——

創(chuàng)傷弧菌感染。

顯微鏡下的創(chuàng)傷弧菌（圖源：IC photo）

48小時(shí)就能奪命

之前只在海鮮上發(fā)現(xiàn)過

創(chuàng)傷弧菌是一種生存在海岸環(huán)境中的細(xì)菌，多在3-11月間活躍，尤其是夏季。

在浙江、福建、廣東、廣西、海南等一帶的海產(chǎn)品中，經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷弧菌。

日常生活中，創(chuàng)傷弧菌常見的感染途徑有2個(gè)：

生食海鮮、傷口接觸。

創(chuàng)傷弧菌毒性極強(qiáng)，傷口一旦感染往往導(dǎo)致膿毒癥和肢體壞死、壞疽等，致死、致殘率極高。

而且感染后起病急、進(jìn)展快， 超過半數(shù)的患者在48小時(shí)內(nèi)會(huì)進(jìn)展為膿毒癥休克及多臟器功能衰竭，病死率高達(dá)50-70%，名副其實(shí)的“海洋中的無聲殺手”。

那問題來了，創(chuàng)傷弧菌此前只在海產(chǎn)品上發(fā)現(xiàn)過，而老林買的羅非魚屬于淡水魚。

他感染的會(huì)是創(chuàng)傷弧菌嗎？

為了明確診斷，創(chuàng)面修復(fù)科醫(yī)生取老林創(chuàng)面分泌物進(jìn)行了檢測，結(jié)果顯示確定為創(chuàng)傷弧菌。

此時(shí)，老林的右手中指劇烈疼痛，且波及鄰近手指，手背彌漫性腫脹、大水皰及糜爛、壞疽，感染有蔓延的趨勢。

更不妙的是，老林還有心臟病、陳舊性腦梗、高血壓等多種疾病。

情況危急，保命要緊！

由于老林的右手中指組織幾乎全部壞死，不得已創(chuàng)面修復(fù)科團(tuán)隊(duì)只能對他“下狠手”——

截指。

術(shù)后，右手沒再繼續(xù)感染，老林的炎癥指標(biāo)持續(xù)下降，多個(gè)臟器功能指標(biāo)也逐漸好轉(zhuǎn)。

目前，老林已出院回家。

像老林這樣，因傷口細(xì)菌創(chuàng)傷弧菌差點(diǎn)出大事的案例，此前也有發(fā)生——

他們也曾因被魚刺傷

進(jìn)了ICU，有人甚至截肢

01

洗魚時(shí)被魚鰭扎傷

多重病菌感染，差點(diǎn)沒命

2021年10月，松崗的李先生（化名）去菜市場買了條海鱸魚，準(zhǔn)備回家蒸來吃。

抓魚稱重時(shí)，李先生的右手掌不小心被魚刺給扎了一下。

隨后出現(xiàn)膿毒血癥、膿毒性休克，以及多器官功能衰竭，病情惡化，醫(yī)生確診為“創(chuàng)傷弧菌”感染。

經(jīng)過ICU緊急搶救，才脫離生命危險(xiǎn)。

02

被鱸魚刺傷感染創(chuàng)傷弧菌

他被迫截肢

2018年，東莞吳先生（化名）買魚時(shí)，被鱸魚刺到中指，當(dāng)即傷口流血。

但吳先生覺得傷口很小，所以并未做過多的處理。

到了夜里，吳先生的手指開始發(fā)黑疼痛，人也出現(xiàn)了發(fā)燒發(fā)冷癥狀。

之后，他去到醫(yī)院，被緊急送往ICU治療。

為了保住吳先生的性命，醫(yī)生給他做了中指截肢手術(shù)。

這些人最易中招！

碰海鮮的時(shí)候，記得戴“套”

創(chuàng)傷弧菌雖然兇險(xiǎn)，但也不用避海鮮而不及。

一般來說，免疫功能正常的健康人群，是不容易經(jīng)口感染的。

普通人群需要警惕的是經(jīng)傷口感染。

而那些平時(shí)喜歡生食海鮮、長期接觸海水的、有肝病和免疫力低下的人群，則需要特別注意——

不小心被扎傷咋辦？

如果不慎被海鮮刺傷，千萬不要用生理鹽水清洗傷口，正確處理方法如下：

• 如果傷口較淺，及時(shí)將表面血液擠出，流動(dòng)水下沖洗傷口5分鐘，消毒傷口；

• 如果傷口較深，經(jīng)過基礎(chǔ)的處理后，需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。

出現(xiàn)這些情況速就醫(yī)

① 傷口里有魚刺等異物

被海鮮弄傷，海鮮身上的鉗、刺等異物可能留在傷口內(nèi)，一定要去醫(yī)院及時(shí)取出，否則會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

② 皮膚傷口又窄又深

被蟹鉗、魚鰭刺傷后所形成的傷口往往都有一個(gè)特點(diǎn)：

創(chuàng)口大多比較深、比較窄。

這種深而窄的創(chuàng)口很容易形成一個(gè)少氧甚至無氧的環(huán)境，特別適合一些厭氧菌的繁殖和生長，特別是破傷風(fēng)桿菌。

一旦被感染，破傷風(fēng)桿菌就會(huì)釋放毒素，引起全身肌肉痙攣，甚至死亡。

對這類傷口，大家可以先用清水沖洗消毒后到醫(yī)院做清創(chuàng)處理。醫(yī)生一般會(huì)建議打破傷風(fēng)抗毒血清，以防感染。

圖源：騰訊醫(yī)典

③ 傷口劇烈疼痛、紅腫、局部現(xiàn)紅斑，伴有高熱、畏寒

這可能是被海洋創(chuàng)傷弧菌感染的癥狀，此時(shí)一定要立即去醫(yī)院及時(shí)治療。只要及時(shí)來醫(yī)院就診，搶救成活率在70%以上。

圖源：騰訊醫(yī)典