家長圈有句至理名言

“小孩靜悄悄，必定在作妖”

每天清晨母慈子孝

五分鐘后雞飛狗跳

小孩睡前盡情哭鬧

日復(fù)一日，老母親準(zhǔn)時暴躁

然而，孩子們?nèi)粘５拇螋[玩耍

家長也千萬不能掉以輕心

就在近日

深圳市第三人民醫(yī)院公布的一則案例

給廣大家長敲響了警鐘

一起來看看

上周，家住龍崗的5歲小男孩碩碩（化名），像往常和弟弟在上下鋪玩耍，一不小心從高鋪位墜落至下鋪，被硬物硌到。

在做飯的媽媽一聽，內(nèi)心咯噔一聲！一開始碩碩喊著只是摔了下，不疼，沒多久媽媽發(fā)現(xiàn)碩碩面色一整個就是蒼白。

家長便馬不停蹄出發(fā)，打車前往深圳市第三人民醫(yī)院急診科。來院之后，急診科醫(yī)生接診后見碩碩臉色慘白，第一時間給他查體，除了面色慘白，伴隨有很明顯的腹部壓痛，意識清楚。

便迅速為患兒開啟綠色通道，進(jìn)行了心電監(jiān)護(hù)、補(bǔ)液，給他做了腹部CT及床旁超聲檢查，結(jié)果都提示有脾破裂的可能。

肝膽外科醫(yī)生會診后，發(fā)現(xiàn)碩碩面色蒼白，心率加快， 腹部CT、超聲檢查考慮脾破裂可能，為避免引起失血性休克，醫(yī)生建議盡快手術(shù)。

經(jīng)過討論、全面評估患兒病情后，急診科立即為碩碩開啟綠色通道，直接將碩碩送入手術(shù)室，實(shí)施急診剖腹探查術(shù)。

當(dāng)時距離跌倒，已經(jīng)過了2個多小時。家屬不解，為啥皮膚表面看不到出血的傷口，只是條腰左側(cè)有一點(diǎn)點(diǎn)淤青，為啥要手術(shù)？

“雖然外表沒有創(chuàng)傷開放性的傷口，但是通過影像檢查顯示他的肝周、脾周有積液，脾臟密度不均勻，說明脾臟有破裂，結(jié)合小朋友一開始面色比較蒼白，通俗一點(diǎn)說，就是肚子里面的內(nèi)臟在出血�！贬t(yī)生解釋道。

箭頭處顯示肝周、脾周有積液

事實(shí)也正是如此——

經(jīng)過3個多小時的搶救，急診科，麻醉科，肝膽外科，重癥醫(yī)學(xué)科，輸血科，放射科等科室通力合作，醫(yī)生對碩碩實(shí)施了脾部分切除手術(shù)。

術(shù)后，碩碩被送進(jìn)了重癥醫(yī)學(xué)科病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療，各項(xiàng)指標(biāo)正常后，碩碩已轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)治療。目前，病情穩(wěn)定。

那么

為何這樣不經(jīng)意的磕碰

竟會導(dǎo)致脾破裂如此兇險呢？

醫(yī)生介紹，脾臟因?yàn)橘|(zhì)脆，位置固定，是腹部最易受損的臟器。它是一個存在感極低的淋巴器官，藏在左肋骨里，體積只有一個巴掌大小。

它就像一個小血庫，儲存著500~600ml的血液。平時沒什么存在感，一旦失血過多就可釋放血液，給自體輸血。

脾幾乎是人體最脆弱的臟器，如果左肋下受到外力沖擊就容易破裂，“小血庫”會瞬間血崩。

否則合并脾蒂或大血管損傷，死亡率也高達(dá)70%。和別的臟器相比，脾極其柔軟，像豆腐一樣。這就給外科醫(yī)生制造了一個大難題：一打結(jié)就漏，根本無法縫合。

所以，一旦脾破裂嚴(yán)重，大多數(shù)醫(yī)生都會摘掉整個脾臟。“保命第一，保脾第二”！然而，脾臟是兒童期重要的免疫器官，一旦切除后，不僅會造成免疫功能受損、易感染，而且還可能出現(xiàn)血小板增高癥等并發(fā)癥，將嚴(yán)重影響患者今后的生活質(zhì)量。

圖源：IC PHOTO

那么

日常生活中應(yīng)該如何辨識

脾破裂的癥狀？