患者 打了22天的吊瓶，病情不見好轉(zhuǎn) 質(zhì)疑醫(yī)生將血栓誤診為炎癥 張先生表示，4月12日，因右腿腫脹痛到深圳市第二人民醫(yī)院急診科就診，被急診科醫(yī)生診斷為炎癥，連續(xù)22天注射頭孢和青霉素，每三天開一次藥（吊瓶），開始一天一針，后改為一天兩針，但均沒有好轉(zhuǎn)。5月4日，才到血管外科就診，后診斷為靜脈血栓。 “打了22天的青霉素和頭孢后，我的右腿還是腫的，看起來藥物沒有起作用。在急診科的時候，前后有五位醫(yī)生來診斷開藥，等到第七次開藥的時候，醫(yī)生才建議我去血管外科看一下，血管外科的醫(yī)生診斷為血栓，讓我退掉剩余5支未使用的青霉素藥物，說不需要打青霉素，要化血栓。”張先生說道。 就診收據(jù)，受訪者供圖 張先生向奧一新聞記者 提供了前后兩份診斷報告 ☛ 4月12日 醫(yī)院急診科出具的《病程記錄》顯示：“下肢血管超聲提示：右側(cè)下肢動脈內(nèi)-中膜不均增厚并多發(fā)斑塊形成。右側(cè)下肢靜脈未見明顯異常。 建議：彩超未見明顯異常，動脈斑塊不影響搏動，未見缺血癥狀，考慮腫脹可能與淋巴回流相關(guān)。建議相關(guān)科室協(xié)助診療。” 《病程記錄》，受訪者供圖 ☛ 5月8日 《醫(yī)學(xué)影像科螺旋CT診斷報告書》中診斷意見為：“考慮右腓靜脈-腘靜脈-股靜脈-髂外靜脈閉塞，其內(nèi)低密度灶，血栓形成？請結(jié)合臨床�！�
診斷報告書，受訪者供圖
張先生認(rèn)為，急診科的醫(yī)生不夠敏感，治療方向有誤，拖延了血栓的最佳治療時間，對其身體造成損害。
醫(yī)院
未存在誤診，診療行為符合診療規(guī)范
對于患者反映的上述情況，深圳市第二人民醫(yī)院向奧一新聞記者表示，診療過程中，醫(yī)院急診科醫(yī)師已綜合考慮患者的既往病史、癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果，并考慮有血管栓塞可能，及時囑患者血管外科�？浦委�。后續(xù)患者急診復(fù)診時，急診科醫(yī)師請血管外科�？茣\，完善檢查，再次強調(diào)患者血管外科�？浦委�。醫(yī)務(wù)人員已充分履行告知義務(wù)，未存在誤診，且診療行為符合診療規(guī)范。
4月12日患者來深圳市第二人民醫(yī)院急診科復(fù)診，并請血管外科醫(yī)生會診，第一次進(jìn)行右下肢動靜脈彩超檢查，結(jié)果顯示未見明顯異常，動脈斑塊不影響搏動，未見缺血癥狀，血管外科醫(yī)生考慮腫脹可能與淋巴回流相關(guān)。
5月6日患者入院后行下肢靜脈超聲提示：右側(cè)髂外靜脈、股總靜脈、股深靜脈、股淺靜脈、腘靜脈、脛后靜脈及右小腿肌間靜脈內(nèi)異常實質(zhì)性回聲，考慮靜脈血栓形成。
醫(yī)院供圖
醫(yī)院還表示，患者有血液病、肺癌等疾病，因此一直在吃藥中，這些疾病和藥物本身就會引起血栓的，患者本身身體基礎(chǔ)和普通健康人群是不一樣的。
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