正在分娩的產(chǎn)婦突然咳嗽一聲，這在很多人眼里并不是什么大問(wèn)題。但前不久，湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員卻因?yàn)檫@聲咳嗽格外警惕，搶救回了一名突發(fā)“羊水栓塞”產(chǎn)婦的生命。

前不久，懷孕39周的王女士在醫(yī)院待產(chǎn)室時(shí)自然破水，一分鐘后，王女士突然發(fā)出了一陣咳嗽，這引起了助產(chǎn)士的警覺(jué)。

湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)科主任醫(yī)師 陳湘漪：“咳嗽是一個(gè)前驅(qū)癥狀，因?yàn)橐话闱闆r下，如果我們不是感冒就不會(huì)出現(xiàn)咳嗽的情況。”

 “不好，可能是羊水栓塞！”助產(chǎn)士第一時(shí)間想到了羊水栓塞的可能。

羊水栓塞是產(chǎn)科突發(fā)、罕見(jiàn)且致命性并發(fā)癥，可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦心肺等多器官功能快速衰竭及全身性凝血功能障礙，病情兇險(xiǎn)、死亡率高，有人形象地將它比喻為“死神抽簽”。

湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)成人內(nèi)科及icu負(fù)責(zé)人 吳攀：“我們要趕緊把胎兒分娩出來(lái)，因?yàn)楫a(chǎn)婦在出現(xiàn)了羊水栓塞的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧，這個(gè)時(shí)候胎兒也會(huì)缺氧，胎兒缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的話，胎兒就保不住了。”

產(chǎn)科五分鐘內(nèi)啟動(dòng)了緊急預(yù)案，一邊注射抗過(guò)敏藥物，一邊迅速將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入急診手術(shù)間，一場(chǎng)全院多學(xué)科聯(lián)合救治緊急啟動(dòng)。4分鐘后，一個(gè)3320克的男嬰順利分娩出來(lái)。但隨后，產(chǎn)婦開(kāi)始出現(xiàn)羊水栓塞的典型癥狀。

湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)科主任醫(yī)師 陳湘漪：“我們緊急把胎盤(pán)娩出以后，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的血是不凝的，而且出現(xiàn)了血尿，所以已經(jīng)出現(xiàn)凝血功能障礙了。”

手術(shù)臺(tái)上，陳湘漪和婦科副主任段潔快速進(jìn)行髂動(dòng)脈結(jié)扎、加壓縫合等多種止血方法。手術(shù)臺(tái)下，ICU、麻醉科等科室的醫(yī)生密切關(guān)注產(chǎn)婦生命體征、調(diào)整用藥。

湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)科主任醫(yī)師 陳湘漪：“我們用紗布給她填塞止血，壓迫止血，減少她的出血。我們給她輸了一共大概4000多毫升的血，基本上血是換了一遍。”

在大量持續(xù)輸血后，產(chǎn)婦情況開(kāi)始穩(wěn)定，血尿變清，所有人都忍不住歡呼起來(lái)。20多名醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)近6個(gè)小時(shí)的搶救后，產(chǎn)婦生命體征基本恢復(fù)平穩(wěn)。

湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)成人內(nèi)科及icu負(fù)責(zé)人 吳攀：“22個(gè)小時(shí)就給她脫機(jī)拔管了。” 

湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)科主任醫(yī)師 陳湘漪： “產(chǎn)婦子宮收縮也還可以，惡露也不是很多，也有乳汁的分泌，下床活動(dòng)、大小便這些都挺正常。”