近日，市民李女士向“問(wèn)北京”（北京新聞廣播新聞熱線65159063）反映，她是“一老一小”的參保人員，參保之后的確給她帶來(lái)了不少實(shí)惠，平時(shí)到社區(qū)醫(yī)院看診、開(kāi)藥都很方便�？蓭滋烨�，她因?yàn)樯眢w不適前往一家三級(jí)醫(yī)院看診，卻被告知她需要先回到社區(qū)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則將按照醫(yī)療自費(fèi)處理：

李女士感到奇怪，是否是所有的醫(yī)�；颊咴谟龅筋愃魄闆r時(shí)都需要辦理轉(zhuǎn)診呢？李女士說(shuō)她向醫(yī)院的工作人員咨詢后得知，只有“一老一小”的參保人員才需要辦理首診轉(zhuǎn)診手續(xù)，有效時(shí)間為180天：

李女士感到疑惑，為何“一老一小”的參保患者要比其他的參保人員多出一項(xiàng)“轉(zhuǎn)診”過(guò)程呢？

記者查詢了工作人員提到的文件號(hào)，其中第十四條提到，城鄉(xiāng)老年人和勞動(dòng)年齡內(nèi)居民門(mén)診就醫(yī)實(shí)行基層首診制度。未經(jīng)基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其發(fā)生的門(mén)診(急診除外)醫(yī)療費(fèi)用城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金不予支付。第十五條進(jìn)一步提到，參保人員憑基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的首診轉(zhuǎn)診證明，轉(zhuǎn)往本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和共同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)�；鶎邮自\轉(zhuǎn)診有效時(shí)間為180天。

那么實(shí)施這規(guī)定背后的考量是什么呢？“問(wèn)北京”記者又咨詢了北京市醫(yī)保局待遇保障處。工作人員告訴記者，最初實(shí)施這一政策是為了鼓勵(lì)大家小病到社區(qū)醫(yī)院看診，促進(jìn)醫(yī)�；�金有效使用：

同時(shí)，這名工作人員也告訴記者，醫(yī)保方面對(duì)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了優(yōu)化。根據(jù)2023年12月出臺(tái)的 京醫(yī)保發(fā)〔2023〕20號(hào)文，2024年1月1號(hào)起，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)老年人和勞動(dòng)年齡內(nèi)居民已簽訂北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的，取消首診轉(zhuǎn)診限制，可直接到自己選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中醫(yī)、�？坪虯類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)�；�金給予支付，沒(méi)有簽訂北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的，仍然執(zhí)行原有首診轉(zhuǎn)診政策：

“問(wèn)北京”記者也把了解到的各項(xiàng)政策內(nèi)容都轉(zhuǎn)告給了李女士，她表示：