近期,呼吸道合胞病毒(RSV)在多地流行。呼吸道合胞病毒感染原本是一種“嬰孩易患”疾病,但這一次很多成年人也中了招。兒童和成年人感染該病毒各有哪些癥狀?為什么今年會反季流行?該怎樣預(yù)防和治療?
呼吸道合胞病毒(以下簡稱“RSV”)是一種常見的呼吸道病毒。由于受病毒感染的細(xì)胞會融合在一起,形成類似“合胞體”的大細(xì)胞結(jié)構(gòu),因此被形象地賦予了呼吸道“合胞”病毒的名稱。RSV是一種RNA病毒,通過飛沫和密切接觸傳播,病人感染后多出現(xiàn)上呼吸道癥狀。它可發(fā)生在人們的各個年齡段,以2歲以下的嬰幼兒為主,年齡較大的兒童為輔,當(dāng)成年人出現(xiàn)免疫力降低或出現(xiàn)缺陷時也會感染并發(fā)癥。
△家長攜兒童在醫(yī)院等候就診
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,兒童感染這種病毒之后的典型病癥是發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流涕,成人感染之后的典型病癥與普通感冒十分相近,例如低燒、咳嗽、鼻塞、流涕。特別需要注意的是感染人的年齡越小病癥越明顯,比如2歲以下孩子的感染病癥,可能會伴有喘息,6月齡以下兒童的感染病癥還有窒息甚至呼吸衰竭的風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)表明,RSV感染是五歲以下兒童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全球五歲以下兒童中RSV感染發(fā)病人數(shù)約為3500萬,其中,中國的感染發(fā)病人數(shù)約為300萬。李侗曾表示,兒童患者即使是輕癥,若不及時治療,也有可能會發(fā)展成其他慢性呼吸道疾病,如氣喘、哮喘。02
RSV與新冠、流感有什么不同?
人會不斷、反復(fù)感染RSV嗎?
與新冠、流感不同的是,RSV非常常見。絕大多數(shù)人在兩歲以內(nèi)都會感染這種病毒。人們感染過一兩次之后,身體會產(chǎn)生抗體,將來再感染RSV的時候,被感染者的癥狀就會更輕,恢復(fù)得更快。因?yàn)槿祟悰]有長久的RSV免疫功能,兩歲之后人也會反復(fù)感染。李侗曾表示,RSV與新冠、流感的病癥相似。區(qū)別只在于,呼吸道合胞病毒在感染人群年齡上的差異會比較明顯,年齡越小的人感染癥狀越重,反之癥狀就越輕。
戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)
對預(yù)防RSV感染依舊適用
今年的情況比較特殊,在新冠疫情過去之后RSV才出現(xiàn)感染人數(shù)逐漸增高的趨勢,但RSV的發(fā)病高峰期一般在冬春季。李侗曾表示,“今年RSV的高峰確實(shí)延遲了,這種情況與新冠的防控措施有關(guān)。”從國外的數(shù)據(jù)看來,國外的RSV的發(fā)病高峰期也與新冠的防控措施呈現(xiàn)出時間的相關(guān)性——防疫措施嚴(yán)格,人們感染RSV的機(jī)會減少,體內(nèi)的RSV抗體也逐漸缺乏,防控措施一旦放松,人們就會出現(xiàn)RSV免疫空白,感染率自然會增加。目前主要是通過戴口罩、勤洗手、多開窗通風(fēng)這些手段來進(jìn)行預(yù)防。
RSV感染是一種自限性疾病,目前并沒有特效藥用于治療,一般對癥處理、多注意休息即可,比如發(fā)燒的時候服用退熱的藥物,咳嗽的時候服用化痰止咳的藥物。
李侗曾提醒,戴口罩、勤洗手、多通風(fēng),預(yù)防新冠的方法對預(yù)防RSV感染依舊適用,不必過于擔(dān)心。
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